不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用对比

不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用对比

龙思华

湘西土家族苗族自治州人民医院湖南湘西416000

摘要：目的：研究探索对小儿哮喘采用不同雾化吸入方式进行治疗的临床应用效果。方法：随机选取我院在2016年11月-2018年3月间收治的126例小儿哮喘患儿，随机均分为观察组和对照组，对照组患儿采用超声雾化方式进行临床治疗，观察组患儿采用空气压缩泵雾化方式进行临床治疗，治疗结束后对比两组患儿的临床治疗有效率和肺功能的变化情况。结果：治疗结束后，两组患儿的临床治疗有效率为对照组68.2%，观察组98.4%。两组数据对比明显，具有统计学意义，P<0.05；治疗后观察组肺功能变化情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。讨论：对小儿哮喘采用空气压缩泵雾化吸入方式进行治疗的临床效果明显高于超声雾化吸入方式，并且肺功能改善十分显著，应大力推广。

关键词：小儿哮喘；空气压缩泵雾化；超声雾化

由于小儿呼吸系统的解剖和生理特点的特殊性，使得小儿更容易患呼吸系统疾病。近年来呼吸系统疾病中儿童支气管哮喘的发病率呈逐年上升趋势，已成为威胁儿童健康的主要慢性病之一。支气管哮喘是儿童最常见的慢性气道炎症性疾病，临床上以喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现，常在夜间和清晨发作或加重，大多数经过治疗后病情能得到有效控制，如若不及时治疗将严重影响到小儿的身心健康，甚至有可以引发呼吸衰竭等严重并发症导致死亡[1]。我院为了研究不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用效果，随机对我院的126例小儿哮喘患儿进行研究，取得了良好的成绩，现报道如下。

1资料于方法

1.1一般资料

随机对我院在2016年11月-2018年3月间收治的126例小儿哮喘患儿，均分为对照组患儿63例，观察组患儿63例，两组患儿均无其他类疾病，在126例患儿中，男性患儿有74例，女性患儿有52例，对照组患儿的年龄在2岁-10岁，平均年龄为（6.5±1.3）岁，观察组患儿年龄在3岁-9岁，平均年龄为（6.1±1.7）岁，对照患儿病程为2个月-13个月，平均病程为（8.8±0.2）个月，观察患儿病程为3个月-15个月，平均病程为（9.2±0.1）个月，两组患儿在年龄、性别及病程等常规资料比较，不具有统计学意义，P>0.05[2]。

1.2方法

对照组患儿采用超声雾化吸入方式进行临床治疗，治疗前患儿采取半坐卧位，床头抬高30度左右，然后将0.5毫克的布地奈德气雾剂和2.5毫升的复方异丙托溴铵溶液+5ml生理盐水进行充分混合，将混合后的溶液置入超声雾化器的喷雾器中，对患儿进行吸入治疗，持续15分钟，每天进行2次，连续治疗1周；观察组患儿采用空气压缩泵雾化方式进行临床治疗，治疗前患儿采取半坐卧位，床头抬高30度左右，然后对患儿实行空气压缩泵雾化吸入方式治疗，将空气压缩泵控制在1.4har，将0.5毫克的布地奈德气雾剂和2.5毫升的复方异丙托溴铵溶液进行充分混合，放置于空气压缩泵中，将空气压缩泵流量控制在每分钟4.4毫升，一次进行15分钟，一天2次，连续治疗1周[3]。

1.3观察指标

两组患儿均进行一周的持续治疗，通过显效，有效，无效对患儿的临床症状表现进行观察，判定患儿的治疗治疗效果，患儿在治疗结束后，患儿的喘息、咳嗽、气促、胸闷等临床症状完全消失，心率完全恢复正常，患儿的两肺听诊鸣音完全消失，称之为显效；患儿在治疗结束后，患儿的喘息、咳嗽、气促、胸闷等临床症状基本消失，心率基本恢复，患儿的两肺听诊鸣音多数消失，称之有效；患儿在治疗结束后，患儿的喘息、咳嗽、气促、胸闷等临床症状较治疗前无变化，心率和患儿的两肺听诊鸣较治疗前无变化，称之无效，临床治疗有效率=（总例数-无效）/总例数х100%。

