分析集体运动疗法对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者焦虑抑郁的影响

分析集体运动疗法对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者焦虑抑郁的影响

吕树彬

吕树彬

天津市滨海新区大港医院300353

摘要：目的：对集体运动疗法对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者焦虑抑郁的影响作探讨。方法：研究中对照组患者接受常规护理，观察组患者接受集体运动疗法；对比两组临床护理效果。结果：干预后观察组患者HAMA（14.23±5.67）分、HAMD（13.11±4.97）分评分均比对照组（28.61±5.93）分、（30.65±5.34）分与干预前（56.24±10.81）分、（59.80±10.51）分低，P＜0.05。结论：缓解期慢性阻塞性肺疾病患者接受集体运动疗法的效果显著，可明显改善患者的焦虑抑郁状态。

关键词：缓解期慢性阻塞性肺疾病；焦虑抑郁；集体运动疗法

慢性阻塞性肺病患者病程长、病情反复，久之便导致患者病情持续加重，心理状态也因此受到很大的影响，比如常见该症患者发生焦虑、抑郁等不良情绪，对其病情治疗与控制造成不同程度的影响。目前，临床上除了注重为慢性阻塞性肺病患者给药治疗，更注重予以其科学有效的护理干预，旨在确保患者病情得到有效治疗与控制，以期改善其预后。本次研究中将纳入对象以双盲法分为两组，并予以两组患者不同的护理干预方法，旨在对缓解期COPD患者接受集体运动疗法对其焦虑抑郁症状改善作探讨。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究中对象抽取时间为2016年1月-2018年3月，以随机数字表法于期间抽取我院收治的缓解期慢性阻塞性肺疾病焦虑抑郁患者68例为对象，将其以双盲法分为两组：34例对照组患者中男性20例、女性14例，年龄为56-80岁、均值为（68.63±5.11）岁；34例观察组患者中男性21例、女性13例，年龄为54-83岁、均值为（67.90±5.62）岁。两组患者临床基线数据经统计学软件分析得出无差异，P＞0.05。

1.2方法

纳入对照组患者接受常规护理，根据患者的病情为其实施一般护理。

纳入观察组患者接受集体运动疗法，具体内容为集中式中医体操训练，训练内容来自放松功、八段锦，根据现代呼吸康复中COPD运动训练要求重新编制训练内容，主要内容为准备运动以及达到靶心率运动、整理运动处方等，期间根据年龄预测出每位患者的最大心率（MHR），以所获数据的60%-80%为中等强度，再选择改良Borg计分评分；患者运动过程中要用手表式心率监护仪进行动态心率变化监测，根据机体用力程度及马步高低、Borg计分调节心率，叮嘱患者训练期间要采用腹式呼吸运动、缩唇呼吸；让患者每周训练3次、1次30min即可，持续训练2个月。

1.3效果评价

选择汉密顿焦虑量表（HAMA）及汉密顿抑郁量表（HAMD）评分评估患者焦虑抑郁改善情况：HAMA评分＜7分时为正常，得分7-14分则为存在焦虑，得分14-21分则为肯定有焦虑，得分21-29分则为明显焦虑，得分＞29分则为严重焦虑，得分高时焦虑程度严重。HAMD评分＜7分为正常，得分7-17分为可能有抑郁，得分17-24分为肯定有抑郁，得分＞24分为严重抑郁，得分高时抑郁程度严重。

1.4统计学方法

以SPSS20.0统计学软件分析所获各项临床数据，计量资料以（）表示，以t检验；统计学软件分析得P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

干预前两组患者HAMA、HAMD评分比较无差异，P＞0.05；干预后观察组患者HAMA、HAMD评分均比对照组与干预前低，P＜0.05；见表1

3讨论

慢性阻塞性肺疾病患者身心长时间承受着病痛的折磨，故其出现焦虑抑郁的几率很大。近年我国在治疗慢性阻塞性肺疾病患者时，除了注重选择科学适宜的药物治疗方案，更注重为患者实施科学有效的护理干预，以保证其病情及身心状态均得到科学的护理服务[1]。

集体疗法为心理疗法之一，整个护理内容实施强调以患者为中心，以集体形式为患者制定科学合理的运动方案，使患者运动能力得以明显改善，并使其心理状态得到改善，集体治疗形式使患者不再是孤独或者与世隔绝的状态，治疗期间患者之间可以彼此交流、共同协助[2]。刘冬雪[3]的研究结果显示，老年慢阻肺患者均存在不同程度的不良心理状态，为患者施以心理护理干预的效果明显，试验组患者的复发率6.7%比对照组24.4%低，肺功能指标检测也比对照组优，P＜0.05。本次研究中观察组患者接受集体运动疗法干预，通过上述方法中的相关干预内容使其不良心理状态得到了明显改善，观察组患者HAMA、HAMD评分均比对照组与干预前低，P＜0.05。

综上所述，集体运动疗法对缓解期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者焦虑抑郁改善有着积极影响，具有极佳的临床推广价值。

参考文献：

[1]邹继云，魏景东，魏影.护理干预对慢阻肺患者的影响分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（08）：248-249.

[2]路艳红.护理干预对稳定期慢阻肺患者的疗效与生活质量的影响[J].继续医学教育，2014，28（03）：23+29.

[3]刘冬雪.老年慢阻肺的心理特点及其护理干预对患者病情恢复的影响[J].中国社区医师，2015，31（20）：119-120.