拜糖平联合二甲双胍治疗96例2型糖尿病患者的临床疗效

拜糖平联合二甲双胍治疗96例2型糖尿病患者的临床疗效

毛燕

毛燕

（新疆沙湾县人民医院新疆沙湾832100）

【摘要】目的：探讨拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者的临床疗效。方法：选取我院2013年2月至2015年10月收治的192例2型糖尿病患者为研究对象，根据入院单双号分为研究组和对照组两组，每组96例，对照组患者采用二甲双胍进行治疗，研究组患者在对照组的基础上联合使用拜糖平进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果：研究组治疗总有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后FBG、PBG以及HbALc水平均降低，但研究组降低幅度显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病，能有效的提高临床疗效，不良反应较少，值得临床推广应用。

【关键词】拜糖平；二甲双胍；2型糖尿病；不良反应

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2015）22-0097-02

糖尿病（diabetesmellitus，DM）是以高血糖为特征的代谢性疾病。随着我国人口老龄化不断加剧，糖尿病的发病率逐年增长，严重威胁着患者的生命质量。据数据统计，我国糖尿病患者每年以250万以上的人数递增，且2型糖尿病的发病率占糖尿病发病率的90%以上[1]。针对2型糖尿病临床上多采用双胍类、磺脲类、噻唑烷二酮类、苯甲酸衍生物类、α-葡萄糖苷酶抑制剂以及胰岛素类药物进行治疗。为进一步提高糖尿病的治疗效果，减少并发症的发生，本研究对我院收治的96例2型糖尿病患者，采用拜糖平联合二甲双胍进行治疗，取得了满意的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年2月至2015年10月收治的192例2型糖尿病患者为研究对象，所有患者均符合1999年WHO、IDF糖尿病的诊断标准[2]，空腹血糖126mg/dl或餐后血糖≥200mg/dl，且排除心肌梗死、外伤、及肝肾损伤等器质性疾病，患者知情同意签署知情同意书。其中男86例，女106例，年龄38～73岁，平均（53.6±3.5）岁，病程1-18年，平均（8.4±1.7）年，体重指数（BMI）（24.3±3.4）kg/m2，根据入院单双号分为研究组和对照组两组，每组96例，两组患者的年龄、性别、病程、体重指数等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者给予二甲双胍（中美上海施贵宝制药有限公司，国药准字H20023370）进行口服治疗，0.5g/次，3次/d，根据患者自身情况调整剂量，最大剂量为2g/次。研究组患者在对照组的基础上联合使用拜糖平（拜耳医药保健有限公司，国药准字H19990205）进行治疗，50mg/次，3次/d，服用3d后，剂量调整为100mg/次，与餐同用。治疗2w后，观察两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。

1.3疗效评价标准

显效：糖化血红蛋白水平治疗后比治疗前降低≥1%，空腹血糖、餐后血糖恢复正常范围；有效糖化血红蛋白水平治疗后比治疗前降低0.3%～1.0%，空腹血糖、餐后血糖未恢复正常范围，但比治疗前低20%；无效：各指标无明显变化，总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0进行统计学分析，计量资料采用均数±标准差表示，组间比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1两组临床疗效比较

研究组治疗总有效率为93.75%，对照组治疗总有效率为81.25%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

2.3不良反应发生情况研究组出现恶心呕吐4例，腹胀2例，低血糖2例，不良反应发生率为8.33%，对照组出现恶心呕吐2例，腹胀2例，低血糖2例，不良反应发生率为6.25%，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

3.讨论

糖尿病发病率高，并发症多，给患者的生理及心理带来严重的影响，因此研究出积极有效的降糖药物对糖尿病患者意义重大。二甲双胍为双胍类口服降血糖药，单独使用能有效的降低HbALc以及FBG。拜糖平是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂，能有效的组织肠道对葡萄糖的吸收，可逆性的抑制酶活性，对FBG、PBG以及HbALc作用显著，两药合用，共奏降糖之功效[3]。本研究结果表明，研究组治疗总有效率显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），两组治疗后FBG、PBG以及HbALc水平均降低，但研究组降低幅度显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05），综上所述，拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病，能有效的提高临床疗效，不良反应较少，值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]周旭萍,张志强.二甲双胍联合拜糖平治疗2型糖尿病临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2015,(3):532-533.

[2]陈荣.拜糖平与二甲双胍治疗2型糖尿病疗效及药物副作用分析[J].中国实用医药,2015,10(35):28-29.

[3]刘鹏.拜糖平联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察[J].中国医药指南,2015,(17):71-71,72.