丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效观察

杜莉王绪虎

杜莉王绪虎（江苏省新沂市铁路医院221400）

【摘要】目的观察了丹红注射液治疗脑梗死的临床疗效与安全性。方法60例脑梗死患者随即分成2组，治疗组30例，采用常规治疗加丹红注射液，对照组30例采用常规治疗加丹参注射液。结果有效率分别为40.0%，26.6%，总有效率分别为90%，66.6%，两组比较差异有显著性(均P<0.05)。结论丹红注射液治疗脑梗死疗效较好，安全性好。

【关键词】丹红注射液脑梗死

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）21-0206-01

ObservetheDanhongInjectionafterTreatmentinPatientswithCerebralInfarction.

JiangsuXinyiRailwayStationHospital，Xinyi(221400),China

【Abstract】ObjectiveToobservedtheDanhonginjectionaftertreatmentinpatientswithcelebralinfarction。Methods60patientswerepidedtocontrolgroupandtreatmentgroup,eachgrouphad30casesrespectively。ControlgroupreceivedordinarytherapyandtreatmentgroupreceivedordinarytherapyandDanhonginjection。ResultsTreatmentgroupandcontrolgroupobviousratepercentagewas40%and26.6%。Totalrecoverypercentageeachof90%and66.6%.Eachgroupdifferencewassignificant(X2=6.7P<0.05)。ConclusionDanhonginjectionaftertreatmentincerebralinfarctionmustbeofbetterandsafed。

【Keywords】Danhonginjectioncerebralinfarction

我院神经内科自2010-2012年在常规治疗脑梗死的基础上加丹红注射液治疗脑梗死取得了较为满意的效果,现报告如下：

1资料和方法

1.1临床一般资料

我院神经内科自2010-2012在我院经临床明确诊断的脑梗死患者,其诊断标准符合全国第四届脑血管病学术会议修订的诊断标准,经头颅CT或MRI确诊,同时也结合实验室的相关目的检测（如HCY，FA，VitB12水平检测）。根据全国第四届脑血管学术会议通过的神经功能缺损程度（SSS）评分标准，分为轻型（0-15分），中型（16-30分），重型（31-45分）。60例患者随即分为治疗组和对照组。治疗组30例：男20例，女10例，年龄43-75岁，疗程2-105h，平均55.5h,病情轻型18例，中型8例，重型4例。合并高血压21例，冠心病6例，糖尿病3例。对照组：30例，男18例，女12例。年龄45-80岁，疗程3-110h，平均56.2h,病情轻型16例，中型10例，重型4例。合并高血压20例，冠心病8例，糖尿病2例。2组患者的性别，年龄，病情程度以及合并症比较，差异无显著性（P>0.05）。

1.2治疗方法2组均给予常规治疗，处理合并症，根据梗死的范围，部分酌情给予甘露醇脱水降颅压，包括卧床，安静，吸氧，维持水电解质平衡和一般支持治疗法，口服阿斯匹林等。治疗组在常规治疗的基础上加丹红注射液（济南步长制药有限公司生产）40ml加入生理盐水250ml中静脉滴注一次/日，14天为一疗程，连用28天。对照组加丹参注射液，每日一次，连用28天。

1.3疗效标准基本治愈：SSS评分标准减少91-100%，病残程度0级。显著进步：SSS评分减少46-90%。病残程度1-3级。进步：SSS评分减少18-45%。无效：SSS评分减少或增加不足18%。恶化：SSS评分增加18%以上。

1.4统计学处理采用配对X2检验。

2结果

治疗组基本治愈12例，显著进步15例，无效2例，恶化1例。对照组基本治愈8例，显著进步12例，无效9例，恶化1例。治疗有效率治疗组90%，对照组66.6%。两组比较差异有显著性（X2=6.7，P<0.05）。

3讨论

一般说来，脑梗死发生后，缺血区中央脑组织迅速坏死成为不可逆区，而与之相邻的周边地带存在一个有神经功能障碍但神经仍存活缺血区，即缺血半暗带区，治疗窗期间内该区血流呈现一定的时间内相对稳定。随着出血区级联反应的启动，出现细胞内钙超载，兴奋性氨基酸增加，激活氧自由基连锁反应[1]。血酸素A2含量增加，使血管痉挛和血管内缺血，半暗区缺血加重，梗死范围扩大，同时能触发一系列酶的活化，造成神经元不可逆损伤，同时还可以出现高同型半胱氨酸血症[2]。因此，对于脑梗死的治疗成效取决于能否及时改善半暗区缺血，限制梗死范围，干预缺血性级联反应[3]。丹红注射液为丹参，红花等提取物的中药注射剂，主要成分有丹参酮，丹参酸，丹参酚酸及红花黄色素等化学成分，具有活血化淤，通脉舒络等功能[4]，临床上常用于脑梗死的治疗[5,6]。且丹红注射液还具有抗血小板聚集，抗血栓形成，扩张微血管，降低微血管痉挛和改善微循环等作用[7]，可激活无缺血区的星状胶质细胞，改变星形胶质细胞周期使其增值，保护神经元，从而用于脑梗死的治疗[8]。

本文研究的资料表明：治疗组与对照组的显效率分别为40%，26.6%，总有效率分别为90%，66.6%，这一结果证实：丹红注射液通过改善缺血区微循环，还能抑制血小板聚集，降低细胞内钙超载，干预缺血区级联反应，保护缺血性半暗区的脑组织，为神经功能恢复打下基础。且该药无明显不良反应，值得在基层医疗单位广泛的推广和应用，具有显著的社会效益和经济效益。

参考文献

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[2]薛宏峰，金文涛，史兵伟：血清Hcy,FA和VitB12检测的临床回顾性分析：放射免疫学杂志，2012，25（6）：610-611.

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[5]邓芬，胡长林，谢运兰，丹红注射液治疗大鼠急性脑梗死的实验性研究，中西医结合心脑血管病杂志，2007，5（5）：421-422.

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[8]徐江华,蒋海丽,梅元武,丹红注射液对体外培养星形胶质细胞的影响,医学导报.2008.27(1):32-33.