长沙市第四医院产科湖南长沙410006
摘要:目的:研究分析妊娠高血压综合征产妇产前实施不同护理方式对产妇焦虑、生活质量的影响。方法:采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的妊娠高血压综合征产妇94例分成两组,对照组实施常规护理,观察组实施产前舒适护理,比较两组产妇的SAS、SDS评分以及生活质量评分变化情况。结果:经护理后,两组产妇的生活质量各项评分较护理前均有不同程度的提高,组内比较有差异;两组产妇的SAS、SDS评分较护理前均有不同程度的改善,组内比较有差异,组间评分有差异,P<0.05,有统计学意义。结论:妊娠高血压综合征产妇产前实施舒适护理,有效缓解产妇的不良情绪,对产妇的生活质量有明显的提高,利于分娩的配合,降低并发症的发生,值得临床推广。
关键词:妊娠高血压综合征;产前护理干预;焦虑;生活质量
妊娠高血压综合征是产妇妊娠期间严重的合并症,产妇临床症状出现蛋白尿、肢体水肿等情况,对产妇及胎儿健康造成严重影响,也是临床引发产妇死亡的主要危险因素之一。产妇由于对疾病的恐惧,对胎儿的担心等,产前心理主要表现为焦虑、抑郁等不良情绪,生活质量受到影响。所以临床产前护理干预对产妇情绪的疏导等具有积极的意义。本文主要研究分析妊娠高血压综合征产妇产前实施不同护理方式对产妇焦虑、生活质量的影响,采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的妊娠高血压综合征产妇94例分成两组,现将收集的资料整理并做如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的妊娠高血压综合征产妇94例分成两组,每组47例,收集两组患者的基本资料比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。见表1。
1.2方法
所有产妇均符合妊娠高血压综合征标准,对照组产妇实施常规护理干预,观察组患者实施舒适护理干预,具体操作如下:(1)心理舒适护理:由于病情的饿影响,产妇的心理负担重,担心胎儿情况以及分娩情况,容易紧张、焦虑、暴躁等不良情绪发生,而不良的心理情绪对产妇及胎儿的情况又产生不良的影响,所以护理人员在产妇确诊妊高症后,积极于产妇沟通,对疾病的发生、控制,影响等多方面情况详细的告知产妇及家属,疾病是可以控制,以及积极配合的重要性,疏导产妇的不良情绪;并积极与家属沟通,积极沟通产妇的护理,家庭的支持、温暖、关心对产妇的不良情绪缓解具有重要的作用,家属积极配合护理人员调整产妇的状态,配合积极的治疗[2]。(2)生活舒适护理:做好产妇的病房住院环境,定时给病房进行清扫,保持通风;可播放舒缓的音乐缓解产妇的不良情绪;做好产妇的血压监测以及临床症状的监测,如有异常及时通知医生;妊高症产妇的饮食护理是重点,饮食应以低盐高蛋白、高营养,富含丰富的维生素的新鲜蔬果,同时食物应易消化,保障产妇营养的均衡。妊高症产妇肢体水肿比较严重,护理人员可定时为产妇进行相应的按摩,帮助产妇放松。(3)产前舒适护理:妊高症产妇容易出现先兆子痫,所以做好产妇的急救准备,检测好产妇的24小时液体的出入量,护理人员应加强产妇的巡视,对出现头晕、眼花等症状的产妇重点观察,防止产妇情况突变。做好胎儿的全面检测,包括胎心,胎动等,并注意产妇有无阴道流血先兆。妊高症产妇的用药应严格遵医嘱,掌握好药物的使用量及方法。护理人员帮助产妇调整呼吸状态,协助进行分娩,并告知产妇目前的状况,使产妇安心并积极配合分娩。产妇分娩过程做好剖宫产手术的准备,防止产妇出现突发状况。
1.3观察指标
比较两组产妇护理前后SAS、SDS评分变化情况以及生活质量评分比较。SAS、SDS评分采用抑郁自评量评分(SAS),和焦虑自评量表(SDSD)评分,评分为0分到80分,超过50分判定为有抑郁、焦虑情绪,分数越高说明情况月严重。
1.4判定标准
生活质量评分采用调查问卷的形式,包括心理功能、生理功能、健康状况、社会功能四项,单项评分包括20个条目,评分为0分到100分,分数越高说明生活质量越好。
1.5统计学方法
本次数据分析采用SPSS22.0软件进行相关指标的分析,生活质量等相关评分计量资料采用`x±s表示,实施t检验;P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组产妇护理前后SAS、SDS评分变化情况比较
两组产妇接受护理前,SAS、SDS评分比较无明显差异,P>0.05,无统计学意义。见表2。
3讨论
妊娠高血压综合征是临床产妇常见合并症,严重影响胎儿及产妇的健康。妊高症容易造成产妇产后出血、子痫等,是引发产妇死亡的主要危险因素之一。妊高症主要发生在孕期20周以后。产妇发生妊娠高血压综合征后,由于对胎儿的担心,以及对疾病的恐惧,认知不足等造成产妇焦虑、抑郁、紧张等情况,有进一步对胎儿的健康等造成影响,生活质量严重下降,所以对于妊娠高血压综合征的产妇产前护理干预具有重要的意义。通过加强产妇及家属对疾病的正确认知,在日常饮食等方面全面注意,控制钠等摄入,保持良好的心理状态,做好日常的体检;家属给予产妇全面的支持,转移产妇的注意力,疏导其不良情绪。进行有效的健康教育,告知产妇积极配合的重要性,提高母婴的分娩安全性。
本次研究结果充分说明妊娠高血压综合征产妇产前实施舒适护理,有效缓解产妇的不良情绪,对产妇的生活质量有明显的提高,利于分娩的配合,降低并发症的发生,值得临床推广。
参考文献:
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