湖南省衡东县人民医院湖南衡阳421400
摘要:目的:对妇产科术后疼痛患者实行综合护理的效果进行分析。方法:择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析,据其所选护理方式分作常规护理组59例和综合护理组59例,比较两组患者接受不同护理后的平均住院用时、疼痛改善程度及对护理工作满意度等。结果:患者接受不同的护理干预后,综合护理组在第1、第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),且综合护理组的平均住院用时较少,对护理工作满意度较高(P<0.05)。结论:妇产科术后疼痛应用综合护理方式干预,可有效减轻患者的疼痛感,缩短住院时间和提高对护理工作满意度,该护理手段可广泛推广。
关键词:妇产科;术后疼痛;综合护理
Abstract:Objective:toanalyzetheeffectofcomprehensivenursingonpostoperativepaininobstetricsandGynecologydepartment.Methods:toanalyze118casesselectedintheperiodfromAugust2015toAugust2016inourhospitalforobstetricsandgynecologysurgery,accordingtotheselectednursingpidedintoroutinenursinggroup59casesandcomprehensivenursinggroup59cases,comparedtwogroupsofpatientsreceiveddifferentcareafterhospitalizationtime,theaveragepainimprovementdegreeandsatisfactionwithnursingworketc..Results:thepatientsreceiveddifferentnursingintervention,thecomprehensivenursinggroupinfirst,third,fifthandpainfor7dayswassignificantlylowerthanthecontrolgroup(P<0.05),theaveragehospitalizationtimeislessandthecomprehensivenursinggroup,satisfactionofnursingworkishigher(P<0.05).Conclusion:theapplicationofcomprehensivenursinginterventioncaneffectivelyrelievethepain,shortenthehospitalstayandimprovethesatisfactionofthenursing.Itcanbewidelypromoted.
KeywordsobstetricsandGynecology;postoperativepain;comprehensivecare;
妇产科手术多为侵入性操作,是治疗妇产科疾病的常用手段,且术中多需做切口,所以术后患者常常会产生一定的疼痛感。疼痛作为术后常见的反应,在临床上主要通过止痛药进行止痛处理,但往往难以取得理想的效果。有研究指出,对妇产科术后患者实施综合护理,可有效减轻术后疼痛,提高患者心理舒适度,促进疾病的早日康复[1]。因此,本文为了进一步探讨综合护理的有效性,择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析,现将研究如下:
1.资料及方法
1.1一般资料
择取在2015年8月至2016年8月期间本院接受妇产科手术的118例患者进行分析,所有患者都是自愿参与本组研究,据其所选护理方式分作常规护理组59例和综合护理组59例,常规护理组中,患者年龄在21岁至58岁范围内,年龄平均值为(37.6±2.6)岁;患者手术类型中,剖宫产手术者33例,子宫全切除术者8例,子宫次全切除术者13例,异位妊娠手术者5例;综合护理组中,患者年龄在22岁至56岁范围内,年龄平均值为(36.7±3.5)岁;患者手术类型中,剖宫产手术者32例,子宫全切除术者7例,子宫次全切除术者14例,异位妊娠手术者6例。将两组患者的一般资料进行对比,其比较差异不明显(P>0.05),无统计学意义。
1.2方法
常规护理组的护理方法包括术前对患者实施常规的身体检查,嘱咐其休息充足等,术后常规监测患者脉搏、心率及血压等生命体征,并开展用药指导和饮食护理[2]。
综合护理组的护理方法包括:①术前健康教育:术前护理人员告知患者关于术后疼痛的表现和缓解疼痛方法,消除患者的恐惧感,使其做好心理准备,提高对疼痛的耐受能力;②心理护理:由于手术对患者生理与心理都会产生较大的影响,加上女性患者较为敏感,所以常会出现焦虑与抑郁等负面心理。针对于此,护理人员要主动和患者加强交流,以亲切的态度和温和的语言去消除护患距离感,及时疏导患者的肚负面心理,并鼓励家属多鼓励和关心患者,从而促使患者树立应对疾病的坚定信念;③饮食护理:术前术后皆指导患者饮食要以清淡为主,当患者术后可正常饮食后,嘱咐其多食用富含纤维素的水果与蔬菜,并保持营养的均衡;④疼痛护理:手术结束后,将患者推回病房并取舒适体位休息,减轻切口压力,避免因切口开裂而加重疼痛。对于剖宫产术后用镇痛泵者,要密切观察产妇的生命体征,给予镇痛泵相应护理,产妇翻身时要注意保护好导管,避免导管翻折或拉断;⑤开展身体放松训练:护理人员可根据患者喜好在病房中播放一些舒缓音乐,指导患者接受身体的放松训练,放松全身肌肉,保持平和的心态,进行深呼吸,每天训练30分钟。
1.3观察指标
观察两组患者护理前与护理后第1、第3、第5级第7天疼痛程度,疼痛程度评估方法为:0~3分,表示患者出现轻微疼痛感,但对休息不影响;4~6分,表示患者有较强疼痛感,对休息产生影响且需实施止痛处理;7~10分,表示患者感到剧烈疼痛且难以忍受,对休息有严重影响[3]。同时观察两组住院时间和护理满意度,其中,护理满意度分为十分满意、基本满意和不满意三个指标,满意度为十分满意率与基本满意率之和。
1.4统计学方法
所有数据采用SPSS23.0统计包进行处理,()表示计量资料,(%)表示计数资料,分别进行t检验、χ2检验,两组间数据对比存在统计意义,则P<0.05。
2.结果
2.1对比两组患者的疼痛缓解程度
对两组妇产科术后疼痛患者采取不同的护理手段进行干预后,护理前与护理第1天两组疼痛评分无明显区别(P>0.05),综合护理组在第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05),详细数据见表1:
表1对比两组患者的疼痛缓解程度
3.讨论
在妇产科手术后,因术后疼痛的出现常使患者产生焦虑与抑郁的负面心理,对患者的身心康复带来一定的影响[4]。所以,对妇产科术后发生疼痛的患者实施相应的护理至关重要。综合护理是一种全面性护理手段,其可对患者整个围手术期的各项操作开展相应的护理干预,从患者的身心健康出发,在缓解患者的疼痛感同时还能消除患者的不良情绪,在临床工作中被广泛应用[5]。从本研究中的结果可以看出,采取综合护理在术后第1、第3、第5及第7天的疼痛评分明显低于采取常规护理者(P<0.05),且综合护理组的平均住院用时较少,患者对护理工作满意度较高(P<0.05)。可见综合护理方式可有效减轻妇产科术后患者的疼痛感,缩短住院时间和提高对护理工作满意度,具有巨大的应用价值。
参考文献:
[1]林小玲,李兰梅,黄碧冰,朱小祝,黄小英,全冬华.60例妇产科术后疼痛患者行综合护理干预的效果分析[J].黑龙江医学,2014,04:473-474.
[2]陈箴,王惠玲,赵琴.对妇产科患者术后疼痛行综合护理干预的分析[J].吉林医学,2014,15:3358-3359.
[3]韩敏.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理干预效果的探讨[J].求医问药(下半月),2013,06:273-274.
[4]王启玲.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,04:83-84.
[5]亓玉凤.对妇产科术后疼痛患者进行综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2015,12:26-27.