胃溃疡脾胃虚寒型患者应用温中消疡汤联合西药治疗的效果观察

(整期优先)网络出版时间:2019-03-13
/ 2

胃溃疡脾胃虚寒型患者应用温中消疡汤联合西药治疗的效果观察

唐世颖

慈利县人民医院消化内科427200

【摘要】目的探究胃溃疡脾胃虚寒型患者应用温中消疡汤联合西药治疗的效果。方法将2017年1月-2019年1月的78例胃溃疡脾胃虚寒型的患者纳入研究范围,并应用随机数字表的方式对其平均分组,分别应用温中消疡汤联合西药方式(实验组)进行治疗干预及单纯西药治疗方式(对照组)进行干预,对比治疗效果。结果经研究,实验组治疗的总有效率显著高于对照组,差异显著,P<0.05。结论应用温中消疡汤联合西药对患者病症进行干预,有利于改善患者临床病症,缩小溃疡面积,治疗效果显著。

【关键词】胃溃疡;脾胃虚寒型;温中消疡汤;西药治疗

胃溃疡大都指的是于患者胃窦部分、贲门位置、胃角位置和裂孔疝位置出现溃疡病症,其属于消化性溃疡的一种,属于临床领域多见的消化道病症,患者患病大都由于受到幽门螺杆菌感染、长期服用皮质类固醇药物、阿司匹林药物的影响而导致的,患者长期饮用浓茶和咖啡等因素相关,患者的胃酸与胃蛋白酶分泌异常,长期处于精神紧张的状态下,受到遗传因素的影响和胃动力异常等因素,均会导致胃溃疡的出现,患者患病后经常会出现胃部疼痛、出血和穿孔等表现[1],而胃溃疡大都以脾胃虚寒病症为主,及时采取必要的措施进行干预是十分重要的,本实验研究就温中消疡汤联合西药治疗的效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月-2019年1月的78例胃溃疡脾胃虚寒型的患者纳入研究范围,并应用随机数字表的方式对其平均分组,于实验组的39例患者中,包含男患20例,女患19例,年龄为26-72岁,均值为(43.63±7.18)岁,病程均在0.8-3.6年,平均病程为(1.52±0.56)年,患者溃疡直径均在0.4-1.8厘米,平均溃疡直径为(1.02±0.45)厘米;于对照组的39例患者中,包含男患21例,女患18例,年龄为25-75岁,均值为(43.92±7.26)岁,病程均在0.7-3.9年,平均病程为(1.48±0.62)年,患者溃疡直径均在0.3-1.9厘米,平均溃疡直径为(1.11±0.67)厘米。纳入标准:两组患者均经临床诊断确诊为脾胃虚寒型胃溃疡患者,两组患者均无药物使用禁忌。排除标准:排除严重心脑血管病症患者,排除妊娠期或者哺乳期的患者,排除痴呆或者言语表达能力障碍的患者。对两组患者一般资料进行分析,对各个数值进行比较,不存在较大差异,P>0.05,可以用以实验研究。

1.2方法

于对照组单纯应用西药进行治疗,采用药物埃索美拉唑、替硝唑和阿莫西林进行治疗,埃索美拉唑(生产企业:阿斯利康制药有限公司;批准文号:国药准字H20046379;药品规格:20mg*7片),用法为药物用量每日20毫克,每日服用两次,连续进行7日的治疗。替硝唑(生产企业:湖北恒安药业有限公司;批准文号:国药准字H20063292药品规格:0.5g*8片),用法用量为以此1克,每日服用两次,首次服用药物服用量应为2克。阿莫西林(生产企业:珠海联邦制药股份有限公司中山分公司;批准文号:国药准字H44021351;药品规格:0.25g*12s*2板),用法用量为每次杜勇0.5克,每间隔7小时左右应用一次药物,但是药物用量不得超过4克[2]。实验组在对照组治疗方式的基础上,联合应用中药温中消疡汤进行治疗,以3枚大枣、3片生姜、5克炙甘草、10克高良姜、18克西党参、12克桂枝、18克炙黄芪、30克蒲公英、6克炒香附子、12克白芍入药,采用清水煎制,每日一剂药物,分两次服用。

1.3疗效判定

对两组患者的治疗效果进行分析,显效的评价标准为患者临床疼痛、出血等病症消失,患者溃疡面积消失,炎性因子全部消失,幽门螺杆菌全部消失[3];有效的评价标准为患者临床疼痛、出血等病症好准,患者溃疡面积缩小,炎性因子基本全部消失,幽门螺杆菌基本全部消失;无效的评价标准为患者临床疼痛、出血等病症未见变化甚至加剧,患者溃疡面积未见变化甚至增加,炎性因子和门螺杆菌未见变化甚至增加。

1.4统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件,计量资料检验行t,表示用(±s),计数资料表示用百分比(%),检验行x2,P<0.05是统计学意义成立的依据。

2结果

经研究,实验组治疗的总有效率显著高于对照组,差异显著,P<0.05,具体数据如下表:

3讨论

中医认为,胃溃疡的患病因素大都是由于寒气和湿气对患者胃部产生影响,导致脾胃不调,胃部受损,情志不遂,从而导致脾胃虚弱的情况出现,采用温中消疡汤联合西药对患者病症进行干预,能够通过黄芪补中益气,利用生姜和大枣滋养脾胃,利用蒲公英止痛清热,利用香附子理气解痛,通过炙甘草调和各种药物的使用效果,诸药联合,能够有效杀灭患者机体内存在的病菌,改善胃溃疡情况,保护胃黏膜,联合西药,能够抑制胃酸的分泌量,提升患者的胃动力,还能够有效杀灭患者体内的幽门螺杆菌[4],有效缓解患者临床病症,提升治疗效果。

研究表明,实验组治疗的总有效率97.44%显著高于对照组74.36%,差异显著,P<0.05,可见,采用温中消疡汤联合西药治疗患者病症,能够缓解患者疼痛,降低出血概率,缩小溃疡面积,降低炎性因子的水平,治疗效果优于单纯应用西药治疗的效果。

综上所述,胃溃疡脾胃虚寒型患者应用温中消疡汤联合西药治疗的效果显著,值得推广使用。

【参考文献】

[1]李擎虎.肝胃百合汤联合西药治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡肝郁气滞证的临床观察[J].中国中西医结合消化杂志,201927(02):147-149.

[2]王涛,王钢,王佳,等.消痹汤联合西药治疗瘀血痹阻型类风湿关节炎30例的临床观察[J].中国骨质疏松杂志,2017,23(7):904-907.

[3]张天英,辛华.自拟化瘀清热健脾汤联合雷尼替丁治疗脾虚瘀热型胃溃疡的临床研究[J].中医药信息,2017,34(6):104-106.

[4]杨丽云,马瑞霞,聂文忠.凉血消银汤联合西药治疗急性泛发性脓疱型银屑病的临床观察[J].中国中医急症,2017,26(7):1275-1277.