神经内科头痛症状临床观察

神经内科头痛症状临床观察

李峥嵘

祁阳县人民医院湖南祁阳426100

摘要：目的：讨论神经内科患者，出现头痛症状的原因以及治理措施。方法：回顾性的分析200例患者的资料，对以上患者的资料进行总结，了解患者的治理方式以及头痛的因素和治疗方式。结果：在以上患者中，我们发现导致头痛的因素较多，但是偏头痛以及神经性头痛的患者所占比较多，发现患者除了头痛外，还会出现其他的并发症状，例如呕吐、四肢抽搐、眩晕、视力模糊等症状，其中呕吐以及眩晕等所占比例较多，以上患者均实施对症治疗，用药的方式有口服、静脉滴注、住院观察以及综合治疗等，并且在实施相应治疗后，头痛的发作情况明显缓解，仅有8例患者改善情况不是十分满意，有效率为96.0%。结论：导致头痛的因素较多，在临床治疗方面，应从多种方面进行考虑，综合的评估患者病情。

关键词：神经内科；头痛症状；临床观察

头痛是临床中常见的症状之一，其疼痛的范围通常在头颅的上半部，并且在神经内科疾病的发现中，多数患者均是因为头痛前来就诊的，现如今，随着人类生活水平的不断加速，生活压力的不断增加，导致头痛的发生率也不断的增加，并且头痛的影响因素较多，给临床的治疗带来一定的影响[1]，所以，要从各个方面找出导致头痛的因素，以此来缓解患者的临床症状。因此本次研究的方向为神经内科的患者，出现头痛的原因以及相应的治疗措施，为临床治疗提供数据，特选择200例神经内科出现头痛的患者进行研究，特进行如下报道。

1临床资料

1.1一般资料

本次研究的患者均为神经内科患者，患者的一共为200例，此次研究的时间为2015年4月~2017年1月，以上患者均出现不同程度的头痛现象，年龄在18~77岁之间，平均年龄为（40.2±2.1）岁，以上患者中，男性患者为103例，女性患者为97例，出现全头头痛的患者为90例，左侧偏头痛的为20例，右侧偏头痛的为25例，局限性头痛的患者为65例。

1.2临床研究方式

将以上患者的临床资料进行整理，了解患者的年龄、性别、职业以及临床症状等一系列问题，并且观察患者的治疗方式以及用药情况，关注患者的辅助检查结果。

1.3观察范围

研究结果主要围绕患者头痛的因素展开讨论，同时观察其临床症状等方面（包括出现呕吐、恶心以及四肢抽搐等）以及治疗方式和治疗效果等。

1.4统计学方法

在本文中，有关数据方面的问题均采用spss20.0软件进行分析，计量采用率n/%表示，采用x2检验，p>0.05则不具有统计学意义，反之则有。

2结果

2.1患者头痛病因，在以上患者中，我们发现导致头痛的因素较多，但是偏头痛以及神经性头痛的患者所占比较多，其中偏头痛患者占27.0%，紧张性头痛的患者占16.5%，神经性头痛的患者占20.0%，其具体情况见表1。

2.2患者的临床症状，在我们研究过程中，发现患者除了头痛外，还会出现其他的并发症状，例如呕吐、四肢抽搐、眩晕、视力模糊等症状，其中呕吐以及眩晕等所占比例较多，详情见表2.

2.3患者经过相应治疗后的情况，以上患者均实施对症治疗，用药的方式有口服、静脉滴注、住院观察以及综合治疗等，并且在实施相应治疗后，头痛的发作情况明显缓解，见表3.

2.4采用治疗后的效果，以上患者进行治疗后，临床症状均得到明显的改善，大部分患者的临床效果均比较理想，仅有8例患者改善情况不是十分满意，有效率为96.0%。

3讨论

头痛是临床中常见的症状，严重的影响人们的健康，导致头痛的因素较多，并且其发病机制上不明确，这给临床治疗带来一定的阻碍，现如今，随着经济的不断发展人们工作以及学习方面的压力不断增加，这就在一定程度上增加了头痛的发生率[2]。临床掌握的相关依据得出，神经痛、颅内感染、血管疾病以及外部疾病等因素下会导致出现头痛的症状，根据临床多年治疗经验，可以将头痛分为以下几种类型，首先，原发性头痛，该种类里面有偏头痛，紧张性头痛以及丛集性头痛等，也是头痛种类中最常见的，。其次继发性头痛，主要是由于在头部受到外部损伤或者颈部血管等因素，导致的头痛，也可能是在精神以及药物的刺激下引发的。最后，其他类型的头痛，导致的头痛因素不明确[3]。

在此次研究中，笔者发现，头痛患者最多的年龄在30岁左右，这也能有效的说明，该阶段的患者导致头痛的因素为社会压力以及精神压力，患者长期处于紧张状态，没有充足的睡眠，因此就会出现头痛的情况，所以针对于青壮年，应保证足够的睡眠，同时要保持一个乐观的心态，才能防止头痛的发生；另外，在此次研究中，偏头痛、紧张性头痛以及神经性头痛的患者所占比较多，其中偏头痛的患者疼痛区域在头部或者颈部，且女性的发生率较高，大多数均为单侧头痛，逐渐的发展为全头痛，并且会伴随出现恶心、呕吐等症状。因此这些病因以及症状往往会被患者忽视，所以一旦出现相关症状应及时的进行治疗，同时针对于本次研究笔者还发现，现如今我国的国情来看，出现头痛的因素主要来源于精神压力，特别是偏头痛以及紧张性头痛，所以运用综合性的治疗方式，缓解患者的病情是至关重要的[4]。

关于头痛的治疗方面，在此次研究中，我们采用多种治理方式进行治疗，最后得出，采用中西结合的方式治疗效果较为理想，本次研究中重要采用的养血清脑颗粒以及针灸治疗，效果较为满意，此外，头痛属于一种多因素疾病，并且与精神因素有莫大的关联，因此出现头痛的患者往往会出现紧张、焦虑等不良情绪，因此在重视药物的治疗基础上，也应加大对患者心理的治疗，可以有效的降低患者的疼痛感，提高治理效果[5]。

综上所述，导致头痛的因素较多，在临床治疗方面，应从多种方面进行考虑，综合的评估患者病情。并且临床医师应重视头痛疾病，予以患者针对性较强的治疗措施，同时在治疗的过程中也应重视患者的心理，提高对头痛疾病的认知能力，减少误诊以及漏诊的情况，力求降低患者的疼痛感，提高其治疗效果，保证患者的健康。

参考文献：

[1]刘秋伟．神经内科门诊356例头痛患者的临床分析[J]．中国医药指南，2012，10（14）：219-220

[2]齐晶晶，姚刚.偏头痛发作期伴发的非头痛症状临床分析[J].中华神经医学杂志，2012，11（2）：173-176.

[3]昂朝新.偏头痛患者非头痛症状的临床分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（1）：67-68.

[4]马建华，刘若卓，于生元.以头痛为首发症状的颅内静脉窦血栓形成117例临床分析[J].中国医药，2013，8（4）：470-471.

[5]文永霞，师宏宇，张建萍.以偏头痛为首发症状的脑梗死病人36例临床分析[J].临床和实验医学杂志，2010，9（20）：1552-1552.