彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征与卵巢多囊化中的鉴别诊断价值观察

彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征与卵巢多囊化中的鉴别诊断价值观察

张白云

湖南省光琇医院湖南长沙410000

【摘要】目的：研究彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征与卵巢多囊化中的鉴别诊断价值。方法：研究对象为多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者，例数100例，根据疾病情况对研究对象100例进行分组，患者收取时间在2016年2月1日到2018年5月1日，分为观察组一组（多囊卵巢综合征患者）、对照组一组（卵巢多囊化患者），每组50例，实施彩色多普勒超声检查，分析两组诊断符合率、漏诊率和误诊率。结果：观察组多囊卵巢综合征患者诊断符合率96.00%高于对照组诊断符合率70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者误诊率和漏诊率低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。结论：彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征与卵巢多囊化中具有较高的诊断价值，多囊卵巢综合征疾病诊断价值十分显著，能够预防误诊和漏诊现象的发生，提高疾病检出率，值得研究。

【关键词】彩色多普勒超声检查；多囊卵巢综合征；卵巢多囊化；鉴别诊断

多囊卵巢综合征为临床常见妇科疾病，主要发生于年轻妇女中，也是导致女性发生月经紊乱的重要因素，同时也是引起我国女性不孕发生率升高的主要原因。虽然多囊卵巢综合征具有特征性表现，但临床对于其发病机制尚未统一。研究资料显示，多囊卵巢综合征与卵巢多囊化具有相同的二维图像，两者间具有类似的特征性改变，易导致临床误诊概率增加。因此，早期辨别多囊卵巢综合征与卵巢多囊化为降低不孕症的重要措施，能够早期明确疾病具体类型，进而实施针对性的治疗计划，使患者生活质量得到提升[1]。本次研究对两组多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者各项情况进行分析，具体内容见下。

1.资料和方法

1.1基线资料

研究对象为多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者，例数100例，根据疾病情况对研究对象100例进行分组，患者收取时间在2016年2月1日到2018年5月1日。

纳入标准：①所有患者均符合我国多囊卵巢综合征与卵巢多囊化的诊断标准。②所有患者和家属均知情本次研究，并签署知情同意书。③无严重精神疾病、智力障碍以及语言障碍，能够进行良好沟通，④无其他严重疾病，比如恶性肿瘤疾病、造血系统疾病以及血液系统疾病等。

排除标准：①伴有严重脏器疾病、内分泌疾病以及精神疾病。②临床各项资料不符合本次研究，导致其无法顺利完成研究。③具有彩色多普勒超声检查禁忌症，中途退出研究者。④存在认知障碍和意识障碍，无法进行有效沟通[2]。

观察组-年龄范围在22岁至35岁，平均年龄为（28.55±1.20）岁。

对照组-年龄范围在22岁至35岁，平均年龄为（28.13±1.64）岁。

2组多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者的各项基线资料（平均年龄等内容）相比较，以P>0.05表达两组间差异无统计学意义，能够实施对比。

1.2方法

对多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者均实施彩色多普勒超声检查，选择彩色多普勒超声仪，仪器型号为GE的LOGIC7型和VIVID7型，凸阵变频探头设置为3.0-5.0MHz，阴道探头设置为5-9MHz。两组患者均选择闭经前任意一天或月经周期的2-5天实施探查。对于未婚女性给予其腹部超声多普勒检查，在实施检查前，应叮嘱患者使膀胱保持充盈状态，对于已婚女性给予其阴道超声多普勒检查，无需保持膀胱充盈。首先对患者卵巢的大小、形态进行观察，其次将卵巢髓质中十分明显的动脉作为观察目标，后将取样框放置上面，对其频谱形态进行测量，并对其舒张末期血流峰值、阻力指数以及最大峰值血流速度进行详细记录[3]。

1.3观察指标

对比且分析两组观察组和对照组多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者诊断符合率、漏诊率和误诊率。

1.4统计学方法

统计学数据处理采取SPSS25.0软件，本次研究指标对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2.结果

2.1对比2组诊断符合率

观察组多囊卵巢综合征患者诊断符合率96.00%高于对照组诊断符合率70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

表1：观察组和对照组多囊卵巢综合征与卵巢多囊化患者诊断符合率（%）

3.讨论

多囊卵巢综合征与卵巢多囊化均为临床常见的女性疾病，虽然两种疾病具有十分相似的影像学特征，但两种疾病属于不同概念的疾病。其中多囊卵巢综合征是一种临床常见病，主要是由于育龄期妇女代谢障碍和内分泌紊乱所致，以胰岛素抵抗、高雄激素、持续性无排卵等作为临床表现，以18-35岁女性作为发病年龄，以不孕、多毛、肥胖、高雄激素化、高脂血症、月经紊乱、肥胖等作为临床表现。且该疾病具有较多远期危害，比如心脑血管疾病、子宫内膜癌、糖尿病等。而卵巢多囊化以卵巢多囊性改变作为临床表现，无显著临床症状的变化，其发病机制主要是多种妇科疾病所致，比如中枢性闭经、甲状腺功能异常、卵巢早衰、高泌乳素血症、柯兴综合征等，同时还与长期服用避孕药、贪食等密切相关。研究认为，卵巢多囊化是一种卵巢多囊性改变，具有可逆性，同时也可能是多囊卵巢综合征的早期表现，应引起高度重视。本研究中，通过对上述两种疾病采取彩色多普勒超声检查，能够发现两者间存在明显差异，对于不同疾病需采取不同的诊断方式，使其疾病检出率得到提高，对于多囊卵巢综合征患者来说，给予其彩色多普勒超声检查能够显著提高疾病检出率，降低误诊和漏诊概率

本文研究数据显示，观察组多囊卵巢综合征患者诊断符合率96.00%高于对照组诊断符合率70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组多囊卵巢综合征患者误诊率和漏诊率均为2.00%低于对照组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。

综上所述，彩色多普勒超声检查在多囊卵巢综合征与卵巢多囊化中具有较高的诊断价值，多囊卵巢综合征疾病诊断价值十分显著，能够预防误诊和漏诊现象的发生，提高疾病检出率，值得进一步推广与探究。

参考文献：

[1]吴朝霞，吴才标，周运专，等.多普勒超声在多囊卵巢综合征中的影像学特征及诊断价值[J].中国性科学，2017，26（2）：25-27.

[2]李丽娟，韩巧芳，袁领欢.经阴道彩色多普勒超声检测多囊卵巢综合征患者子宫内膜分型的临床研究[J].中国生育健康杂志，2017，28（2）：119-122.

[3]陶赛，姬亚敏.超声检查在PCOS患者卵巢血流及子宫内膜厚度中的诊断价值[J].中国妇幼健康研究，2017，28（1）：89-91.