慢性肾功能衰竭采用前列地尔治疗临床疗效分析

慢性肾功能衰竭采用前列地尔治疗临床疗效分析

武博李燕

中国人民解放军第一六三医院肾内科湖南长沙410003

摘要：目的：分析前列地尔对慢性肾功能衰竭患者治疗的效果。方法：选取本院2015.9.7日到2017.8.6日这时间段当中的慢性肾功能衰竭患者138例，将其依据随机数字表法原则分2组，69例为一组。一组给予常规注射液方案为主治疗（称为：对照组），另一组使用前列地尔（称为：观察组），对比2组各项肾功能指标数据。结果：观察组慢性肾功能衰竭患者在治疗后，其Ccr水平数据是：45.26±7.62（ml/min）；BUN水平数据是：12.62±3.97（umol/L）；Scr水平数据是：204±57（mmol/L），均优于对照组，P＜0.05。结论：前列地尔的方案治疗慢性肾功能衰竭患者的效果可观。

关键词：前列地尔；慢性肾功能衰竭；肾功能

前言

在临床当中，常见的肾脏疾病之一即为慢性肾功能衰竭[1]，其是由多种因素共同造成的，主要是导致了患者的肾单位遭受破坏，从而影响了肾脏的排泄调节功能、内分泌代谢功能等，最终形成酸碱失衡、水电解质失衡、氮质血症、各大系统受累等系列的综合征[2]。本文当中，对本院2015年到2017年这段时间当中收治的慢性肾功能衰竭患者实施分析和总结，探索适宜的方案对慢性肾功能衰竭患者治疗和控制（本研究方式为：分组，一组使用常规注射液方案，另一组则调整为前列地尔治疗），见正文展示。

1资料、方法

1.1资料

选取本院的慢性肾功能衰竭患者138例，所选时间区间是2015.9.7日~~2017.8.6日，将此阶段的138例患者作为试验对象。

138例慢性肾功能衰竭患者随机数字表法分组，分为观察组69例、对照组69例。

观察组——性别方面对比，男：女=40：29例；年龄方面统计，上限：70岁，下限25岁，平均值（49.72±10.57）岁。

对照组——性别方面对比，男：女=41：28例；年龄方面统计，上限：69岁，下限27岁，平均值（49.64±10.69）岁。

在使用SPSS20.0软件处理后，对比2组慢性肾功能衰竭患者的上述各资料，其数据经过统计核算表示对比微弱，2组情况旗鼓相当，说明P值＞0.05，由此2组慢性肾功能衰竭患者可以进行比对试验。

1.2方法

常规注射液方案——对照组。本组慢性肾功能衰竭患者使用的常规注射液为丹参注射液（20.00mL）+葡萄糖/生理盐水（100.00ml），按照一天一次的频率，进行静脉点滴治疗。

前列地尔的方案——观察组慢性肾功能衰竭患者的用药频率为：1天1次，用药剂量为：前列地尔（20.00ug）+葡萄糖/生理盐水（同上剂量），用药的方式为：静脉滴注。

共计的2组慢性肾功能衰竭患者治疗时长：2周一个疗程，治疗4个疗程。

1.3观察指标

（1）测评2组慢性肾功能衰竭患者的Ccr水平——内生肌酐清除率。

（2）核对2组慢性肾功能衰竭患者的BUN水平——尿素氮。

（3）记录2组慢性肾功能衰竭患者的Scr水平——血肌酐。

1.4统计学处理

用均数±标准差的方式，反映2组慢性肾功能衰竭患者的上述3组肾功能指标均值——t值检验，经过SPSS22.0版本核算后，若上述各项指标中，2组慢性肾功能衰竭患者的结果对比强烈时，则表达为P＜0.05。

2结果

观察组慢性肾功能衰竭患者的治疗后Ccr：45.26±7.62（ml/min）；BUN：12.62±3.97（umol/L）；Scr：204±57（mmol/L）；均显示和对照组治疗后数据差别明显，2组的数据存在强烈的比对性，P值＜0.05。如表1：

3讨论

慢性肾功能衰竭疾病的治疗效果目前在临床上依然会受到一定的限制，且患者的治疗预后并不可观，目前的临床只能做到根据患者的病情，进行延缓控制，而不能做到完全的治疗，因此该疾病在临床的治疗具有长期性和艰难性[3]。本文研究旨在针对慢性肾功能衰竭疾病，采取一定的治疗措施（一组使用常规注射液方案，另外一组则使用前列地尔），以望取得一定的成果，为临床提供治疗慢性肾功能衰竭疾病的依据，降低慢性肾功能衰竭疾病对人们造成的威胁。

前列地尔（前列素E1），是一种具有抑制形成血栓、扩张患者血管功能的药物[4]，其在临床上主要应用于各种心脑血管疾病当中，主要效果为改善患者的血液循环，提高血氧的供应能力等，而针对慢性肾功能衰竭患者，前列地尔在静脉滴注给药后，能够起到扩张患者肾脏血管、控制血压、延缓肾功能衰竭的作用[5]，通过对血流的增强，患者肾脏的尿感、尿量也随之上升，从而通过排尿的方式将体内的毒素清除出来，以此达到稳定患者机体当中水电解质平衡、降低发生并发症、增强患者机体免疫功能的目的。

本研究结果显示——

①观察组慢性肾功能衰竭患者，使用前列地尔的方案进行治疗后，其Ccr水平上升为45.26±7.62（ml/min），而对照组上升幅度不明显，仅为38.26±6.48（ml/min），P值＜0.05。

②观察组当中的BUN指标下降幅度降至：12.62±3.97（umol/L）；而对照组为15.64±5.48（umol/L），P值＜0.05。

③通过观察2组的Scr水平，前者数据是204±57（mmol/L）；后者数据是418±61（mmol/L），差距非常显著，P值＜0.05。

由此上述3组数据可以说明，前者治疗方案（调整为前列地尔后）的肾功能改善效果较好。

总而言之，在临床上给予慢性肾功能衰竭患者使用前列地尔的方案治疗，其能够明显的改善患者的肾功能。

参考文献：

[1]朱征西.前列地尔治疗慢性肾衰竭的疗效及其机制研究[J].中国全科医学，2012，15（26）：3058-3061.

[2]马丽娟，高影，任海勇等.尿毒清颗粒联合前列地尔注射液治疗慢性肾功能衰竭50例[J].陕西中医，2014，14（9）：1208-1209.

[3]魏国微，丁毅，杨辉等.前列地尔联合丹参酮Ⅱ（A）治疗老年慢性肾功能衰竭患者疗效分析[J].贵阳中医学院学报，2016，38（6）：21-23.

[4]唐长江，赵辉，张佳佳等.灌肠方配合西药治疗慢性肾功能衰竭疗效观察[J].陕西中医，2012，15（10）：1332-1333.

[5]杜海勤，王国卿.前列地尔联合还原型谷胱甘肽治疗急性肾损伤30例疗效观察[J].陕西医学杂志，2015，12（9）：1175-1177.