早期康复护理模式在脑梗塞患者中的临床应用探讨

早期康复护理模式在脑梗塞患者中的临床应用探讨

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牡丹江市第二人民医院黑龙江牡丹江157011

摘要：目的：对早期康复护理在脑梗塞患者中的临床应用及其效果进行系统探讨。方法：选择2015年5月至2016您6月来我院进行治疗的脑梗塞患者60例为研究对象，采用随机数字表法，将所有患者随机分为对照组（给予常规护理干预）和观察组（给予早期康复护理干预），比较两组患者的临床干预效果及患者满意度。结果：康复护理组患者治护的总有效率明显高于常规护理组患者，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论：对于脑梗塞患者实施早期系统的康复护理，可有效改善患者病情，促进患者功能康复，提高生存和生活质量，具有重要的临床实践意义。

关键词：康复护理；脑梗塞；临床应用

Abstract：Objective：Toexploretheclinicalapplicationandeffectofearlyrehabilitationnursinginpatientswithcerebralinfarction.Methods：FromMay2015to2016，60patientswithcerebralinfarctionwhoweretreatedinourhospitalinJunewereselectedasthesubjects.Allpatientswererandomlypidedintocontrolgroup（routinenursingintervention）andobservationgroup（Earlyrehabilitationnursingintervention），comparetheclinicalinterventioneffectandpatientsatisfactioninbothgroupsdegree.Results：Thetotaleffectiverateofpatientsinrehabilitationnursinggroupwassignificantlyhigherthanthatinroutinenursinggroup（P<0.05），whichwasstatisticallysignificant.Conclusion：Theearlyrehabilitationofpatientswithcerebralinfarctioncaneffectivelyimprovethepatient'scondition，promotetherehabilitationofpatients，improvethequalityoflifeandqualityoflife，hasimportantclinicalsignificance.

Keywords：rehabilitationnursing；cerebralinfarction；clinicalapplication

脑梗塞是临床常见的一种脑血管疾病，又称为脑卒中，即脑部动脉出现粥样硬化及血栓出现导致动脉官腔闭塞、狭窄而造成局部脑组织坏死的病症。本病好发于老年人，具有较高的致残致死率，患者预后会出现不同程度的神经功能障碍，严重影响患者的生活质量。最新的临床实践证实，在对脑梗塞患者进行治疗期间对其实施早期康复护理，可改善其肢体的运动功能、提高其生活质量。本文通过探讨60例脑梗塞患者的护理情况，掌握康复护理的应用效果，报告正文如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选择2015年5月至2016您6月来我院进行治疗的脑梗塞患者60例为研究对象，随机将这些患者分为对照组和观察组，每组各有30例患者。在对照组患者中，有男性患者16例，女性患者14例。他们的年龄为48.4～73.4岁，其平均年龄为（56.3±5.6）岁。在这些患者中有12例脑血栓患者，有12例腔隙性脑梗塞患者，有6例脑栓塞患者。在观察组患者中，有男性患者16例，女性患者14例。他们的年龄为48.5～73.3岁，其平均年龄为（56.2±5.5）岁。在这些患者中有12例脑血栓患者，有12例腔隙性脑梗塞患者，有6例脑栓塞患者。两组患者的一般资料相比较，差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组采取一般专科护理，包括病情观察、用药指导、心理护理[1]、并发症预防护理等，观察组在一般护理基础上采取康复护理，具体措施有：脑梗塞的发病比较突然，部分患者不能适应，无法接受生活方式的改变，容易出现焦虑、暴躁、抑郁等不良情绪。护理人员应该加强与患者的沟通和交流，认真倾听患者的诉求，耐心解释患者的问题；加强早期的体位护理，有助于减少肌肉的伸屈和痉挛。脑梗塞患者以侧卧位为主，尽量避免仰卧位；[2]患者生命体征稳定后2d开始实施肢体功能恢复训练。先要向患者详细讲解肢体功能康复训练的相关知识，让患者充分认识到此项护理的重要性，以增强其护理依从性；在对患者完成患侧肢体的被动训练后，护理人员应指导其进行双桥式运动，即让患者取仰卧位，然后对其进行双腿屈曲、伸髌及抬臀等训练；需要对失语患者进行早期康复练习，先要指导患者进行鼓腮、弹舌、呲牙等动作来强化口腔运动，再从单音节开始训练患者的发音；告知患者及家属每日进行患肢软组织的按摩，并教会其按摩的方法和注意事项。对于不能下床活动的患者，指导其在床上进行患肢的被动训练，至能逐渐自行坐起；让患者练习吃饭、穿衣、洗漱、执笔等日常生活技能，以改善其肢体的运动功能。

1.3统计学方法

本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数±标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现P<0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。

2.结果

观察组干预总有效率为95.53％，对照组干预总有效率为73.33％，且两组之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度为90.00％，对照组患者的满意度为76.77％，且两组之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

脑梗塞是临床常见的一种脑血管疾病，又称为脑卒中，即脑部动脉出现粥样硬化及血栓出现导致动脉官腔闭塞、狭窄而造成局部脑组织坏死的病症。严重影响到患者的生活自理力，降低患者的生活质量。[3]临床研究表明，脑梗塞患者早期具有良好的康复优势和潜力，通过早期康复护理可有效降低致残率，实现患者生理和心理等功能的恢复。康复医学是一门以改善患者的功能缺陷、消除功能障碍为目的的新型学科。脑梗塞患者由于脑组织的局部缺血，常常会引起语言和肢体功能障碍，是患者致残的主要原因。因此，给予脑梗塞患者早期康复护理模式，有助于患者神经功能的恢复。本研究发现，患者在常规护理基础上采取早期体位护理、肢体功能恢复训练及语言认知功能训练等护理，可以大大促进患者的各项功能恢复。观察组干预总有效率为95.53％，对照组干预总有效率为73.33％，且两组之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意度为90.00％，对照组患者的满意度为76.77％，且两组之间差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。这说明，早期康复护理干预能够帮助脑梗塞患者加快生理和心理的恢复。综上所述，对脑梗塞患者进行早期康复护理的效果确切，可改善其肢体的运动功能、提高其生活质量，让其尽快回归家庭和社会，且能提高护理满意度，实现和谐的护患关系，此法值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]李杨.早期康复护理应用在脑梗塞患者中的护理效果观察.大家健康[J]，2016，10：206-207.

[2]王秀玲，刘兰珍.早期康复护理模式在脑梗塞患者的临床护理中的运用实践.中国医院药学[J]，2016，36：250-251.

[3]唐则凤.对脑梗塞患者进行早期康复护理的效果研究.当代医药论丛[J]，2016，14：75-76.