早期康复护理干预对于急性脑血栓患者神经功能缺损影响分析

早期康复护理干预对于急性脑血栓患者神经功能缺损影响分析

凌洋

凌洋

湖南省人民医院马王堆院区神经内三科湖南长沙410016

摘要：目的：分析早期康复护理干预对于急性脑血栓患者神经功能缺损影响。方法：本文研究涉及的患者例数为100例，研究起止时间为2016年10月~2017年9月，随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理干预，而观察组患者则采用早期康复护理干预。结果：观察组患者的干预效果明显比对照组高12.00%，同时干预后，神经功能损伤分值也明显低于对照组，p<0.05。结论：针对于急性脑血栓的患者，实施早期康复护理干预能有效改善患者的临床症状，并且能提高神经功能缺损状态，降低缺损分值，保证患者健康。

关键词：早期康复护理干预；急性脑血栓；神经功能缺损；影响

急性脑血栓属于心脑血管疾病中发病率较高的疾病，并且该疾病的病情发展迅速，其致残率以及致死率均较高，对患者的日常生活以及生命产生不利影响，因此为了保证患者的健康，在治疗期间应予以相应的干预方式，而本次研究旨在分析早期康复护理干预对于急性脑血栓患者神经功能缺损影响，特选择100例患者进行研究，报道如下。

1资料和方式

1.1常规资料

本文研究涉及的患者例数为100例，研究起止时间为2016年10月~2017年9月，上述患者均符合急性脑血栓的临床诊断标准，其临床资料完整，并排除患有严重肝肾功能障碍者，上述患者以及家属均同意本次研究，在数字随机分组方式下，将100例患者分为观察组和对照组，观察组患者例数为50例，男性为32例，女性为18例，年龄最大值为82岁，最低值为46岁，平均年龄值为（63.56±2.11）岁，而对照组也有50例参组人员，其年龄最大值为81岁，最小值为47岁，中位年龄值为（63.27±2.75）岁，男性为31例，女性为19例，在统计学软件分析下，两组患者的基本资料差异较小，可进行下方实验。

1.2方式

对照组患者选择的护理干预方式为常规护理，主要以监测患者生命体征变化以及病情变化为主，而观察组的患者护理方式为早期康复护理模式，（1）早期心理干预，由于该疾病的发病较急，同时病情发展较为迅速，因此患者的心理会出现不同程度的焦虑和抑郁状态，这给后续的治疗带来不利影响，护理人员应积极和患者进行沟通，了解患者不良情绪的关键所在，对其问题进行疏导，向患者以及家属介绍疾病的发展过程，同时重点解析治疗方式以及康复干预，以此来提高患者的依从性[1]。（2）早期肢体运动干预，护理人员应叮嘱患者合理卧床休息，并对健侧以及患侧的肢体进行关节活动，为了保证患者的配合程度，护理人员应提前告知患者运动方式以及出现的情况，告诉患者运动的优势，能保证血液的流畅。（3）早期按摩干预，对患者的患侧肢体进行被动按摩处理，其按摩的幅度应以小关节到大关节的原则，同时按摩的力度不宜过大，进而有效维持患者患侧的血液流通，避免肌肉萎缩的发生。（4）早期体位干预，指导患者健侧肢体的合理摆放，并协助患者更换体位，同时告知患者休息的时候应以平卧位、左侧、右侧卧位为主，避免一种体位长时间的压迫，减少压疮等并发症的发生[2]。（5）饮食干预，护理人员应为患者打造科学的饮食方案，以糊状食物为主，并鼓励患者自主饮食，但是要注意饮食指导，需要根据患者喜好进行。（6）早期生活能力锻炼，护理人员应对患者进行语言功能锻炼，并借助语言刺激患者的听力，先进行口型示范，逐渐纠正患者的发音，并积极引导患者自主和他人交流，另外，根据患者的行动情况，指导患者进行洗脸、穿衣以及刷牙等锻炼[3]。（7）针灸干预，针灸能快速消除患者体内的自由基，因此应根据患者不同功能障碍，进行穴位针灸，及早的恢复患者神经功能。

1.3观察范围

分析上述患者的干预效果，同时对其神经功能缺损情况进行分析。

干预效果主要为显效、有效和无效三个等级，显效是指患者康复锻炼后，其临床症状明显改善，神经功能缺损改善幅度超过80%。有效是指患者康复干预后，临床症状有一定的缓解，神经功能缺损改善幅度超过60%，但是未达到80%；无效是指患者干预后，临床症状无变化，神经功能改善幅度未达到60%[4]。

神经功能采用美国脑卒中量表（NIHSS）进行分析，其分值满分为35分，分值越高，患者的神经功能损伤越严重。

1.4统计学方式

在此次研究中，所有数据均采用spss21.0软件进行分析，其中所涉及的计量资料均采用均数±标准差表示，利用t检验，而计数资料则利用率（%）表示，组间差异采用x2检验，当统计学p<0.05，为有意义。

2结果

2.1分析上述患者的干预效果，在表1中看出，观察组患者的干预效果明显比对照组高，p<0.05。

2.2比较两组患者干预前后神经功能分值情况，在干预前，两组患者的神经功能分值差异极小，但是干预后，观察组的数据明显比对照组高，p<0.05。

3讨论

急性脑血栓的发病急、病程长，患者在治疗后均有不同程度的功能障碍，这给患者的生活造成一定的影响，同时给患者的身心带来打击，因此在患者病情稳定后，就需要实施康复护理干预，对患者的预后有积极作用。早期康复护理干预是通过尽早的对患者进行康复锻炼，从心理、饮食、被动锻炼、主动锻炼、日常锻炼以及针灸等方面进行干预，全面改善患者患侧肢体的功能，但是在最初的康复锻炼中，由于疼痛的影响，会降低患者的依从性，因此要对患者实施心理干预，让患者正确的面对锻炼，帮助患者树立充足的信心，随后再进行相关锻炼方式，能有效改善患者的临床症状，改善患者预后。并且也有学者指出，急性脑血栓患者，进行康复锻炼的时间越早，其生活能力的恢复越高[5]。同时，通过本文研究结果也不难看出，观察组患者的干预效果明显比对照组高12.00%，同时干预后，神经功能损伤分值也明显低于对照组，p<0.05。说明，针对于急性脑血栓的患者，实施早期康复护理干预能有效改善患者的临床症状，并且能提高神经功能缺损状态，降低缺损分值，保证患者健康。

参考文献：

[1]黄妙珊.早期康复护理干预对降低急性脑血栓患者致残率的影响[J].中国当代医药，2017，24（25）：170-173.

[2]张瑶.早期康复护理干预对急性脑血栓患者的疗效分析[J].智慧健康，2017，3（09）：23-25.

[3]许飞.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国医药指南，2017，15（22）：266-267.

[4]胡兰芳.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（8）：138-139.

[5]薛红芹，尉利苹.急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果[J].健康之路，2018，17（01）：146-147.