消毒供应室实习护士素质的培养

消毒供应室实习护士素质的培养

肖艾萍张桂兰

肖艾萍张桂兰（广西壮族自治区桂林市人民医院消毒供应室广西桂林541002）

【中图分类号】R192【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2011）3-070-02

患者安全是全球性问题，为适应人们越来越高的护理要求，21世纪的护理人才需要掌握全方位的专业知识和技能才能适应新形势下的护理模式。消毒供应室的工作管理是医院医疗质量管理的一个组成部分，卫生部《医院消毒供应中心卫生行业标准》规定了医院消毒供应中心必须采取集中式管理模式，承担各科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应，是预防和控制医院感染的重要部门。消毒供应室实习是护生适应医学模式转变、卫生体制改革、处理公共卫生事件、预防疾病和促进健康的重要学习阶段，是护生临床实习必修之重要科室。为了提高教学质量，需要根据消毒供应室的工作特点，调动教与学双方的积极性，使护生在有限的实习时间，尽量掌握相关预防和控制医院感染必备的知识及技能，使其在护理工作中更得心应手，以保障患者安全。

1提高实习护生的职业责任心与法律意识

医院感染正越来越受到人们的关注，而医疗器械的清洗、消毒和灭菌与医院感染的爆发密切相关[1]。消毒供应室是控制医院感染的重要科室，工作人员需具备高素质和很强的责任心，需要严谨求实的工作作风、精益求精的工作态度，以保障无菌物品质量安全及流通顺畅。其工作范围广、接触面大、内容繁琐、质量要求高，直接影响医疗护理质量工作，影响病人的安全。随着举证法律条文的实施，更需要严格执行科学、规范化的操作流程，对再生物品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌、监测与发放进行全程质量控制和记录，并实施物品追溯管理，保证供应物品安全。因此，特别需要以充分保证患者安全的态度去对待每项工作，保证每个病人使用安全无菌物品，从而确保全院急救、医疗、护理、教学、科研等工作的顺利进行。

2抓实实习护生的教学和管理

2.1了解熟悉基本情况消毒供应室的布局和区域划分；各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能；无菌物品生产标准流程的七个组成部分；湿热消毒和压力蒸汽灭菌是消毒供应室采用的主要技术方法，压力蒸汽灭菌法、EO灭菌法的适用范围；了解外来手术器械和植入型手术器械的专项监测，消毒供应室质量监测方法，锐器伤的处理流程等等。

2.2学习掌握专科知识医疗器械是导致医院感染的重要途径之一，必须根据消毒、灭菌的制度和原则进行妥善有效的清洁、消毒、灭菌处理。对重复使用的诊疗器械、器具和物品，严格遵守常规处理程序，做到先彻底清洗干净，再消毒或灭菌。对疑似或确诊朊毒体感染的病人用过的、气性坏疽污染及突发原因不明的传染病病原体污染的可重复使用的诊疗器械、器具和物品，应先浸泡消毒，再按清洗程序进行处理。对诊疗器械、器具和物品的再处理，应在使用后及时清洗、消毒、灭菌。对耐湿、耐热的器械、器具和物品应首选物理消毒或灭菌方法。

2.3认识提升服务理念树立“彻底清洗是消毒、灭菌成功的保证”的观念，从提高医疗器械清洗质量入手，把灭菌效果作为硬性标准；严格执行各类物品的包装要求；认真落实无菌物品管理和发放的原则；遵循职业安全防护原则和方法以及医院感染预防与控制的相关知识；明确召回制度和无菌物品质量追溯的意义，在保证全程质量监控基础上，及时发现和解决问题，降低医院感染的发生等。

3完善实习护生的培训机制

3.1理论知识消毒供应工作的专业性较强，知识覆盖面广。对每批次护生做好入科介绍、本科室教学计划及要求，进行专科教学讲课，内容包括供应室的环境管理、污染区的管理、消毒灭菌相关知识及职业暴露的防护教育等方面的学习，医院消毒供应中心的新规范行业标准，新技术新业务和发展趋势。使护生掌握消毒供应室的基本理论知识和消毒隔离知识，为临床护理工作提供扎实的基础知识。

3.2技术操作消毒供应室去污区是污染器械器具和物品的集中处理、感染风险较高的区域，应采取标准预防措施，必须穿戴个人防护用品，避免接触感染性因子，培养安全操作的习惯，防止职业暴露伤害，强调双向防护。在实习过程中通过一对一的教学方式，对护生进行清洗、器械检查、组装、包装技术、敷料制作等专项培训，不断提高护生的动手能力和专业技术操作水平。

总之，加强消毒供应室护生带教工作，使护生学习掌握消毒供应室消毒隔离技术、预防和控制医院感染的相关知识，保证医疗器械灭菌质量，是控制医源性感染的重要环节[2]。增强职业防护意识，学会使用个人防护用品，养成安全操作的习惯，防止因缺乏相关知识所导致的医院感染；提高法律意识，培养高度的责任心和高尚的职业道德，让每一个病人使用安全无菌物品，在确保患者安全中发挥重要作用。通过在消毒供应室实习，使护生成为一个更合格的护理工作者。

参考文献

[1]黄靖雄.医疗器械清洗效果评价[J].中国护理管理，2009，(9)3:16-18.

[2]王素珍，杨海波.超声技术在器械清洗中的应用与效果[J].中华感染性杂志，2007，17(6):698-699.