大补元煎加减联合针灸治疗老年功能性便秘的疗效分析

大补元煎加减联合针灸治疗老年功能性便秘的疗效分析

刘振宇

天津市民政老年病医院300000

摘要：目的分析在为老年功能性便秘患者提供治疗服务的过程中大补元煎加减联合针灸的治疗效果。方法本文选择的实验对象共有老年功能性便秘患者78例，来源时间在2016年10月-2017年10月之间，按照患者接受治疗方法的不同分为研究组与常规组，每组有患者39例，研究组患者给予大补元煎加减联合针灸治疗，常规组患者运用常规治疗方法。结果研究组患者治疗效果以及治疗后排便间隔时间、排便速度以及排便难度均明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论在为老年功能性便秘患者提供治疗服务的过程中，大补元煎加减联合针灸治疗方案的运用可以提高治疗效果，改善患者排便间隔时间、排便速度以及排便难度，值得予以广泛的临床推广。

关键词：大补元煎加减；针灸；老年功能性便秘；排便间隔时间

老年功能性便秘为临床常见病症，属于消化道疾病，近年来这一疾病的发病率呈现上升的趋势，对老年患者的身心健康以及生活质量均有着较为严重影响，而便秘的治疗方案多种多样，其效果不尽相同，因此，为了提高老年功能性便秘患者的治疗效果，改善其生活质量就应该对更好的治疗方案进行分析[1]。本文选择的实验对象共有老年功能性便秘患者78例，来源时间在2016年10月-2017年10月之间，分析了在为老年功能性便秘患者提供治疗服务的过程中大补元煎加减联合针灸的治疗效果，结果现分析如下。

1资料与方法

1.1基本资料

本文选择的实验对象共有老年功能性便秘患者78例，来源时间在2016年10月-2017年10月之间，其中男患者有45例，女患者有33例，年龄在60-85岁之间，平均年龄为（72.2±3.1）岁，所有患者均存在大便秘结不通，便质干燥坚硬，排便时间长，通常情况下每隔3-5天或者是7-8天排便一次，排除存在药物过敏、合并重要脏器系统疾病以及精神疾病的患者。按照患者接受治疗方法的不同分为研究组与常规组，每组有患者39例，两组患者基本资料无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2治疗方法

1.2.1研究组患者给予大补元煎加减联合针灸治疗，大补元煎加减的药物组成包括甘草、枳壳、柴胡各5g，山茱萸10g，当归、山药各15g，生首乌、火麻仁、熟地、枸杞各20g，人参以及生白术各30g，血虚的患者加玄参和生地各20g，阳虚的患者加肉苁蓉20g、肉桂6g，气虚患者加黄芪15g，每天1剂，早晚饭后半小时温水服用。针灸的穴位选择支沟、关元、上巨虚、中脘以及大肠俞、足三里、气海、三阴交以及天枢，针刺前应该对治疗部位进行常规消毒，用毫针直刺或者是斜刺进针，行补法，留针期间行针1次，每天治疗1次，连续治疗4周。

1.2.2常规组患者运用常规治疗方法实施治疗，治疗的内容包括丰富维生素饮食以及乳果糖口服液，乳果糖口服液每天服用3次，每次的剂量为10ml，连续治疗时间为4周。

1.3观察指标

观察本次实验研究中两组患者治疗效果以及治疗后排便间隔时间、排便速度以及排便难度等指标。

疗效判定标准[2]：患者2天排便1次，且排便通畅，便质软润，停药后1个月无复发情况出现为显效；患者2天排便1次，排便通畅度不佳，便质较软，停药后1个月无复发为有效；患者排便情况无改善为无效，有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100.0%。

患者排便相关指标评分标准：排便间隔时间大于3天为4分，1-3天之间为2分，小于1天为0分；排便速度10分钟以上为4分，5-10分钟之间为2分，小于5分钟为0分；排便难度：需要借助外力为4分，排便费力为2分，排便不费力为0分。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS19.0实现数据的处理与分析，用百分比（%）表示治疗效果，排便相关指标评分用均均数标准差（）表示，并采用独立样本t完成检验，P<0.05表示实验数据结果间差异具有统计学意义。

2结果

2.1与常规组39例患者相比研究组39例患者治疗效果更为理想，差异具有统计学意义（p<0.05）。详见表1。

表1两组患者治疗效果对比分析

3讨论

老年功能性便秘在中医上属于“虚秘”的范畴，认为这一疾病的出现与老年患者年老体衰、争气衰败、气血不足以及传导无力等有着密切的关系，在为患者提供治疗的过程中应该以补虚为主[3]。

大补元煎加减治疗中各种药物的联合运用可以达到补肾健脾、益气养血以及行气润肠通便的目的，可以刺激患者的肠壁，加强其蠕动，从而达到更好的通便效果[4]。针灸中各个穴位的针刺可以达到固本益肾、调理气血、引气归元等功效，为便秘治疗的常用方法，将大补元煎加减治疗与针灸进行联合运用可以更好的缓解患者的临床症状和体征，有助于改变患者排便情况和大便性状，是一种理想的治疗方案组合[5]。在本次试验研究中，研究组患者治疗效果以及治疗后排便间隔时间、排便速度以及排便难度均明显优于常规组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，在为老年功能性便秘患者提供治疗服务的过程中，大补元煎加减联合针灸治疗方案的运用可以提高治疗效果，改善患者排便间隔时间、排便速度以及排便难度，值得予以广泛的临床推广。

参考文献：

[1]沙碧源，张丽荣罗婷婷．大补元煎加减联合针灸治疗老年功能性便秘40例疗效观察[J]．中国药业．2017，26（21）：58-60

[2]段建学．大补元煎加减联合针灸治疗老年功能性便秘的疗效观察[J]．深圳中西医结合杂志．2016，26（24）：51-52

[3]雷丽芳，林美珍，邓秀红，等．子午流注穴位行温灸包与腹部按摩在功能性便秘老年患者的效果对照研究[J]．护理学报．2017，24（09）：60-63

[4]马存，史芳．补中益气汤加针灸治疗老年功能性便秘36例分析[J]．中国保健营养．2016，26（24）：335-335

[5]李亚新，段发兰，陈欣，等．芪蓉润肠口服液联合针灸干预对老年住院功能性便秘早期患者预后影响的研究[J]．针灸临床杂志．2015，31（10）：17-19