三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的分析

三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的分析

李树梁

中国人民解放军第一六三中心医院肿瘤科湖南长沙410000

摘要：目的：观察三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床效果。方法：本次选取我院2016年1月09日～2017年3月10日住院部收治的食管癌患者20例；将其按照治疗方式的不同分为两组，观察组---10例（三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗）、对照组---10例（三维适形放疗）；并对2组患者的临床总有效率、不良反应发生率、生活质量进行观察和评价。结果：观察组患者的临床总有效率90.00%高于对照组（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率10.00%低于对照组（P＜0.05）；观察组患者的生活质量（物质生活91.42±6.35分、社会功能90.21±6.29分、生理功能88.40±5.46分、心理功能90.36±6.37分）与对照组相比，观察组明显处于优势（P＜0.05）。结论：三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌效果显著，不仅可以降低不良反应发生率，并且还能改善患者的生活质量，临床上值得应用和推广。

关键词：三维适形放疗；多西紫杉醇化疗；食管癌

食管癌是一种恶性肿瘤，若不及时对机体内癌细胞进行抑制，可导致疾病进一步发展，从而对患者的生命安全造成严重威胁【1】；我院为了观察三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌的临床效果，将收治的患者分为两组进行研究，具体见文章描述：

1资料、方法

1.1临床资料

本次选取我院2016年1月09日～2017年3月10日住院部收治的食管癌患者20例；将其按照治疗方式的不同分为两组，观察组---10例（三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗）、对照组---10例（三维适形放疗）。

观察组：男性患者：女性患者=5：5；年龄为25～66岁，平均年龄为（46.39±4.36）岁。

对照组：男性患者：女性患者=5：5；年龄为26～67岁，平均年龄为（46.42±4.40）岁。

两组患者分别在基础资料方面比较无明显差异（P＜0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者入院后均进行CT、磁共振、胸片X线以及血常规等检查。

对照组方法：给予三维适形放疗治疗，一天一次，一周5天，并利用真空袋将患者的体位进行固定，采用CT模拟进行定位。

观察组方法：在对照组的基础上给予多西紫杉醇化疗治疗，静脉滴注20-30mg/m2，一周一次，疗程为6周，并在治疗前后对患者进行食管钡剂检查。

1.3观察指标

对2组患者的临床总有效率、不良反应发生率、生活质量进行观察和评价。

①临床总有效率【2】：显效---经治疗后患者的肿瘤完全消失，并维持30天以上，无新病灶出现；有效---患者经治疗后肿瘤消退50%以上，临床表现逐渐缓解；无效---经治疗后患者的临床表现无改变，肿瘤出现增大；总有效率=（显效+有效）&pide;单组例数×百分比。

②生活质量【3】：采用自行设计的问卷调查表进行评价，可分社会功能、生理功能、物质生活、心理功能等4部分；每个维度范围0-100分。

1.4统计学标准

本次采用SPSS20.0软件系统进行统计处理，计量资料用（均数±标准差）表示，t检验；计数资料采用（%）表示，卡方检验；当P＜0.05时，代表两组患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2结果

2.1两组患者的临床总有效率

观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；具体见表1：

3讨论

食管癌是临床上较为常见的一种恶性肿瘤，其解剖结构具有特异性，可表现为疏松结缔组织，并且和周围组织具有密切相关联系【4】；食管癌一旦入侵患者的外模后，可损伤周围器官和组织，若不及时对其进行有效控制，可对患者的身体健康造成一定程度的影响【5】；临床上一般采用手术、放疗以及化疗等三种方式进行治疗，若患者不愿接受手术治疗，则可选择放疗或者化疗手段，从而对疾病发展起到缓解作用；单纯放疗手段在临床上会受靶区肿瘤体检以及淋巴区域的影响，从而导致治疗具有局限性【6】；曾有学者研究表明：若是患者不能采用手术治疗可给予单纯化疗消除肿瘤，但是维持时间比较短，并且不能理想的控制局部肿瘤生长，其复发率比较高；而放疗手段可以对癌细胞起到抑制作用，从而阻止其生长、扩散，但是在治疗的同时可对机体内的正常细胞造成损害，从而给身体带来严重危害；为此临床上一般是将三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗进行治疗，其效果比较显著，不仅可以降低不良反应发生率，并且还能减少毒性反应，缓解患者的疼痛【7】。

总而言之，三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗治疗食管癌效果显著，不仅可以降低不良反应发生率，并且还能改善患者的生活质量，临床上值得应用和推广。

参考文献：

[1]石萌，李恩孝，杜联江等.三维适形放疗同步DP方案治疗中晚期食管癌的临床疗效及安全性评价[J].中国医师杂志，2016，18（5）：727-729.

[2]莫凯岚，陈斯泽，彭苗等.调强适形放疗联合多西紫杉醇和奈达铂治疗局部晚期食管癌的临床观察[J].临床医学工程，2015，22（2）：183-185.

[3]刘金平，尤传文，陆坤等.三维适形放疗与同步化疗食管癌的效果及不良反应[J].实用癌症杂志，2015，30（11）：1656-1659.

[4]王敏，李基胜，张汉雄等.后程加速超分割三维适形放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的临床研究[J].中国癌症防治杂志，2016，8（3）：150-153.

[5]宋晓，张志林，席强等.多西紫杉醇联合同步放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].国际呼吸杂志，2016，36（22）：1703-1706.

[6]叶小贝.不同化疗方案联合三维适形放射治疗在中晚期食管癌中的疗效分析[J].中国实用医药，2016，11（20）：172-173.

[7]彭宗玉，杜国威，温红.探讨乳癌根治术后放化疗对乳腺癌中晚期患者机体免疫力的影响[J].中国实用医药，2016，11（21）：214-215.