护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛病人的影响

护理干预措施应用于经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛病人的影响

雍静

雍静

四川省绵阳市江油市九0三医院621700

【摘要】目的：探讨对经尿道膀胱肿瘤电切除术后膀胱痉挛患者给予护理干预措施的临床效果。方法：选择我院2016年2月~2018年2月收治的128例经尿道膀胱肿瘤电切除术后膀胱痉挛患者进行对比分析，按照所采取的护理措施不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为64例。研究组采取综合护理干预，参照组采取单一的护理干预，观察并对比每组患者的护理满意度以及重度膀胱痉挛发生率。结果：研究组的护理满意度61例（95.31%）显著高于参照组50例（78.13%），研究组重度膀胱痉挛发生率1例（1.56%）显著低于参照组12例（18.75%），P＜0.05表示差异有统计学意义。结论：对经尿道膀胱痉挛肿瘤电切术后膀胱痉挛患者给予综合护理干预，能够减少重度痉挛的发生。

【关键词】护理干预措施；经尿道；膀胱肿瘤；电切术；膀胱痉挛患者

经过临床研究认为，膀胱肿瘤患者在接受经尿道膀胱电切术后，容易出现不同程度的痉挛症状，进而加重患者的不良反应，甚至可能出现泌尿系统感染等并发症，严重影响患者的恢复效果[1]。目前，临床上对于接受经尿道膀胱电切术的膀胱肿瘤患者，不仅需要给予经尿道电切术的治疗，与此同时，还需要在此基础上加以综合护理干预和指导，进而减轻患者的痉挛程度[2]。

1资料与方法

1.1一般资料

本次试验经过伦理委员会的批准，选择我院2016年2月~2018年2月收治的128例经尿道膀胱肿瘤电切除术后膀胱痉挛患者进行对比分析，按照所采取的护理措施不同将其分为研究组和参照组，各组患者分别为64例，本组患者均签署研究同意书。研究组男性34例，女性30例，最大年龄为78例，最小年龄为44岁，平均年龄（60.12±5.87）岁；参照组男性36例，女性28例，最大年龄为80例，最小年龄为44岁，平均年龄（60.68±6.04）岁。各组患者的年龄和性别等一般资料经过对比，并无统计学的意义（P﹥0.05）。

1.2护理方法

研究组采取综合护理干预。①心理护理。护理人员需要向患者以及患者家属讲解有关该类疾病的成功案例，并且加强与患者之间的交流和沟通，积极鼓励患者说出内心的困惑和问题，了解患者的心理状态和实际感受，针对患者出现的心理情绪给予针对性的护理干预和指导，同时，护理人员需要介绍有关该类疾病的相关常识和注意事项，根据患者的认知能力给予细致而又耐心的进行讲解，消除患者的负性情绪，与患者之间建立和谐的护患关系，积极获取患者的信任，进而缓解患者的不良情绪，帮助患者树立对抗疾病的信心和勇气，更加利于患者的预后康复；②膀胱冲洗护理。术后，护理人员需要加强膀胱冲洗的护理干预和指导，避免术后术后痉挛的发生，密切监测患者术后的引流情况，确保引流观的畅通，避免引流管弯折和扭曲，并且给予牵引和固定。在实际观察的过程中，若发现引流管出现阻塞的情况，则需要及时使用注射器进行冲洗，或者及时调整引流管的位置或者更换引流管，进而确保引流管的畅通。若患者冲洗液的颜色呈现红色，则表示患者术后出血量较多，此时，护理人员需要及时汇报给医生，按照医嘱给予适当的止血药等进行处理；除此之外，护理人员需要将冲洗液的温度控制在35℃左右，若在冬季温度较低的天气，则可以给予适当的加温以及保温等措施，冲洗的过程中按照每分钟80~100滴的速度，随后可以根据冲洗液的具体颜色适当增加或者减少冲洗次数，通常冲洗3d左右。

参照组采取单一的护理干预。护理人员需要结合患者的实际情况给予对症护理干预和指导。

1.3临床观察指标

观察并对比每组患者的护理满意度以及重度膀胱痉挛发生率。

1.4统计学方法

本次试验所研究的数据，如：护理满意度以及重度膀胱痉挛发生率等，均需要利用SPSS21.0软件包进行统计学的核验，计数资料使用[n（%）]表示，采用卡方值检验，每组数据经过计算和对比后P＜0.05则表示存在统计学意义。

2结果

2.1对比各组患者的护理满意度

研究组的护理满意度61例（95.31%）显著高于参照组50例（78.13%），P＜0.05表示差异有统计学意义。见表1：

2.2对比各组患者重度膀胱痉挛发生率

研究组重度膀胱痉挛发生率1例（1.56%）显著低于参照组12例（18.75%），卡方值＝10.360，P值＝0.001，P＜0.05表示差异有统计学意义。

3讨论

近几年来，伴随我国医研究的更加深入，加之医疗技术的不断完善，临床上对于膀胱肿瘤患者而言，通常采取经尿道肿瘤切除术进行治疗，具有手术时间短、术后恢复快以及术后效果好等特点，不仅能够能够减轻患者的经济负担和压力，同时，还能够促进患者的预后恢复[3]。目前，伴随医学的研究逐渐深入，临床上根据患者的实际情况给予综合护理干预，能够在一定程度上减轻患者的痉挛程度[4]。经过本次试验的研究结果显示，研究组的护理满意度61例（95.31%）显著高于参照组50例（78.13%），研究组重度膀胱痉挛发生率1例（1.56%）显著低于参照组12例（18.75%），P＜0.05表示差异有统计学意义。因此可见，对于经尿道电切术后膀胱痉挛患者给予综合护理干预，能够有效缓解患者的痉挛症状。

结语：

概而言之，对于膀胱肿瘤患者给予经尿道电切术进行治疗，能够获取理想的治疗效果，并且在此基础上给予综合护理干预，能够在一定程度上减少膀胱痉挛的发生，极大程度满足患者的护理满意度。

【参考文献】

[1]遇娟.护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的护理效果观察[J].临床心身疾病杂志,2016,22(s1):286-287.

[2]关新琴,夏燕.护理干预对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(15):5-6.

[3]周寰晖.经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛的原因分析及护理对策[J].中国保健营养,2016,26(27):313-314.

[4]蔡娟丽,王秀.综合护理对经尿道膀胱肿瘤电切术后膀胱痉挛患者的影响[J].河南医学研究,2017,26(17):3258-3259.