癌症患者化疗期间的的心理干预

癌症患者化疗期间的的心理干预

王嫚

王嫚（河南省新乡市中心医院肿瘤科河南新乡453000）

【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）11-0126-02

【关键词】癌症化疗心理干预

癌症作为一种威胁生命的疾病，它的确诊对许多患者来说是一个严重的心理应激。目前，化疗仍是治疗癌症的重要手段之一，但化疗药物的毒副作用及治疗过程中的诸多问题也会给患者带来一定的负性心理反应，表现出一系列诸如焦虑、忧郁、恐惧、消极失望和无助感等心理反应。

1产生心理问题的相关因素

1.1环境因素：但病人到医院就诊时，由于对新环境陌生，对医务人员的工作和治疗计划不了解，同时还要承受疾病的折磨.甚至担心会面临死亡的威胁。患者常常表现出紧张、恐惧、焦虑，甚至失眠。

1.2疾病因素：一旦患者被确诊为癌症.需要长期化疗。高额费用的支付、化疗的折磨，患者常出现抑郁、焦虑、悲观失望，认为自己是负担，担心自己被遗弃

1.3治疗因素：长期的化疗，频繁的恶心、呕吐、脱发、皮肤黏膜色素沉着，使患者感到失去自我，极不适应。化疗的患者对静脉注射化疗都存在不同程度的恐惧心理。首先表现出害怕疼痛，担心护士的注射技术欠佳，多次化疗的病人由于静脉炎，静脉硬化造成的穿刺困难，每当为患者做静脉穿刺时即可见表情紧张。

1.4家庭因素：家庭成员的言行、对疾病的认知及对患者的支持关心程度也直接影响患者的心理状态。

2心理干预目标

通过对癌症化疗病人实施有效的心理干预，以减轻患者的心理负性反应，增强与疾病斗争的信心和勇气充分调动其战胜疾病的主观能动性，使其以最佳的精神面貌接受一切治疗以良好的心理、生理状态完成化疗计划，延长患者生命，提高生存质量。

3心理干预措施

3.1帮助新患者尽快适应患者医院的环境，应积极主动与新的入院患者打招呼，陪患者到病床前介绍其主治医生，主管护士，住院规则及病区环境，耐心听取患者的疑问题并给予及时准确的回答；主动询问住院的困难并以最快的速度给予解决

3.2大剂量静脉冲击化疗是治疗癌症的-种常规治疗手段，由于化疗药物的细胞毒作用，临床上常伴有不同强度的毒副反应及组织脏器的损伤，因此，给癌症患者造成生理、心理及社会平衡等方面的压力。对此，化疗前护理人员应根据患者年龄、性别、职业、文化、病情及不同药物的化疗反应，耐心向患者解释化疗的目的。对于面对静脉穿刺及其紧张的化疗患者，医护人员要关心体贴病人，尽可能保证静脉穿刺一针见血，并以轻柔的动作、精湛的技术、丰富的知识以取得患者的信任，带给患者最大的心理安全感以解除患者的思想顾虑，减轻病人的心理恐惧，使其主动配合治疗，促使病人早日康复。

3.3建立良好的护患关系，护士应多深入病房与患者进行有效沟通，与患者进行交谈时态度复和蔼，语气要轻柔、亲切，并注意不要直接涉及病情及其敏感话题，随时注意患者的思想变化及时把握患者的心理活动，抓住时机对患者针对性地进行心理疏导，尽量消除患者的悲观情绪。向患者介绍疾病的特点，化疗药物的作用和副作用。同时还要以治愈的病例为典型，激发患者以乐观自信的心理正确的对待化疗，使得患者在精神上得到鼓舞，在治疗上看到希望。

3.4要为患者创造舒适，安静，整洁，安全，温度适宜的生活环境。室内要保持空气流通，光线充足；还可根据个人爱好在化疗期间听轻音乐，读书，以消除患者的紧张情绪，使患者在轻松愉快的气氛中积极配合治疗而达到治疗的目的。

3.5要动员患者周围的人关心体贴患者，亲人情感的微秒变化会影响到患者的情绪，叮嘱其家属多关心病人，并陪伴和细心照顾。同病人一起与疾病做斗争，使病人接受并最终究完成化疗。

4结论

针对癌症患者的不同背景和情绪状态有效地实施相关的心理护理干预，可缓解患者的焦虑、恐惧、烦躁、观绝望的情绪，改善心理健康状况，树立战胜疾病的信心。

参考文献

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[2]席淑华，卢根娣，马静，等.心理干预对地震伤员焦虑抑郁状态的影响[J].中华护理杂志，2008，43（12）：1065.