雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析王卓娅

(整期优先)网络出版时间:2018-07-17
/ 2

雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎的临床分析王卓娅

王卓娅

牡丹江市西安区疾病控制中心157000

摘要:目的:探讨雾化吸入治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床治疗效果。方法:选取2017年1至2017年4月我院收治的80例小儿喘息型支气管肺炎患儿,将其随机分为观察组与对照组,每组各40例。对照组给予口服氨溴索治疗,观察组给予雾化吸入氨溴索治疗。比较两组临床疗效的差异。结果:观察组临床治愈率、总有效率为60.0%、95.0%,对照组临床治愈率、总有效率为32.5%、75.0%,观察组临床治愈率和总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎效果,其临床有效率高,明显改善炎性指标及临床症状,值得临床选择。

关键词:雾化吸入;小儿喘息型支气管肺炎;临床分析

Clinicalanalysisofaerosolinhalationinthetreatmentofasthmaticbronchopneumoniainchildren

Abstract:Objective:Toinvestigatetheclinicaltherapeuticeffectofaerosolinhalationinthetreatmentofasthmaticbronchopneumoniainchildren.METHODS:Eightychildrenwithasthmaticbronchopneumoniaadmittedtoourhospitalfrom2017toApril2017wererandomlypidedintoobservationgroupandcontrolgroup,with40casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenoralambroxolandtheobservationgroupwasgivennebulizedinhaledambroxol.Thedifferencesinclinicaloutcomesbetweenthetwogroupswerecompared.Results:Theclinicalcurerateandtotaleffectiveratewere60.0%and95.0%intheobservationgroup.Theclinicalcurerateandtotaleffectiveratewere32.5%and75.0%inthecontrolgroup.Theclinicalcurerateandtotaleffectiverateoftheobservationgroupwerehigherthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusion:Theeffectofnebulizedinhalationonchildrenwithasthmaticbronchopneumoniaisclinicallyeffective,anditcansignificantlyimprovetheinflammatoryindexandclinicalsymptoms,whichisworthyofclinicalselection.

Keywords:aerosolinhalation;pediatricwheezingbronchopneum;clinicalanalysis

喘息型支气管炎是临床上小儿常见病之一,其发病与感染、过敏体质等密切相关,喘息型支气管肺炎主要发病于5岁以下的小儿,咳嗽、喘息、咳痰、呼吸困难、胸闷等为其主要的临床表现,在过敏体质和肥胖小儿中特别容易患病。临床主要抗感染、平喘等治疗该疾病,但其临床效果常不佳。小儿脏腑娇嫩,长期用药不良反应也较大。雾化吸入糖皮质激素是目前最有效的抗炎药,可以抑制喘息性支气管肺炎过程中的每一个环节,防止不可逆气流阻塞,从而改善患儿的预后。本研究观察雾化吸入佐治小儿喘息型支气管肺炎,现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2017年1至2017年4月我院收治的80例小儿喘息型支气管肺炎患儿,将患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组男25例,女15例;年龄1至5岁,平均(2.4±0.4)岁;病程1~4d,平均(2.24±0.46)d;对照组男24例,女16例;年龄1至4岁,平均(2.3±0.4)岁;病程1~3d,平均(2.13±0.52)d;患者均符合ABP的诊断标准;均签署治疗知情同意书;近2周未服用抗过敏药物者;本研究经医院伦理委员会批准;两组在年龄、性别等方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组给予氨溴索口服治疗,一次一片,每天三次。观察组给予注射用氨溴索雾化吸入治疗,15mg氨溴索加入生理盐水5mL。后经氧气雾化吸入,每天2次,每次5至10分钟。连续应用3至5天为1个疗程。

2.结果

临床疗效在两组患者间的比较,观察组临床治愈率、总有效率为60.0%、95.0%,对照组临床治愈率、总有效率为32.5%、75.0%,观察组临床治愈率和总有效率高于对照组(P<0.05)。见表1

3.讨论

幼儿的年龄尚小,支气管具有短、狭窄等特点,因此,在发生喘息型支气管肺炎等疾病时,治愈能力较弱,需要给予其全面且有效的治疗,才能够延缓病情的发展,达到痊愈的效果。喘息型支气管炎病理表现为支气管粘膜充血,伴有淋巴细胞浸润。目前研究仅证实其发病与过敏体质、感染等相关,具体机制尚不完全清楚。以往临床常采抗炎、平喘、止咳等方法治疗该疾病,但其起效慢、用药量多,而小儿脏腑发育多不成熟,肝肾排泄功能相比成人较弱,因此,需要选择用药量少、安全性高的治疗方案。氨溴索是临床上较为多用的治疗喘息型支气管肺炎的药物,可有效缓解气管痉挛,缓解呼吸道炎症。氨溴索的治疗方式有许多种,例如有片剂、注射液、胶囊等,不同的治疗方式对治疗喘息型支气管肺炎的效果是否有影响一直是临床学者关注的重点。因此本文对我院喘息型支气管肺炎患儿进行雾化吸入和口服治疗的治疗效果对比。结果显示:观察组临床治愈率、总有效率分别为60.0%、95.0%,对照组临床治愈率、总有效率分别为32.5%、75.0%,观察组临床治愈率和总有效率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。雾化吸入治疗小儿喘息型支气管肺炎,其效果临床有效率高,能明显改善炎性指标及临床症状。雾化吸入治疗方式通过气体与药物颗粒均匀混合,通过雾化将药物直达支气管、细支气管,达到更高的治疗效果。这一结果与国内相关研究资料得到的结论相一致。雾化吸入的优势主要有以下几点:其临床有效率高,这与药物直达炎性病灶,局部药物浓度高;有效降低患者CRP水平,改善患者体内炎性因子状态,增强疗效,减少局部复发;改善患者呼吸窘迫、血氧饱和度低的状态;安全性高,操作简便,用药量也较少。雾化吸入主要目的是湿化气道、稀释痰液。从而使药物直达病变部位,增加气血交换。综上所述,雾化吸入治疗小儿喘息型支气管肺炎效果显著,并且其临床有效率高,可以明显改善炎性指标及临床症状,应该大力推广。

参考文献

[1]黄伟芹,伍立明,张亚汉,等.喘可治联合硫酸镁雾化吸入治疗儿童喘息性疾病临床研究[J].现代诊断与治疗,2017,28(14):2573-2574.

[2]蔡利萍,宋海燕,王彬.干扰素联合布地奈德+异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿病毒性喘息型支气管肺炎临床观察[J].湖南师范大学学报(医学版),2017,2(8):158-161.

[3]李小冬.盐酸氨溴索联合普米克令舒雾化治疗小儿支气管肺炎的临床效果分析[J].实用中西医结合临床,2017,2(32):42-43.