1.4统计学分析

本次研究数据采用SPSS21.0软件处理，计量资料用（）表示并用t检验，若检验所得的P≤0.05，则代表所对比的数据具有显著差异，且有统计学意义。

2结果

治疗结束后，两组患儿的临床治疗有效率为对照组68.2%，观察组98.4%。两组数据对比明显，具有统计学意义，P<0.05，见表1；治疗后观察组肺功能变化情况优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，见表2。

表1观察比较两组患儿在治疗结束后的临床治疗效果情况（n，%）

3讨论

支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病。临床以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现，存在可逆性的呼气性气流受限。多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、呼吸道感染、运动等有关，常在夜间和清晨发作或加重，大多数经过治疗后病情能得到有效控制，如若不及时治疗将严重影响到小儿的身心健康，甚至有可以引发呼吸衰竭等严重并发症导致死亡。目前治疗小儿哮喘的方式主要是采用雾化吸入药物进行治疗，雾化吸入能够将药物直接输送到患儿的肺部和患儿的气道部位作用于病灶，临床上治疗小儿哮喘多使用吸入用糖皮质激素和支气管扩张剂两类药物[4]。随着我国医学科研的不断进步，医学科研人员的不断研究和创新，针对小儿哮喘采用超声雾化吸入治疗和压缩泵雾化吸入，超声雾化吸入治疗主要是药液在超声波作用下剧烈震动，形成无数细小气溶胶颗粒释出。由于超声雾化器产生的雾粒大，药物大部分仅能沉积在口腔、喉部等上呼吸道，到达肺部的沉积量减少，对下呼吸道疾病效果不佳，同时，超声波雾化器容易导致患者吸入过多的水蒸气，使呼吸道湿化，呼吸道内原先部分堵塞支气管的干稠分泌物吸收水分后膨胀，加大呼吸道阻力，严重者导致支气管阻塞。空气压缩泵雾化吸入治疗是通过压缩空气将药物溶液雾化成细小雾粒或微粒，雾化颗粒或微粒悬浮于气体中，伴随呼吸运动进入呼吸道及肺部并沉积，可将细小药物雾滴直接作用于患儿的肺部和支气管，减少了雾粒的浪费，确保患儿雾化雾粒完全作用于患儿的靶器官，这种治疗方式能够有效的改善患儿的肺部功能和缓解气道炎症，进而促使患儿恢复正常的呼吸功能[5]。我院为了研究不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用效果，随机对我院的126例小儿哮喘患儿进行研究，研究成果表明采用空气压缩泵雾化吸入治疗的患儿临床治疗效果为98.4%远远高于超声雾化吸入治疗小儿哮喘的68.2%。

综上所述，针对小儿哮喘患儿采用空气压缩泵雾化吸入治疗临床疗效确切，安全性非常高，并且极大的改善了患儿的肺部功能，应大力推广并应用于临床治疗中。

参考文献：

[1]卢晓红.应用不同雾化吸入方法治疗小儿哮喘的临床效果分析[J].中国医药指南，2017，15（26）：103-104.

[2]张元飞，曾俊.采用不同雾化吸入方法治疗小儿哮喘的临床效果比较[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（89）：403-404.

[3]李俊清，张燕萍.不同雾化吸入方式在小儿哮喘临床治疗中的应用对比[J].吉林医学，2015，36（14）：3057-3058.

[4]高学文.不同雾化吸入方式在小儿哮喘治疗中的应用对比[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（03）：437-438.

[5]刘春辉.探究不同雾化吸人方法治疗小儿哮喘临床效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（36）：81-82.