普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用观察

普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用观察

贺军民刘彭英易赛君

1.娄底市娄星区妇幼保健院湖南娄底417000；2.娄底市娄星区人民医院湖南娄底417000

摘要：目的：分析小儿支气管哮喘采用普米克令舒联合孟鲁司特治疗的效果分析。方法：此次研究涉及的时间范围在2016年2月~2017年4月期间，其入院治疗的患儿例数为84例，随机分为观察组与对照组，对照组采用单独的普米克令舒进行治疗，观察组采用普米克令舒联合孟鲁司特进行治疗。结果：观察组患儿的肺哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及气促缓解时间明显比对照组患儿快，同时观察组患儿的治疗效果高于对照组，另外治疗前两组患儿的临床指标差异较小，而治疗后的指标均明显缓解，但是观察组患儿的数据明显优于对照组，p<0.05。结论：采用普米克令舒联合孟鲁司特可以有效的改善患儿的临床症状，快速改善患儿的临床症状，改善其肺功能，保证患儿身体健康。

关键词：小儿支气管哮喘；普米克令舒；孟鲁司特；临床效果

在众多呼吸内科疾病中，支气管哮喘属于常见的种类，主要是指多种细胞参与的慢性呼吸道炎症，其主要发病人群集中在儿童，并且发病率较高，当患有该疾病后，会出现咳嗽、胸闷以及呼吸困难等情况，严重的还会出现胸痛，而针对于该疾病的治疗，临床主要以药物治疗为主，常见的药物种类为糖皮质激素类药物，但是患儿的身体发育不成熟，因此在治疗的过程中应严重对待[1]，此次研究旨在分析普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘的临床效果，特选择84例患儿进行研究，报道如下。

1资料和方法

1.1基本资料

此次研究涉及的时间范围在2016年2月~2017年4月期间，其入院治疗的患儿例数为84例，上述患儿均符合支气管哮喘的临床诊断标准，出现反复发作喘息、气促以及胸闷等，在发病时期能听见哮鸣音，排除其他疾病引发的喘息。利用随机分组的形式分为观察组和对照组，其中观察组患儿例数为42例，其男性和女性患儿例数分别为24例和18例，年龄跨度最大为7岁，最小为1岁，平均年龄（4.3±0.2）岁；病情严重程度：轻度患儿例数为15例，中度患儿为17例，重度患儿10例。对照组的患儿例数为42例，男性和女性患儿例数分别为23例和19例，年龄跨度最大为7岁，最小为1岁，平均年龄（4.7±0.6）岁，病情严重程度：轻度患儿16例，中度患儿17例，重度患儿9例，利用统计学分析，上述患儿的基本资料差异较小，看了实施下方实验。

1.2方法

上述所有患儿均采用常规治疗方式，其主要为吸氧、补液、解痉、镇咳、祛痰等。

对照组患儿采用单纯普米克令舒雾化治疗，将1mg的普米克令舒和2ml的氯化钠注射液相融合，在氧气驱动下实施吸入治疗，每天2次，每次10min，治疗为3个月。

观察组患儿则采用普米克令联合孟鲁司特治疗，其中普米克令的治疗方式和对照组相同，孟鲁司特的治疗方式为咀嚼，每天2次，每次1片，治疗3个月。

1.3观察指标

分析以上患儿治疗后临床症状改善情况，包括咳嗽、气短、胸闷等，同时分析上述患儿治疗前后肺部功能改善情况，并对治疗效果进行分析。

1.4疗效判定[2]

利用患儿治疗后的临床症状以及体征改善情况判定治疗效果，显效为患儿治疗后的临床症状明显消失，肺部哮鸣音消失；有效是指患儿治疗后的肺部哮鸣音明显改善，临床症状明显减轻；无效是指患儿治疗后的症状和肺部的哮鸣音均无变化甚至加重[2]。

1.5统计学方法

此次研究中涉及的所有数据均放置在spss21.0软件中进行分析，计数使用%进行表示，计量资料使用（?x±s）表示，治疗前后对比使用x2做检验，P＜0.05时表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1分析上述患儿临床症状改善情况，在下方表1中可以看出，观察组患儿的肺哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及气促缓解时间明显比对照组患儿快，（P＜0.05）。

2.2分析上述患儿的治疗效果，在表2中明显看出，观察组患儿的治疗效果高于对照组，p<0.05。

3讨论

据临床研究显示，哮喘开始于3岁，但是其早期气道梗阻的情况是可逆的，及时的予以治疗，可以有效预防疾病的发展，而临床治疗该疾病主要以吸入治疗，也是最快速最有效的方式，药物利用雾化吸入的方式直接达到病变部位，药效较为迅速，同时也由于药物剂量较小，对患儿的血液循环影响降低，因此临床不良反应较低[3]。

而在此次研究中，我们采用普米克令舒联合孟鲁司特进行治疗，其中普米克令舒属于新型糖皮质激素类药物，也是现已最有效的抗感染药物，是控制哮喘的首选药物，该药物的糖皮质受体结合力较强，并且其抗感染以及抗过敏的效果较高，能快速缓解患儿的气道反应，当利用雾化治疗后，药物进入患儿的体内，可以形成特意的二聚体，同时还能缓解局部充血的效果，改善支气管痉挛的显效，提高患儿的肺功能[4]。而孟鲁司特属于白三烯受体拮抗剂，能先与白三烯受体结合，对白三烯起到抵抗的作用，进而阻断炎症的发生，缓解患儿的疼痛感，并且该疾病能阻止炎性物质的释放，降低患儿的呼吸道分泌物，降低呼吸道的敏感度，从而减少呼吸道痉挛的次数，因此将孟鲁司特钠和普米克令舒联合使用，其药效互补，可以加大临床抗炎效果，降低气道反应，保证患儿的健康[5]。

本文研究显示，观观察组患儿的肺哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间以及气促缓解时间明显比对照组患儿快，同时观察组患儿的治疗效果高于对照组，另外治疗前两组患儿的临床指标差异较小，而治疗后的指标均明显缓解，但是观察组患儿的数据明显优于对照组，p<0.05。研究结果充分证明了小儿支气管哮喘，采用普米克令舒联合孟鲁司特可以有效的改善患儿的临床症状，快速改善患儿的临床症状，改善其肺功能，保证患儿身体健康。

参考文献：

[1]张改玲，余秀红，漆筱萍等.普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的疗效及对IL-4、IL-8、TNF-α的影响[J].沈阳医学院学报，2017，19（5）：398-400.

[2]康平.普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘临床疗效观察[J].中国实用医药，2017，12（24）：126-127.

[3]钟和悦.普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的应用分析[J].中国实用医刊，2016，43（11）：105-107.

[4]王巧菊.普米克令舒联合孟鲁司特在小儿支气管哮喘治疗中的临床应用效果分析[J].中国保健营养，2017，27（10）：6.

[5]陈学春，刘巍.普米克令舒联合孟鲁司特治疗小儿支气管哮喘患儿的临床可行性[J].医药前沿，2015，5（33）：175-176.