人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效比较

人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效比较

丁薇

崇阳县人民医院湖北咸宁437000

摘要：目的：探讨补佳乐与优思明在预防人流术后宫腔粘连中的应用效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的人流患者240例为研究对象，均分为两组，对照组为补佳乐，观察组为优思明，对比两组预防情况。结果：两组术后宫腔粘连发生率为2.50%和11.67%，观察组的术后宫腔粘连发生率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：补佳乐与优思明在预防人流术后宫腔粘连中均有一定程度的效果，两种药物进行比较，优思明的预防效果更佳，值得应用。

关键词：人流术；术后预防；宫腔粘连；补佳乐；优思明

随着改革开放的发展，人们的思想也逐渐开放，对于性方面的开放，意外怀孕的发生率明显上升，进而导致实施人流的患者人数逐年上升，受到的关注度明显提升，在为患者实施人流后，极易产生宫腔粘连的并发症，这会导致患者生活质量受到严重的负面影响，如何降低人流术后宫腔粘连的发生成为了人流术实施的关键问题[1-2]。本文为探讨补佳乐与优思明在预防人流术后宫腔粘连中的应用效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的人流患者240例为研究对象。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间收治的人流患者240例为研究对象，均分为两组，每组120例，其中，对照组患者年龄在21-35岁，平均年龄为（27.21±1.25）岁，停经时间为41-56d，平均停经时间为（50.24±1.25）d，文化程度：大专及以上学历患者36例、大专以下学历患者84例；观察组患者年龄在21-34岁，平均年龄为（27.22±1.21）岁，停经时间为41-55d，平均停经时间为（50.21±1.22）d，文化程度：大专及以上学历患者38例、大专以下学历患者86例。两组患者在（年龄、停经时间、文化程度）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：所有患者均属自愿参与，签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。

1.2方法

对照组为补佳乐，对患者的基本资料进行充分掌握，然后依据实际情况，为患者制定治疗方案，选用的药物为补佳乐（拜耳医药保健有限公司广州分公司生产，国药准字：J20130009），实施口服治疗，每天治疗一次，每次的用量控制为1mg，连续治疗21d的时间为一个疗程，在治疗的最后10d时间内，为患者加用黄体酮胶囊（浙江医药股份有限公司新昌制药厂生产，国药准字：H20040982），实施口服治疗，每天用药两次，每次的剂量控制为100mg，在患者月经来后的第5d，继续上次的治疗方案，本研究中治疗2个疗程。

观察组为优思明，选用的药物为优思明（ScheringGmbH&Co.ProduktionsKG生产，国药准字：H20130392），实施口服治疗，每天治疗一次，每次的用量控制为3mg，连续治疗21d的时间为一个疗程，本研究中治疗2个疗程。

1.3观察指标

观察两组术后宫腔粘连发生情况。两组患者经过治疗个疗程后，应用B超进行检查，一旦发现异常及时进行就医，检查的内容主要为患者宫腔粘连的状况，做好相关的记录。依据严重程度，宫腔粘连分为轻度宫腔粘连、中度宫腔粘连、重度宫腔粘连[3]。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（±s）表示平均值，组间用χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.两组术后宫腔粘连发生情况

两组术后宫腔粘连发生率为2.50%和11.67%，观察组的术后宫腔粘连发生率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

3.讨论

随着我国居民对于性行为的开放，使得意外怀孕的发生率急剧上升，对于未做好为人父母的居民，多选用人工流产的方法来结束妊娠，人工流程手术的实施，能够有效为患者结束妊娠，但是受到多方面因素的影响，患者术后极易产生宫腔粘连的并发症，这会导致患者的术后生活质量极差，生存质量也受到一定程度的影响，应给予重点关注[4]。

随着社会关注度的上升，在对患者实施人工流产手术的过程中，如何预防术后宫腔黏连的产生成为了人工流产手术的重要问题之一，本文中，通过对比补佳乐与优思明这两种药物的预防人流术后宫腔粘连中的应用效果，为患者选择最佳的预防药物，补佳乐的主要药物成分为戊酸雌二醇，对人体有着促进子宫内膜恢复和生长，保护子宫内膜基底层，进而达到减少宫腔粘连的目的；优思明作为典型的新型避孕药物，主要成分为屈螺酮和炔雌醇，能增加宫颈粘液粘滞度，进而达到预防宫腔粘连的目的。通过对比本研究中两种药物的应用效果，发现，两组术后宫腔粘连发生率为2.50%和11.67%，观察组的术后宫腔粘连发生率低于对照组，统计学有意义（P＜0.05），表明，应用优思明的患者相比于应用补佳乐的患者，前者的应用效果更佳，预防宫腔粘连的作用更佳，值得选用[5]。

综上所述，补佳乐与优思明在预防人流术后宫腔粘连中均有一定程度的效果，两种药物进行比较，优思明的预防效果更佳，优思明值得在预防人流术后宫腔粘连中应用。

参考文献：

[1]严海燕，刘玉华，洪桂珍.人流术后预防宫腔粘连使用补佳乐与优思明的疗效对比[J].北方药学，2016，13（3）：187-188.

[2]陈娇梅.补佳乐联合黄体酮预防人工流产术后宫腔粘连临床疗效分析[J].深圳中西医结合杂志，2015，25（11）：106-107.

[3]赵剑虹，刘玲，邵亚琴，等.透明质酸钠加优思明预防人工流产术后宫腔粘连的研究[J].中国医药导报，2014，11（4）：74-77.

[4]王敏.门诊人工流产手术后应用补佳乐和克龄蒙预防宫腔粘连的临床效果[J].医疗装备，2017，30（15）：4-5.

[5]孔嫦瑛.宫腔镜电切术后宫腔注入透明质酸钠加口服优思明预防宫腔粘连的疗效[J].中国妇幼保健，2016，31（12）：2565-2566.