饮食调节配合运动护理在糖尿病中的实施效果探讨张青

饮食调节配合运动护理在糖尿病中的实施效果探讨张青

张青

上海市徐汇区中心医院200031

【摘要】目的：探讨饮食调节配合运动护理在糖尿病中的实施效果。方法：选取我院2016年5月-2018年4月收治的110例糖尿病患者作为研究对象，随机分为对照组55例和观察组55例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加强饮食调节和运动护理，比较两组护理前后的血糖水平和生活质量评分。结果：在空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标水平和生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标评分方面，护理前对照组和观察组的相比差异无统计学意义（P>0.05），护理后观察组均要明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：饮食调节配合运动护理在糖尿病患者实践管理中，效果明显，值得推广。

【关键词】饮食调节；运动护理；糖尿病；效果

糖尿病作为临床最为常见的慢性基础性疾病，对护理工作的要求比较高，需要保证护理干预的延续性。尤其是在当前人们对医疗卫生服务要求不断提高的情况下，如何更好地实施糖尿病护理干预显得至关重要。研究表明[1]，饮食指导和运动干预应用在糖尿病患者的护理中，可以稳定患者的血糖水平，对患者生活质量的提高也具有一定的积极作用。本研究将我院2016年5月-2018年4月收治的110例糖尿病患者纳入样本中，实施饮食调节和运动护理，分析护理干预的应用效果。情况汇报如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年5月-2018年4月在我院接受治疗的110例糖尿病患者进行研究，随机分为对照组和观察组两组，每组均有55例。对照组：男30例，女25例；平均年龄（58.12±2.34）岁；平均病程（8.72±1.25）年。观察组：男31例，女24例；平均年龄（58.76±2.25）岁；平均病程（8.68±1.17）年。两组患者均符合WHO有关糖尿病的诊断标准[2]，经医院伦理委员会批准，自愿参与研究并签署知情同意书，在上述各项基本资料的比较中，差异存在但是并不明显（P>0.05），具有研究的意义。

1.2方法

对照组采用常规护理，主要是对患者实施健康教育，指导患者积极地配合治疗；叮嘱患者按时按量用药，提升患者的依从性；告知患者定期检测血糖水平，及时加以控制；为患者实施心理疏导，消除患者的不良心理。观察组除了实施常规护理之外，还配合饮食调节和运动护理。

（1）饮食调节：根据患者的病情、身高、体重等情况，为患者制定科学的、个性化的饮食计划，用于指导患者合理饮食。告知患者按照饮食计划饮食的重要性，坚持少食多餐的原则，严禁暴饮暴食。合理地对每餐摄入的热量进行搭配，食物成分中，碳水化合物占60%，脂肪占25%，蛋白质占15%。主要的食物应当包括主食、肉类、蛋类、豆制品类、鱼类、蔬菜、水果等。每天摄入食盐控制在5-6g，总胆固醇的摄入量控制在300g以下。禁止烟酒。

（2）运动护理：根据患者的病情、年龄等，为患者制定科学的、个性化的运动计划，用于指导患者运动。在运动护理之前，要向患者说明运动护理的重要性，纠正患者的认知偏差，提升患者的依从性。运动以有氧运动和低强度运动为主，常见的如慢跑、快走、对抗性较小的球类运动等。运动的时间尽可能地于饭后进行，时间大概为饭后1h左右，每次运动的时间不宜过长，也不宜果断，30min-60min为宜，每周运动5次左右。

1.3观察指标

检测对照组和观察组护理前后的血糖水平情况，包括空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白；采用生活质量量表[3]（SF-36）评价对照组和观察组护理前后的生活质量，选取生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能四个维度，每个维度分值为100分，分值越高表示生活质量越高。比较两组护理前后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标水平和生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标评分。

1.4统计学分析

研究获取到的数据采用SPSS23.0软件包进行分析，以P值为组间数据比较是否存在差异的判定标准，若P值在0.05以下则说明组间数据存在明显差异且有统计学意义。

2.结果

2.1两组护理前后血糖水平的比较分析

护理前，对照组和观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标水平差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标水平均要明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表1。

2.2两组护理前后生活质量评分的对比

护理前，对照组和观察组的生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标评分差异不显著，无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标评分均要明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。如表2。

表1两组护理前后血糖水平的比较分析（）

3.讨论

糖尿病是临床上最为常见的慢性基础性疾病之一，好发于中老年群体中，发病率比较高，具有病程长的特点[4]。药物治疗是糖尿病的主要治疗手段，通过药物治疗用于控制和稳定患者的血糖水平，可以起到较为理想的效果。从临床大量的研究实践来看，在实施药物控制的过程中，糖尿病的治疗还需要配合相应的护理干预。健康教育、心理疏导、用药指导、血糖检测是糖尿病护理干预不可缺少的一部分，对患者健康的改善有着明显的作用，但是因为缺少饮食、运动等方面的干预，导致效果不是非常理想，还有较大的提升空间。

饮食调节能够从糖尿病患者的诱发因素出发，对患者的饮食进行控制，减少不合理的饮食导致血糖水平上升。从糖尿病患者的饮食来看，应当更多的食用肉类、蛋类、豆制品类、鱼类、蔬菜、水果等食物，减少盐分和胆固醇元素的摄入。运动护理的实施，可以培养患者良好的生活习惯，更为重要的是配合适量的有氧运动，有助于提高患者的机体免疫力，保持有规律的运动，可以提高胰岛素靶细胞的敏感性，加速了机体对葡萄糖的利用，使血糖含量明显下降[5]。本文研究结果显示，观察组在护理后的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等血糖指标水平和生理功能、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量指标评分均有明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明在常规护理的基础上，实施饮食调节和运动护理，要比常规护理的效果更好，也是糖尿病治疗的主要手段。

综上所述，糖尿病患者治疗过程中，加强饮食调节和运动护理，有利于降低患者的血糖水平，改善患者的生活质量，具有较高的应用及推广价值。

参考文献：

[1]赵齐美.饮食及运动指导在糖尿病患者中的实施效果[J].中国继续医学教育，2015，24（12）：98-99.

[2]候峻岭.饮食调节配合运动护理在糖尿病46例中的实施效果[J].医药，2016，10（5）：00112-00112.

[3]李琦.运动护理指导和个体化饮食在妊娠期糖尿病患者中的应用研究[J].临床医学工程，2014，12（8）：1043-1044.

[4]米力古·买买提.糖尿病患者实施饮食及运动指导对改善血糖及血脂水平的作用[J].世界最新医学信息文摘，2015，120（89）：451-452.

[5]钱敏霞.糖尿病患者饮食及运动指导对血糖代谢及生活质量的改善作用[J].医药前沿，2016，6（11）：618-619.