窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病的临床价值分析

(整期优先)网络出版时间:2018-10-20
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窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病的临床价值分析

周芳

周芳

江西省吉安市永新县皮肤病防治所江西吉安343400

摘要:目的:探讨窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病的临床价值。方法:选取我院2017年1月~2018年1月收治的100例寻常银屑病患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组与对照组,对照组接受窄谱中波紫外线治疗仪治疗方式,观察组在对照组基础上接受复方甘草酸苷药物治疗方式,观察两组患者临床治疗效果。结果观察组临床疗效显著优于对照组,PAST评分显著低于对照组,满意度显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病效果显著,能够有效改善临床疗效,提升满意度,值得推广。

关键词:窄谱中波紫外线;复方甘草酸苷;银屑病;

银屑病在临床上较为常见,临床上俗称牛皮癣,是一种十分具有代表性的慢性复发性炎症性皮肤病,多发于青年患者,该症病症机理较为复杂,病程较长且复发率高,相关研究发现,近年来其发病率正呈现出持续上升的趋势,严重影响患者正常生活。临床症状以皮肤出现红色丘疹、斑块、多层银白色鳞屑等为主,严重时可遍及全身,因此选择一种有效的治疗方式具有十分重要的意义[1]。本次研究选择窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗方式对比窄谱中波紫外线单一治疗方式,进行疗效分析,现报告如下。

1资料与方法:

1.1一般资料

选取我院2017年1月~2018年1月收治的100例寻常银屑病患者为研究对象,根据治疗方式分为观察组与对照组,对照组接受窄谱中波紫外线治疗仪治疗方式,共50例,其中男性25例,女性25例,年龄20~45岁,平均年龄(32.5±3.5)岁;观察组在对照组基础上接受复方甘草酸苷药物治疗方式,共50例,其中男性26例,女性24例,年龄21~46岁,平均年龄(33.0±2.0)岁;两组患者均已通过相关检测,符合银屑病诊断标准,排除其他传染性疾病,经我院伦理委员会同意,签署知情同意书,其性别、年龄等方面经统计学分析均无明显差异,P>0.05,有可比性。

1.2治疗方法

选择仪器:西格玛SH-1紫外线治疗仪(上海力勤生物科技有限公司出品);Waldmann-UV7002整舱全身治疗系统(德国),执行窄谱中波紫外线治疗。根据患者病情程度给予剂量,给予患者防护镜保护眼睛,选择其他遮挡物品保护其他部位,初始剂量维持在0.3~0.4J/cm2之间,随后不断增加,每次增加不得超过20%,观察患者临床症状,若见皮肤呈重度红斑,可减少剂量。观察组在此基础上联合复方甘草酸苷(复方甘草酸苷注射液,20ml,国药准字:H20080006,北京凯因科技股份有限公司出品)药物治疗,60ml/次,1次/d,7d/疗程;观察患者临床改善症状,若患者症状不明显,可适当辅以外用药物,如卡泊三醇软膏,涂抹于病变位置,1次/d。

1.3观察指标

选择PASI评分观察两组患者临床疗效,包括显效、有效、无效等指标。满意度分为非常满意、满意、不满意等指标,总分100分,80~100分为非常满意,60~79分为满意,0~59分为不满意。

1.4统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析,数据描述采用%表示,计数资料采用x2检验,(P<0.05),差异具有统计学意义。

2结果:

2.1两组患者临床疗效对比

观察组中显效38例,有效10例,无效2例,综合有效率为96.0%;对照组中显效30例有效12例,无效8例,综合有效率为84.0%;组间计算x2值为7.454,P值为0.006,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。

2.3两组患者PASI评分对比

观察组治疗后PASI评分为(4.16±2.36)分,对照组为(7.69±2.01)分;组间计算t值为9.511,P值为0.001,观察组显著低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。

2.2两组患者满意度对比

观察组中35例非常满意,12例满意,3例不满意,综合满意度为94.0%;对照组中30例非常满意,10例满意,10例不满意,综合满意度为80.0%;观察组显著高于对照组,组间计算x2值7.786,P值为0.005;P<0.05,差异有统计学意义。

3讨论:

寻常银屑病在临床上较为常见,其病症机理较为复杂,目前尚未完全明确,近年来其发病率明显升高,病情反复,容易诱导多种并发症;临床治疗方式复杂多样,没有治疗标准,因此,选择一种有效的治疗方式具有十分重要的意义。

寻常银屑病又称寻常型牛皮癣,初起为红色丘疹或斑丘疹,随后逐渐扩大,相互融合,形成边界清晰的斑片,同时表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后可见光滑薄膜,再刮后可见多个细小出血点。可发生于身体任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部;临床上将其分为急性进展期、静止期和消退期[2]。本次研究发现,窄谱中波紫外线治疗方式在临床应用较为广泛,具有较为稳定的治疗效果;复方甘草酸苷是一种新型药物,可用于治疗湿疹、皮肤炎、荨麻疹等皮肤疾病。甘氨酸及盐酸半胱氨酸能够抑制电解质代谢异常,改善假性醛固酮症状[3]。同时经照射治疗后,机体可合成抑制银屑病的表皮细胞DNA,减缓表皮细胞增殖速度,从而促使病变部位的T淋巴细胞凋亡甘草酸能够有效刺激内皮细胞,对机体具有较强的免疫调节功能,抗炎性显著,对银屑病具有极强的针对性,同时其满意度高,具有十分积极的临床研究价值。

综上所述,窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病效果显著,能够有效改善临床疗效,提升满意度,具有较高的临床应用价值,值得进一步推广研究。

参考文献:

[1]初金玉.窄谱中波紫外线治疗仪联合复方甘草酸苷治疗寻常银屑病疗效观察[J].中国医学装备,2016,13(9):98-100,101.

[2]肖文,韦千里.复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗银屑病的临床分析[J].中国医药指南,2016,14(9):54-54.

[3]李凯,叶伟.注射用复方甘草酸苷联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床研究[J].中国医学创新,2016,13(13):101-103.