金杰(内蒙古新左旗乌苏木021000)
【中图分类号】R544.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)16-0236-01
高血压病一种常见的原因不明的,以动脉血压高压为主的疾病。正常成人的收缩压140mmhg和舒张压大于90mmhg即可诊断为高血压。高血压的发病与遗传精神过度紧张肥胖吸烟酗酒嗜盐等因素有关。早期可无症状,不易被发现,偶于体检时发现,血压升高也有头晕,眼花耳鸣,乏力等症状。血压持久增增高如果不积极治疗,可导致心脑肾等脏器的损害。全国成年人高血压病率18.8%,每年死于高血压及心血管疾病的患者占总死亡人数的41%致残,致源于严重并发症。
心理预防是指导患者掌握有关疾病防治知识提高自我保健和自我护理能力的非药物治疗手段。是让患者通过健康教育,主动参与指定自己的预防计划中来,明确自己目前的健康状况积极控制血压,使血压控制在理想范畴内。有效预防各种并发症的发病率。
生活方式的综合预防时于血压控制在理想范畴内,有效预防各种并发症的发病率,生活方式的综合对于血压控制究竟有多重要?专家指出,积极有效的非药物治疗可通过多种途径干扰高血压的发病机制,有助于检查靶器官损害的发生率,非药物治疗包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,如果从以下这些生活方式入手放慢生活频调,或许就可以达到事事功信的血压控制效果。
(1)高血压相关知识教育
针对各种不同的社会群体选择不能的教育方法包括:口头讲述,优点是随时随地的传授,选择小册子,书籍,短信等书面教育多媒体网上宣传,定期组织健康教育讲座形式,向患者解释引起高血压的危害性及质量的重要性等相关疾病知识。
(2)保持良好的心态不良情绪可对血压产生较明显的影响,喜、怒、忧、思、悲、恐、惊、可不同程度的升高血压生活节奏过快,压力过于虑和恐慌。
(3)控制体重,如果高血压的患者合并肥胖,糖尿病,则因随时体重控制在合适水平,有数据表明,体重每减少5.1kg平均收缩压和舒张压会每分钟下降4.4mmhg和3.6mmhg,膳食的原则是减重过程中需积极纠正其他不良生活习惯,如戒烟限酒等。
(4)适量运动,高血压患者通过合理的体育锻炼可以使血压有某种程度的下降。并减少某些并发症的发生,运动方案应当因人而异,需根据血压升高水平其他临床情况,年龄、气候、条件而定。运动频度一般要求每周三到五次,每次持续3-5次,每次持续20-60min即可。
(5)慢调的生活。高血压用药过程中,做起,站起时动作尽量缓慢,合理安排生活。注意劳逸结合,通过适当休息来消除过度紧张。此外建议,不穿紧身衣裤,或领带过紧,容易压迫颈动脉窦使血压升高,同时,高血压还防止便秘,屏气大便可使腹压升高,会引起血压剧生,必要时服用泻剂。
(6)每天早晨和晚间各测1次座位血压,早晨测定在起床后一小时内,测血压安排在早餐和服降压药前,晚间测血压安排在睡觉前。测血压前不饮食,不喝咖啡,浓茶,不吸烟,并精神放松,室内温度适宜,安静休息5-10min,如果使用水银血压计,座位或卧位肘部上臂于心脏在同一水平,记录测量结果以便与医生沟通。
(7)不愿意服药,不难受不服药,不按医嘱服药,应该从日常生活中入手,有良好的心态,适当的运动,慢调的生活,正确的血压测量方式……这些综合与预防细节,一个都不能少。将血压控制的主动权牢牢掌握在自己手中。
讨论
通过健康预防有80%的患者做到合理饮食,90%的人做到遵医嘱按时服药,有65%的人能坚持做到适量运动,另外,中青年高血压患者,由于工作需要,被动吸烟,饮酒机会多,故针对这类患者要加强戒烟限酒重要性的宣传,帮助他们尽早戒烟,控制饮酒量以提高患者对疾病的认知率及自我保健意识,调动患者的主观能动性,纠正不良行为方式和生活习惯,保障坚持按科学、医嘱治疗,回归健康的生活方式,有效控制血压,减少病发症的发生,从而提高生活质量。