浅析喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察

浅析喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的临床效果观察

王珏王锐昊杨书慧

黑龙江省第三医院164000

摘要：目的研究分析将喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的临床效果。方法将首发精神分裂症患者45例分为对照组（n=22）和实验组（n=23）。对照组采用喹硫平治疗，实验组患者将喹硫平联合舍曲林治疗。结果经过治疗后，治疗总有效率分别为：95.65%，77.27%，实验组明显的高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对于首发精神分裂症患者的抑郁症状借助施喹硫平和舍曲林联合治疗的办法，使得患者临床症状得到了显著的改善，治疗效果也比较显著，临床推广价值比较大。

关键词：喹硫平；舍曲林；精神分裂症；抑郁；疗效

[Abstract]ObjectiveTostudyandanalyzetheclinicaleffectofquetiapinecombinedwithsertralineinthetreatmentofdepressivesymptomsinfirst-episodeschizophrenia.Methods45patientswithfirstepisodeschizophreniawerepidedintocontrolgroup（n=22）andexperimentalgroup（n=23）.Thecontrolgroupwastreatedwithquetiapine，andtheexperimentalgroupwastreatedwithquetiapinecombinedwithsertraline.Resultsaftertreatment，thetotaleffectiverateoftreatmentwas95.65%，77.27%，andtheexperimentalgroupwassignificantlyhigherthanthecontrolgroup.Thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusionthedepressivesymptomsoffirstepisodeschizophrenicpatientsweretreatedwithquazapineandsertralinecombinedtreatment，whichmadethepatients'clinicalsymptomsimprovedsignificantly，andthetherapeuticeffectwassignificant，andthevalueofclinicalpopularizationwasrelativelylarge.

[Keywords]quetiapine；Seculin；schizophrenia；depression；curativeeffect

精神分裂症属于重性精神病的一种，发病原因尚不完全清楚。这种疾病在青壮年人群中比较多发，而且起病比较缓慢，部分患者是由于亚急性导致的。临床上患者的表现比较各异，和其感觉、知觉、思维、情感和行为等都息息相关，而且精神活动也不协调等[1]。这种疾病在临床上具有反复发作的特点，对其生活质量以及身体健康产生了严重的影响。本次研究选取2015年2月～2017年12月在我院治療首发精神分裂症的45患者，主要对喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的临床效果进行分析。现将具体情况报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

对2015年2月～2017年12月在我院治疗首发精神分裂症患者45例进行研究，随机将其分为对照组（n=22）和实验组（n=23）。对照组患者男性10例，女性12例，年龄21～48岁，平均年龄（35.5±1.8）岁，病程2～10个月；实验组患者男性13例，女性10例，年龄24～49岁，平均年龄（35.8±1.9）岁，病程3～10个月。比较分析两组患者的一般资料，差异没有统计学意义（P>0.05）。组间比较可以实施。

1.2方法

45例患者在治疗前首先进行为期1周的药物清洗，其次对照组患者采用喹硫平实施治疗，首次治疗的剂量每天为50mg，根据实际情况逐渐的增加剂量，每天1～2次，连续治疗1个月后，患者每天的使用剂量不能超过750mg。实验组在对照组的基础上联合舍曲林进行治疗。舍曲林初始服用剂量为每天50mg，根据患者的实际情况合理的决定药物的使用剂量。连续治疗1个月后，每天的服用剂量不能超过100mg，早晚各一次。所有患者连续治疗1个疗程（8周）。

1.3观察指标

观察分析两组患者的治疗效果。显效，表示经过治疗后，患者的临床症状以及精神状况恢复正常；有效，表示经过治疗后，患者的临床症状、精神状况改善效果比较明显；无效，表示治疗后，患者的临床症状、精神状况都没有任何变化，甚至有加重的可能。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%），例（n）表示，采用x2检验，以P<0.05，为差异有统计学意义。

2结果

比较分析两组患者的治疗效果，经过治疗后，两组患者的治疗总有效率分别为：实验组95.65%，对照组77.27%，组间比较具有显著性差异，统计学意义成立（P<0.05）。

3讨论

社会发展速度在不断的加快，人们的生活压力和工作压力也在不断的增加，使得精神分裂症的发病率在不断的上升，而且这种疾病也变成了临床上比较常见的疾病。精神分类症多发生于青年人群中，大多数的患者都存在不同程度的抑郁症状，对其认知功能、社会功能以及生活质量都产生了严重的影响。有文献资料显示[2]，精神分裂症患者种抑郁症的发病率在40%左右。国内外学者研究结果发现，采用抗精神药物联合抗抑郁药物对精神分裂症患者实施治疗，效果比较显著。

喹硫平属于二苯并氧氮卓类非典型的抗精神病药物，具有很强的亲和力，患者将其口服治疗后，吸收效果比较好，而且代谢也较好。喹硫平的中枢神经系统作用表良好，临床相关资料研究显示，喹硫平在使用的过程中催乳素持续升高的症状不会发生，而且毒性低，不会影响中性粒细胞的数量，安全性较好。舍曲林是一种效果比较强的5-羟色胺在摄取抑制剂，临床上主要将其用于抑郁症的治疗[3]。临床上有医学文献表明，舍曲林具有很高的安全性，患者的不良反应比较少，而且其耐受性比较好。本次研究结果也表明，治疗后两组患者的总有效率分别为：实验组95.65%，对照组77.27%，组间差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。

综上所述，对于首发精神分裂症患者的抑郁症状将喹硫平和舍曲林联合实施治疗，使得患者的临床症状得到了改善，治疗效果比较显著，临床推广价值比较广。

参考文献：

[1]赵有进.喹硫平联合舍曲林治疗首发精神分裂症患者抑郁症状的安全性与有效性[J].临床医学研究与实践，2016，1（12）：94-96.

[2]龙复青，万碧珍.舒必利联合舍曲林治疗首发精神分裂症的临床疗效[J].当代医学，2015，21（23）：108-109.