泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效观察

泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效观察

姜爱华

东乡县小璜镇中心卫生院江西抚州331800

摘要：目的观察并分析给予慢性糜烂性胃炎患者泮托拉唑联合瑞巴派特治疗的效果。方法选取2013年4月-2015年10月在我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者70例，将其随机分为两组，各35例。对照组应用泮托拉唑治疗，观察组应用泮托拉唑联合瑞巴派特治疗，对比分析两组的疗效。结果治疗后对照组患者反酸、胃部疼痛、嗳气及腹胀不适症状评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）；治疗后，对照组患者内镜下水肿、糜烂、充血的消失率均明显低于观察组，差异显著（P＜0.05）。结论给予慢性糜烂性胃炎患者泮托拉唑联合瑞巴派特治疗效果较好，可明显改善患者的相应症状，减缓疾病的发展，提高患者日常生活质量。

关键词：泮托拉唑；瑞巴派特；慢性糜烂性胃炎

慢性糜烂性胃炎是临床上比较常见的胃肠道疾病，由于人们生活习惯的改变，我国慢性糜烂性胃炎的患病数量逐年增多[1]。若此疾病长期未得到有效的治疗，会对患者的日常生活造成严重的影响。有研究报道称[2]，临床常规治疗慢性糜烂性胃溃疡的效果欠佳，无法治愈。因此，本研究探讨了泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年4月-2015年10月在我院就诊的慢性糜烂性胃炎患者70例，将其随机分为两组，观察组和对照组，各35例。观察组男19例，女16例；平均年龄为（45.6±10.8）岁；平均病程为（6.3±2.8）年。对照组男20例，女15例；平均年龄为（44.5±10.5）岁；平均病程为（6.1±2.6）年。排除标准：心、肝、肾功能不全者；患有其他胃肠道疾病者；患有精神疾病者。两组一般资料对比，无明显差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均给予相应饮食指导和一般治疗。对照组患者应用泮托拉唑（济南利民制药有限责任公司，国药准字H20133229）治疗，服用剂量：1次/d，40mg/次。观察组患者应用泮托拉唑联合瑞巴派特（重庆圣华曦药业股份有限公司，国药准字H20110123）治疗，泮托拉唑的使用方式及剂量同对照组，瑞巴派特服用剂量：3次/d，0.1g/次。两组患者均治疗4周。

1.3观察指标

比较两组患者治疗前后的症状，并进行胃镜检查。应用胃镜对患者留取的活检标本进行相关检查，并对患者镜下糜烂、水肿、充血的消失率进行观察。根据临床相应的评分标准对患者的反酸、胃部疼痛、嗳气及腹胀不适的症状进行评分：3分：症状严重，患者无法忍受；2分：症状严重，可忍受；1分：症状轻微，对日常工作不影响；0分：无相应的症状，分数与症状情况呈负相关。

1.4统计学方法

采用SPSS18.0软件进行数据处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者的临床症状情况

治疗后对照组患者反酸、胃部疼痛、嗳气及腹胀不适症状评分明显高于观察组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

3讨论

慢性糜烂性胃炎是临床上比较常见的一种消化系统疾病。其目前的发病因素尚未完全明确，常见的临床表现有腹泻、反酸、食欲减退、餐后饱胀等，若症状长期得不到有效缓解，可引起胃溃疡、胃穿孔、胃癌等并发症，严重影响患者的生活质量[3]。

本研究特探讨了泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎临床疗效，结果显示观察组患者的临床症状比对照组明显改善，且治疗后内镜下检查显示水肿、糜烂、充血的消失率均明显高于对照组。表明泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的效果比单一的泮托拉唑好。分析其原因在于瑞巴派特是一种胃黏膜保护剂，可将胃黏膜内的炎性因子释放有效控制，促进合成胃黏膜PG，提高胃黏膜上皮对外界的屏障[4-5]。泮托拉唑是一种质子泵抑制剂，可有效减少胃酸分泌，降低胃黏膜损伤[6]。有研究报道称[7]，泮托拉唑与瑞巴派特合用，可有效治疗胃溃疡、十二指肠胃溃疡及胃炎等消化系统疾病。主要由于瑞巴派特在抑制剂的协助下，可有效将机体内的自由基清除，从而降低患者体内的自由基含量，起到保护胃黏膜的作用[8]。其还可以对胃黏膜的修复产生一定的刺激作用，抑制炎性细胞浸润，使胃肠黏膜快速修复，缩短糜烂的愈合时间。

综上所述，给予慢性糜烂性胃炎患者泮托拉唑联合瑞巴派特治疗效果较好，可明显改善患者的相应症状，减缓疾病的发展，缩短患者的康复时间，提高患者日常生活质量，值得在临床应用中推广。

参考文献：

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[3]唐君.康复新液治疗联合健康教育干预慢性糜烂性胃炎74例[J].中国药业，2015，24（9）：99-100.

[4]周劲峰，叶婷婷，张昌林.克拉霉素、阿莫西林、兰索拉唑三联疗法联合瑞巴派特治疗老年消化性胃溃疡效果及对胃黏膜形态学的影响[J].中国老年学杂志，2015，35（21）：6171-6173.

[5]唐勇.奥美拉唑联合瑞巴派特治疗老年胃溃疡的临床疗效[J].浙江临床医学，2015，17（2）：288-289.

[6]黄明，张全英，王蒙.瑞巴派特分散片的人体药动学及生物等效性[J].中国医药工业杂志，2015，46（1）：48-51.

[7]赵克学.朱世楷主任医师治疗慢性糜烂性胃炎学术经验拾萃[J].湖南中医药大学学报，2015，35（10）：43-46.

[8]段兆涛，张振玉，吴海露，等.瑞巴派特对阿司匹林所致人胃黏膜上皮细胞损伤的保护作用及其机制[J].中华消化杂志，2014，34（7）：453-457.