时间分辨荧光免疫技术在梅毒诊断中的应用

时间分辨荧光免疫技术在梅毒诊断中的应用

陈华根黄学斌宋强

陈华根黄学斌宋强（成都市新都区人民医院四川成都610500）

【关键词】时间分辨荧光免疫技术梅毒诊断

【中图分类号】R446【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2012）20-0283-01

梅毒血清学试验是梅毒诊断、疗效判断和预后评价应用最为广泛的技术，通常分为两种，一种是以类脂质抗原检测梅毒非特异性抗体，如USR、RPR、TRUST，一种是以梅毒组份蛋白检测梅毒特异性抗体，如TPHA、TPPA、TP-ELISA[1]。近年来，时间分辨荧光免疫技术(TRFIA)逐步在临床实验室用于梅毒血清学检测，我们利用TRFIA检测梅毒，同时与TRUST、TPPA、TP-ELISA方法比较，评价其检测效果，报道如下。

1材料和方法

1.1材料

随机收集优生建卡、输血前检查及门诊就诊患者血清1454份，同时用TRFIA、TRUST、TPPA和TP-ELISA方法检测。

1.2方法

TRFIA、TPPA、TP-ELISA检测梅毒特异性抗体，TRUST检测梅毒非特异性抗体。TRFIA仪器和试剂购自苏州新波公司；TPPA试剂来自日本富士瑞必欧；TP-ELISA试剂购自厦门新创，酶标仪系上海热电产MULTISKANMK3，洗板机系深圳汇松产PW-960puls；TRUST试剂购自上海荣盛公司。质控品购自北京康彻思坦公司。皆在效期内使用，严格按照SOP操作。

2结果

1454份血清检测结果，TRFIA阳性66例，阳性率4.56%；TP-ELISA阳性66例，阳性率4.56%；TPPA阳性66例，阳性率4.56%；TRUST阳性21例，阳性率1.44%。

3讨论

TRFIA、TP-ELISA、TPPA检测梅毒特异性抗体，用于梅毒的诊断和生物学假阳性的排除。但由于免疫记忆，其IgG抗体大多终生存在，疗效判断和预后评价应用受限[2-3]。TPPA用作确证试验，业界认为TP-ELISA检测效果类同TPPA[4]。

TRUST检测梅毒非特异性抗体，通过及时、规范、足量的驱梅治疗，可以阴转，血清固定较少见，因而用于梅毒的诊断和疗效判断，但需用特异性试验排除多因素所致生物学假阳性。

我们对1454份血清同时用TRFIA、TP-ELISA、TPPA和TRUST方法检测。TRFIA、TP-ELISA和TPPA皆检出阳性66例，阳性率皆为4.56%，符合率100%。TRUST检出阳性21例，阳性率1.44%，其中8例特异性抗体阴性，与特异性抗体阳性检出率比较，差异明显。检测结果说明，利用TRFIA检测梅毒非特异性抗体，与TPPA结果一致，准确可靠，且智能化程度较高，值得推广应用。

参考文献

[1]陈华根.梅毒的实验室诊断及临床应用[J].实用医技杂志，2010,17（3）：245-246.

[2]李金明.临床酶免疫测定技术[M].北京:人民军医出版社,2005,163.

[3]叶顺章,邵长庚,主编.性病诊疗与预防[M］.北京:人民卫生出版社,2002,11-12.

[4]王露楠，邓巍，李金明.梅毒螺旋体感染不同血清学诊断方法的临床评价[J].中华检验医学杂志.2002，25（6）：352-353.