心理干预对老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的影响

心理干预对老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的影响

孙明芬

中国人民解放军第464医院300381

摘要：目的：探讨老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的心理干预对于其术后恢复的影响。方法：选取我院骨科2016年5月~2017年8月期间收治的94例老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者作为研究对象，行分组对照研究（观察组和对照组各47例），观察两组患者的护理效果。结果：与接受常规护理的对照组相比，接受心理干预的观察组患者的护理满意度（93.62%＞80.85%）和髋关节功能Harris评分[（81.59±4.33）分＞（67.75±4.62）分]相对更高（P＜0.05），而汉密尔顿抑郁量表[（9.88±2.12）分＜（13.97±2.34）分]相对更低（P＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折人工髋关节置换术患者的心理干预对于其术后恢复有着积极的影响。

关键词：心理干预；老年股骨颈骨折；人工髋关节置换术

股骨颈骨折是一种严重的骨科伤病，患者髋关节受损，产生功能障碍，给患者的日常生活带来了极大的不便。人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折的有效方法，利用人工假体置换受损关节组织，进而达到修复髋关节功能的目的，具有良好的治疗效果[1]。在手术治疗过程中，患者的心理状态会在很大程度上影响其治疗和恢复效果，对其实施心理干预十分必要。本组研究对象为我院骨科2016年5月~2017年8月期间收治的94例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，探讨心理干预对于人工髋关节置换术实施效果的影响，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组研究对象为我院骨科2016年5月~2017年8月期间收治的94例老年股骨颈骨折患者，以上患者在人工髋关节置换术治疗的过程中，分别接受心理干预（47例）和常规护理（47例），各自作为观察组和对照组。观察组患者男女比例为28/19，最高龄78岁，最低龄61岁，平均年龄（68.2±3.8）岁。对照组患者男女比例为27/20，最高龄77岁，最低龄59岁，平均年龄（67.5±4.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，观察组则是在常规护理的基础上进行心理干预，具体措施如下：

①健康宣教：在实施人工髋关节置换术之前，护理人员需要向患者详细说明股骨颈骨折的具体情况，介绍手术方案，让患者对人工髋关节置换术有着全面的认识，了解手术的预期效果和优势作用。与此同时，护理人员还需要向患者说明手术过程中存在的安全风险、相关并发症症状，解释并发症的发生原因。耐心解答患者感到疑惑的问题，进而消除其顾虑。通过健康宣教，患者能够正确的看待自身疾病和人工髋关节置换术，保持平和、稳定的心态，进而积极、主动的配合治疗和护理工作。

②情感支持：护理人员需要给予患者更多的关心和照顾，了解患者在日常生活中的需求，为其提供所需的帮助。护理人员需要与患者家属沟通好，得到其配合与支持，在日常护理方面给予相应的指导。在老年股骨颈骨折患者的术后恢复期间，需要患者家属的陪伴，能够排解患者的孤独和苦闷，改善其情绪和精神状态。

③疼痛护理：护理人员应密切关注患者术前、术后的行为表现，注意观察患者的表情，判断其是否产生不适症状，并主动进行询问，并加强对患者的疼痛护理。在护理人员的指导下，患者保持舒适的休息体位。采取松弛疗法，充分放松患者的全身肌肉。加强对手术部位的保护，避免受到压迫和牵拉。保持良好的卫生，降低感染风险。多与患者进行交谈，将患者的注意力从自身疾病转移至其他方面，能够有效缓解患者的疼痛感。

1.3统计学处理

以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者对于护理的满意程度

3讨论

由于老年患者的体质较差，其术后恢复相对较为缓慢。受到疼痛症状和相关并发症的影响，加上日常生活活动受限，会在一定程度上干扰患者的情绪，产生心理压力和精神负担，影响其遵医行为，形成不良的行为生活方式，不利于患者的术后恢复，需要采取有效的护理措施加以干预。在围术期护理中，应着重加强对患者的心理干预，采取健康教育、情感支持以及疼痛护理等措施，并贯穿于人工髋关节置换术的全过程中，改善患者的情绪和精神状态，增加其对于治疗康复的信心，认真遵医，积极配合手术治疗和康复护理工作，对于患者的术后康复有着积极的促进作用[2]。

综上所述，在人工髋关节置换术中实施心理干预，能够改善老年股骨颈骨折患者的身心状态，帮助其更快、更好的恢复健康。

参考文献：

[1]张海燕，郑春兰，纪宝琼.老年股骨颈骨折人工髋关节置换术的综合护理干预效果[J].中外医学研究，2017，15（03）：77-78.

[2]王刘玉.人工髋关节置换术治疗32例老年股骨颈骨折临床疗效分析[J].中国实用医药，2015，10（10）：72-73.