妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗观察

妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗观察

廖飞娥周淑英林桂珍刘小华苏欣超

（安溪县医院福建泉州326000）

摘要：目的观察并分析妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗。方法抽取我院产科2017年1月至2017年6月妊娠合并高血压和贫血患者200例，随机平均分为对照组（n=100）和实验组（n=100）。对照组和实验组均采用常规治疗，实验组再加用对高血压和贫血的预防和治疗措施，对比对照组和实验组妊娠合并症中高血压和贫血的发病机率。结果经过临床预防与治疗，对照组的妊娠合并症中高血压和贫血发病几率高于实验组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床中，积极采取对妊娠合并症中高血压和贫血的预防措施和治疗措施，可以降低发病机率，具有较大意义。

关键词：妊娠合并症，高血压，贫血，预防，治疗

从受孕到妊娠作为人体最复杂的生理过程，其受到各种内在及外在因素的影响，每一个因素都可能对母体及子宫中的胎儿造成一定程度的影响，若不良因素占据主导，则可能对母体及胎儿的健康造成严重的影响，最典型的不良影响便是各种妊娠并发症【1】。在临床中，高血压和贫血在妊娠合并症中最为常见。因此，积极预防和治疗妊娠合并症中高血压和贫血才能更好地保证孕妇及胎儿的生命安全和健康。

1.资料与方法

1.1一般资料

抽取我院产科2017年1月至2017年6月妊娠合并高血压和贫血患者200例，其中108例为妊娠合并高血压患者，92例为妊娠合并贫血患者，随机平均分为对照组（n=100）和实验组（n=100）。对照组年龄为22—32岁，平均年龄为（25.0±2.7）岁，住院时间5—14天，平均住院时间（7.4±1.5）天；实验组年龄为23—36岁，平均年龄为（26.3±3.2）岁，住院时间6—12天，平均住院时间（8.0±1.2）天。对照组和实验组年龄、住院时间等一般条件对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组和实验组均采取一般常规治疗，对于妊娠合并高血压患者采取剖宫产，妊娠合并贫血患者采取剖宫产，并在生产期间进行输血及抗感染治疗。实验组在此基础上，对患者进行统一管理，建立联系机制，增加高血压和贫血的预防措施和治疗措施，与患者及其家属进行充分沟通，使其了解治疗的方法与目的及实验相关内容，保持及时互通信息，教会患者及其家属一些不良反应的预防及应急措施，向患者及家属详细说明突发因素并给予心理护理来缓解患者的负面情绪；制定适合患者的营养膳食，指导患者药物及饮食等注意事项，嘱托患者尽量采取左卧位。若患者的病情较为严重，应适当给予小剂量药物的治疗，如β受体阻滞剂（美托洛尔、阿替洛尔等）、钙离子拮抗剂（非洛地平、硝苯地平等）。

1.3观察指标

总结记录对照组和实验组患者发生妊娠合并症中高血压和贫血的情况。

1.4统计学分析

2.结果

对照组中发生高血压的患者为28例，发生贫血的患者为22例；实验组中发生高血压的患者为16例，发生贫血的患者为8例，对照组高血压和贫血的发生率高于实验组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

3.讨论

近年来，妊娠合并症发病机率逐渐上升且愈发呈现出高龄化发病的趋势，且由于目前妊娠期妇女妊娠年龄逐渐增大也进一步推高妊娠合并症的发病率，目前临床最常见的妊娠合并症有高血压、贫血、糖尿病、心脏病等，某些妊娠合并症不仅影响患者妊娠期间，其影响甚至波及到患者生产后，疾病并未完全消失，这些妊娠合并症严重影响患者正常生活质量水平【2】。

医护人员必须在产前检查就做好相应的预防措施，孕妇应定期进行贫血指标的检查，包括红细胞计数、血红蛋白、血清铁蛋白等，掌握孕妇的贫血状况以便进行恰当有效的治疗，如果患者有如再生障碍性贫血此类严重血液病，不宜妊娠。加强对孕妇的膳食营养平衡的宣教，使孕妇重视合理安排饮食方案，增加营养，多吃富含维生素、蛋白、铁、叶酸的食物，比如豆类、海带、新鲜绿叶蔬菜、紫菜及动物内脏等，改变挑食、偏食等不良饮食习惯，调整烹调习惯尽量保留维生素的活性，鼓励孕妇晒太阳促进钙的吸收。贫血对孕妇及胎儿的影响很大，治疗难度也高，目前的治疗方法如叶酸、铁剂、维生素B12等因其副作用治疗效果并不明显，所以对于已确诊为贫血的孕妇，尤其是缺铁性贫血，治疗以补血为主，因在中医中，妊娠合并症中贫血属于“气血虚弱”，故补血的同时需要养气。

妊娠期高血压最严重的并发症是孕妇与胎儿的死亡。在研究中表明，子宫及胎盘缺血、前列素类物质缺乏等病理生理现象是引起妊娠妇女患妊娠期高血压的重要原因【3】。鼓励孕妇养成每天检测血压的习惯，发现血压异常、指标异常情况及时就医。对于确诊为妊娠期高血压的孕妇，医护人员要密切随访，在妊娠20周后根据情况决定治疗措施，在危害孕妇及胎儿安全的情况下及时终止妊娠，在妊娠后期治疗妊娠期高血压首选对胎儿无影响或影响小的药物如β受体阻滞剂，次选钙离子拮抗剂（产前半个月禁用）。对于中度妊高症，两种药物联合使用，相对减小药物的副作用。

因此，在妊娠过程中，要积极预防妊娠合并症中高血压和贫血的发生，降低高血压和贫血在妊娠合并症中的发病机率，针对孕妇的实际情况及时治疗高血压和贫血，保证孕妇及胎儿的健康和安全。

参考文献

[1]石爱菊.妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗方法探究[J].中外女性健康研究，2017（11）：81+84.

[2]阿依努尔·卡米尔，古力巴哈提·夏米尔.探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗方法[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（61）：309+311

[3]王丽霞.探讨妊娠合并症中高血压和贫血的预防和治疗[J].医学理论与实践，2015，28（07）：942-943.