广西某三甲医院护理人员三基理论考试成绩分析

广西某三甲医院护理人员三基理论考试成绩分析

吴华敏张燕华熊文嫱

（广西壮族自治区妇幼保健院厢竹院广西南宁530028）

【摘要】目的：对我院2018年6月份护理“三基”理论考试成绩进行统计分析，探讨护理人员三基理论考试合格率低的原因，找出教学中存在不足与护理人员学习薄弱环节，为提高医院的整体护理质量服务水平提供参考。方法：对考试成绩不合格人员分布进行统计分析。结果：护理“三基”理论考试不合格人员中见习护士、护士占57.8%，且50%以上人员在2017-2018年护理部组织的三基理论考试中有两次不合格经历。结论：低年资护理人员对考试重视程度不够；考试试题出题欠合理；低年资护理人员基础理论知识欠扎实；部分特殊区域补考率占比较大。

【关键词】护理人员；三基理论；考试

【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）34-0339-03

护理“三基”是指护理基本理论、基本知识、基本技能，它是护理人员必须掌握的基本知识，是完成护理工作、提高护理质量、保证护理安全的前提[1]。护理人员的“三基”水平高低，并不仅仅是医院护理水平的高低，更是关乎到医院整个医护质量的高低。护理“三基”考试的根本目的在于检测护理人员对所学知识的掌握情况及运用能力，有助于提高护理人员的业务熟悉程度以及运用能力，完善、落实各项规章制度和技术规范，更有助于保证医疗安全，改善护理服务质量，从而更好地为病人服务[2]。为进一步巩固护理人员“三基”理论知识，提高其自主学习积极性，本院分别于每年6月、9月份组织护理人员进行护理“三基”理论知识考试，现将2018年6月份考试结果分析如下。

1.对象与方法

1.1研究对象

2018年在岗全体护理人员922名，实际参加考试773人。

1.2方法

组织全院护理人员进行考试，考试内容以湖南医科大学主编的《医学临床“三基”训练护士分册》第四版为主。考试采取闭卷答题的形式，卷面满分100分，80分以上为合格。

1.3统计学方法

采用SPSS19.0统计软件进行数据处理，用χ2检验进行统计学处理，以P＜0.05为差异有统计学意义，对不同职称、不同年龄段、不同工龄护理人员考试成绩情况进行统计分析。

2.结果

2.1各职称护理人员成绩情况

不同职称护士理论考核结果：护士、见习护士实考301人，合格174人，占57.8%；护师实考344人，合格324人，占94.2%；主管护师实考93人，合格93人，占100%；高级职称实考35人，全部合格，合格率100%。不同职称层次护理人员之间理论考试成绩差异有统计学意义（χ2=173.974，P＜0.001）。不同职称护理人员成绩情况比较见表1。

3.讨论

3.1N0、N1级护理人员基础理论知识欠扎实，对考试重视程度不够

从2017年至今共组织考试5次，每次考试不合格人员中N0、N1级护理人员占68%以上，50%以上人员有两次不合格经历。这与部分低年资护理人员基础较差、对理论考试不重视有关。部分护理人员肤浅地认为只要懂打针发药，笑对病人就行，不知道护理培训的目的和意义，没有充分认识到理论知识是提高护理水平的基础，日常不注重理论知识的学习和积累，一到考试就慌了神，为了完成考试任务匆忙应考。甚至有部分人员存在侥幸心理抱着来抄的态度参加考试。首先加强组织全院护理人员的学习和培训，使之认识到“三基”理论考试的重要性和必要性，促使护理人员转变观念，提高自身参与考核的积极性，让“三基”考核成为广大护理人员的内在要求，最终达到提升医院的整体护理质量服务水平，帮助护理人员更好地为病人服务。其次规范考试制度，减少甚至杜绝考试中一切违反考试纪律的行为，消除全体护理人员的侥幸心理，促使全体护理人员脚踏实地，一步一脚印的不断完善自己，提升自己的业务水平。

3.2考题欠缺专科性和实用性

“三基”理论考试的方法采取的是闭卷笔试法，用闭卷考试评定学生学习能力的模式偶然性较大，不能全面反映学生的真实能力和水平[7]。且我院为妇幼保健专科医院，统一的考题内容缺乏专科性，如肺水肿、呼吸衰竭等内容在妇产科、门诊科室临床运用较少，又为病理生理学内容，抽象难懂，枯燥乏味，护理人员缺乏学习的兴趣，从而导致考试合格率低。且这种用的不考，考的不用的现象导致护理人员无法将自己所学的知识结合到临床工作中，护理质量不能得到有效提高。考试内容的合理性根据不同科室采取不同的考核内容范围，选择不同层次的考核方法，以提高考试的实用性。尝试新的考核方式，如抽签答题。各科室也可组织护理人员在考试前采用“情景模拟”等形式的考试训练，加深护理人员对知识的印象，进一步巩固护理人员的理论知识[4]。

3.3科室护士长的观念和工作强度影响着护理人员学习的积极性和自觉性

我院2018年6月“三基”理论考试结果显示，年龄＜34周岁，工龄＜10年的护理人员补考率占比较大，这部分人为刚参加工作或刚成家居多，繁重的工作任务和家庭、老人、孩子需要照顾等压力使护理工作人员没有多余的时间来复习，学习的过程是浅尝辄止。再加上科室护士长对“三基”考试重要性认识不足，科室培训计划与护理部雷同，不结合实际岗位所需，无明确分层级要求，考试考核标准统一，致护士学习培训缺乏重点，被动应付考试，考完即忘，当护理部组织院级考核时结果不理想。首先科室护士长要改变观念，重视和支持护士学习，科室制定健全、有效可行、符合专科特点的培训计划并认真实施；制定适宜的奖励措施，提升护理人员自主学习的积极性。

迅猛发展护理学科对护理工作人员提出更高的要求。护士在维护和促进患者健康的过程中扮演着举足轻重的角色，这要求护士在临床工作中必须具备扎实的基础理论知识和娴熟的临床护理操作技能[4]。护理人员只有把观念从“要我学”转变为“我要学”，才能充分调动自己的积极性，不断给自己储存新的知识能量；通过实施“三基”理论考核，可以帮助护士进一步明白各自的职责，有利于护理人员充分发挥主观能动性，不断丰富护理服务内涵，从而促进护理质量水平向深层次发展[2]。

【参考文献】

[1]张大双.对我院236名临床护士“三基”考核成绩的分析[J].护理管理杂志,2005,5(11):11-13.

[2]曹文学,王加凤,来亚君.“三基”考核成绩分析与应对策略[J].齐齐哈尔医学院学报,2011,32(23):3895-3896.

[3]宗永忠,潘红宁,施亚明.新形势下护理“三基”理论考试模式的弊端及分析[J].护士进修杂志,2010,25(18):1653-1654.[2017-08-09].DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2010.18.008.

[4]王兰芝,柴翠萍,徐丽蓉,等.情景模拟考核方式在临床实习出科考核中的应用[J].护理管理杂志,2009,9(7):29-30.

[5]景玉芳.2011年我院临床护士“三基”理论考核成绩分析[J].江苏卫生事业管理,2013,24(2):29-30.

[6]应燕萍,张益明,马辉.2790名护士三基理论考试成绩分析[J].广西医学,2008,30(10):1640-1641.

[7]田鹤,王雅光,穆长征.组织学与胚胎学理论考试改革探索[J].解剖科学展,2015,21（2）:221-222.