孕前检验中血清葡萄糖检测的临床价值

孕前检验中血清葡萄糖检测的临床价值

杨宁

江苏省滨海县妇幼保健所杨宁224500

【摘要】目的：观察血清葡萄糖检测应用于孕前检验的临床价值。方法：资料选取本院2013年3月-2014年3月接受的94例受检者，以血清葡萄糖含量较高受检者为研究组，以同期检验血清葡萄糖含量正常受检者为对照组，并分析两组受检者不同时期相关情况。结果：研究组受检者至孕中期21例（44.68%）血清葡萄糖过低，26例（55.32%）血清葡萄糖过高，明显异于对照组血清葡萄糖水平正常受检者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组血清葡萄糖水平异常者共出现4例（8.51%）巨大儿症，13例（27.66%）新生儿低血糖，7例（14.89%）新生儿心律失常，血清葡萄糖过高者与过低者妊娠结局无明显差异（P＞0.05）。结论：孕前检验中进行血清葡萄糖检验利于减少新生儿并发症，检验准确率高。

【关键词】孕前检验;血清葡萄糖;检验价值

血清葡萄糖（GLU/BS）是人体血清常规检验指标，主要由人体消化食物中能量成分形成的葡萄糖，临床检验血清葡萄糖可帮助观察受检者体内疾病征兆，有利于临床掌握病情变化情况[1]。基于此，本研究分析血清葡萄糖检测应用于孕前检验的临床价值，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

资料选取本院2013年3月-2014年3月接受的94例受检者，以血清葡萄糖含量较高受检者为研究组，以同期检验血清葡萄糖含量正常受检者为对照组；研究组47例，年龄21-35岁，平均年龄（29.49±5.46）岁；对照组47例，年龄20-35岁，平均年龄（29.18±5.51）岁。两组受检者的基线资料比较无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2检验方法

两组受检者在检测血清葡萄糖前均进行全面的常规孕前检查，主要包括常规梅毒血清检查与艾滋病病毒检验、麻疹抗体检查、乙型肝炎检查、子宫颈刮片检查等。经详细常规检查后，对两组患者均进行详细的血清葡萄糖检测，检测方法为GOD-POD法，均在空腹状态下进行检测，检测两组受检者孕前血清葡萄糖、孕早期血清葡萄糖、孕中期血清葡萄糖指标水平。

1.3疗效观察指标

观察两组受检者检验后孕前、孕早期、孕中期不同时期内血清葡萄糖指标水平；对研究组血清葡萄糖水平异常受检者进行妊娠期及妊娠后随访，观察血清葡萄糖水平对孕妇妊娠结果；对结果进行统计学分析[2]。

1.4统计学处理

数据应用SPSS18.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用X2完成检验，当P＜0.05，表示比较差异具统计学上的意义。

2.结果

2.1两组受检者不同时期血清葡萄糖水平对比

研究组受检者从孕前、孕早期至孕中期血清葡萄糖水平均处于异常发展，至孕中期血清葡萄糖过低21例（44.68%），血清葡萄糖过高26例（55.32%），明显异于对照组血清葡萄糖水平正常受检者，比较差异具有统计学意义（P＜0.05），详细结果见表1。

表1两组受检者不同时期血清葡萄糖水平对比（mmol/L）

组别例数(n)孕前水平孕早期水平孕中期水平

研究组477.10±3.3511.21±5.0513.24±5.31

对照组475.79±0.215.81±0.115.84±0.13

2.2研究组血清葡萄糖水平异常者妊娠结局对比

观察研究组血清葡萄糖水平异常者妊娠结局情况，其中共出现4例（8.51%）巨大儿症，13例（27.66%）新生儿低血糖，7例（14.89%）新生儿心律失常，比较结果研究组中血清葡萄糖过高者与过低者妊娠结局无明显差异（P＞0.05），详细结果见表2。

表2研究组血清葡萄糖水平异常者妊娠结局对比[n(%)]

研究组受检者例数(n)巨大儿症新生儿低血糖新生儿心率失常

血清葡萄糖过高263(11.54)5(19.23)4(15.38)

血清葡萄糖过低211(4.76)8(38.10)3(14.29)

3.讨论

孕前检验指的是夫妻生育前进行的各项身体素质检查，可根据夫妻身体素质预测新生儿可能发生的疾病，及时予以治疗而实现优生优育的检验价值。常规孕前检验可检验新生儿高血压、糖尿病、肝脏病等遗传性疾病的发病几率，利于及早进行治疗防止病情恶化发展[3]。血常规检验中血清葡萄糖检测尤其重要，可针对女性进行孕前血清葡萄糖检验，以其血清葡萄糖水平判断新生儿相关病症。本研究资料选取患者均进行详细的常规孕前检验，且常规检验结果均显示正常，为分析血清葡萄糖检测在孕前检验中的临床价值，本研究对比分析血清葡萄糖异常受检者与健康受检者的血清葡萄糖指标详细情况与妊娠结局。

根据本研究结果可以看出，研究组受检者从孕前、孕早期至孕中期血清葡萄糖水平均处于异常发展，至孕中期血清葡萄糖过低21例（44.68%），血清葡萄糖过高26例（55.32%），明显异于对照组血清葡萄糖水平正常受检者，表明研究组受检者存在妊娠期糖尿病风险，妊娠后新生儿低血糖与巨大儿症风险较大。孕妇孕期血清葡萄糖水平是影响新生儿生命质量的重要因素，孕妇孕期血清葡萄糖异常容易发展为妊娠期糖尿病，由于新生儿脑代谢能量依赖于血清葡萄糖与血流速度，若孕妇孕期血清葡萄糖异常，难以为新生儿提供稳定能量支持，容易导致新生儿出现低血糖、心率失常等情况。

根据本研究结果中血清葡萄糖异常受检者妊娠结局，可以看出研究组血清葡萄糖异常受检者妊娠结局中共出现4例（8.51%）巨大儿症，13例（27.66%）新生儿低血糖，7例（14.89%）新生儿心律失常，表明血清葡萄糖指标对新生儿生命质量的影响。由此医护人员应在孕前检验中重视受检者血清葡萄糖的检测，若发现孕前受检者出现异常情况需叮嘱受检者控制饮食与日常作息情况，劝导其待血清葡萄糖水平恢复至正常水平后进行受孕，从而控制孕妇孕期血清葡萄糖水平，减少新生儿并发症发生情况，为孕妇提供更加完善的医疗服务。

综上所述，孕前检验中进行血清葡萄糖检验利于减少新生儿并发症，检验效果显著，具有重要临床价值。

【参考文献】

[1]车荣华.空腹血糖对妊娠结局的影响及早期筛查的重要性[J].中国优生与遗传杂志,2013,21(03):64-65.

[2]田静,等.妊娠期糖尿病妇女孕晚期血糖值对胎心率的影响[J].南京医科大学学报,2011,30(03):420-421.

[3]李华萍,等.糖代谢异常孕妇血糖水平与发生巨大儿的关系探讨[J].上海交通大学学报,2011,31(12):1750-1752.