大兴安岭加格达奇区疾病预防控制中心165000
摘要:目的探究传染病发生时的紧急应对措施。方法本文全面论述了传染病发生时疾控部门指挥和配合社会各界应该采取的紧急应对措施。
关键词:传染病;传染病防控;传染病措施
在历史上,传染病不断地给人类带来重大的灾难,例如鼠疫、流感和天花等均曾多次发生,使人们意识到重新认识传染病防治任务的重要性和艰巨性。由于人口的增长和城市化以及人类行为的改变,传染病的格局也在发生着变化,并且出现了一些新的传染病,如艾滋病、0139霍乱、禽流感、登革热、疯牛病、埃博拉出血热、SARS、H5N1流感、手足口病等,最为突出的是SARS和H5N1流感的全球大流行,不仅给人类的健康带来了新的威胁,而且也给全球经济造成了巨大的损失。[1]近年来,细菌耐药性增强,结核病菌、淋球菌、志贺菌、沙门氏菌和肺炎球菌等细胞的耐药性最为明显,这也给人类的健康造成了新的威胁。传染病将会在未来持续非常长的时间,人类与传染病的斗争也还远没有结束。因此作为区疾控中心,我们必须严格把关,对传染病早报告,早处理,采取有力措施,控制和预防传染病。
1早报告、早处理
发生传染病疫情时,必须根据《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件应急条例》的要求进行报告,早报告有利于有效预防、及时控制,保障公众身体健康与生命安全,维护正常的社会秩序。早期报告传染病疫情有利于疫情的监测,尽早发现潜在的隐患以及可能发生的突发事件,可以及时地采取有效预防措施,必要时可启动突发公共卫生事件应急预案,防止疫情的扩散和传播,尽最大可能地减少传染病的危害。传染病疫情的早报告是保证传染病信息准确性、全面性和及时性的重要措施,是卫生行政部门等政府机构进行信息发布时的重要依据,及时的信息有利于对疫情的正确评估,使公众了解疫情的真正状况,便于制定有效的预防计划,减少社会恐慌。[2]
相关部门在接到传染病疫情报告后,应当立即组织力量对报告事项调查核实、取证,组织专家对突发事件进行综合评估,初步判断突发事件的类型,提出是否启动突发事件应急预案的建议,采取必要的应急措施。根据疫情的需要,及时协调医疗卫生机构、监测机构和科学研究机构,统一指挥,相互配合、协作,制定或实施相应的预防控制措施,尽早、尽快、有效地控制传染病的传播,全力救治患者,及时对公众进行相应的健康教育,防止和避免公众恐慌。[3]
2.个人防护措施
传染病患者和疑似传染病患者,应当及时到指定医疗部门就诊和治疗,采取就地隔离、就地观察、就地治疗的措施。在就诊和治疗时要做好防护措施,尽量减少或避免传染他人,避免污染水源、食物或公共设施。传染病患者密切接触者应当在指定的地点进行医学观察,便于及时发现病情,避免传染病的再传播而导致疫情的扩散。易感人群应当及时地接受传染病的健康教育知识,采取正确的防护措施,做好个人卫生,避免感染。呼吸道传染病发生时,应避免到通风不良、人群密集的地方,采取佩戴口罩等措施。消化道传染病发生时,必须要注意饮食卫生,避免生食食物,尽量避免外出就餐,厨房用具要做到生熟食分开,食物要煮熟,避免饮生水等。虫媒传染病发生时要尽量避免到疫区旅游,必要时应采取有效的防护措施,穿长袖衣服,避免摄入可能被污染的食物和水。[4]
3.集体防护措施
发生传染病疫情时,应当实行群防群治,各部门团结协作,街道、乡镇以及居民委员会、村民委员会应当组织力量,协助卫生行政主管部门和其他有关部门、医疗卫生机构做好疫情信息的收集和报告、人员的分散隔离、公共卫生措施的落实工作,向居民、村民宣传传染病防治的相关知识。医疗卫生机构在全力救治患者的同时应当采取严格的卫生防护措施,防止交叉感染和污染。学校、车站、商业部门等公共场所应当通过各种宣传工具进行传染病防控知识的宣传教育,采取相应的检测措施,发现有可疑患者应及时上报有关部门,采取必要的隔离和检测、治疗,做好密切接触人群的安排。[5]
4.传染病暴发、流行的紧急措施
传染病暴发流行时,首先应及时进行报告,其信息的发布必须根据卫生部门《关于法定传染病疫情和突发公共卫生事件信息发布方案》,由相关部门进行公布和通报,加强正面宣传和舆论引导,避免错误或片面的报道。[6]卫生行政主管部门及时组织专家对传染病疫情进行综合评估,初步判断疫情暴发流行的类型,提出相应的应急预案。在全国范围内或者跨省、自治区、直辖市范围内启动全国应急预案的,应当由国务院卫生行政主管部门报国务院批准后实施。
应急处理工作应按照传染病应急预案的程序科学有序地进行,采取边调查、边处理、边抢救、边核实的方式,及时有效控制疫情发展。尽快制定流行病学调查计划和方案,按照计划和方案,对传染病疫情累及人群的发病情况、分布特点进行调查分析,提出有针对性的预防控制措施。[7]
根据传染病疫情类别和应急处理需要,采取相应的控制措施:
开展群防群治,向居民、村民宣传传染病防治的相关知识,有针对性地开展卫生知识宣教,提高公众健康意识和自我防护能力,消除公众心理障碍,开展心理应急和危机干预工作。
对患者和疑似患者应按照医疗救治方案在指定的专门医疗机构进行隔离治疗,实行重症和普通患者分别管理,对疑似患者及时排除或确诊。做好消毒隔离、个人防护和医疗垃圾处理工作,防止院内交叉感染。同时做好传染病的报告。
加强交通卫生检疫,加强旅游部门的卫生条件和登记管理,密切接触者应在指定地点进行医学观察,能够进行预防接种的传染病应对易感人群应急接种。[8]
公共卫生部门应当根据规定和需要对疫点进行有效的消毒,采取措施保护水源不受污染。[9]必要时,政府部门可依法采取限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动;[10]停工、停业、停课;封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品;控制或者捕杀染疫野生动物、家畜家禽;封闭可能造成传染病扩散的场所等紧急措施。[11]
传染病的流行伴随着人类文明的进程而来,并反过来对人类文明产生深刻乃至全面的影响。它比战争、革命、暴动等来得更为剧烈,它不仅摧毁人们的身体,而且伤害着人们的心灵,打击了文明的核心和所有生产力要素中最根本的要素——人类自身。因此在现阶段甚至在未来很长时间内,传染病的防治都将在人类的文明和科学进步过程中具有重要的意义。
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