人性化护理对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响

人性化护理对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响

何朝春

广西北海市人民医院广西北海536000

摘要：目的：探讨人性化护理对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响。方法：选取74例2016年9月-2017年9月期间在我院治疗的膀胱癌患者作为本次研究对象，将其随机分为观察组（37例）和对照组（37例），给对照组患者给予常规护理，给观察组患者给予人性化护理。观察并比较两组患者治疗依从性和生活质量评分。结果：经过护理后，在治疗依存性方面，观察组（94.59%）高于对照组（75.68%），差异明显（P＜0.05）；在生活质量评分方面，观察组各项评分均优于对照组，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。结论：采用人性化护理膀胱癌围术期患者，不但能够提高患者的治疗依存性，还能有效改善患者的生活质量，此种护理方法值得在临床上推广应用。

关键词：人性化护理；膀胱癌；围术期；治疗依从性；生活质量；影响

膀胱癌指的是发生于膀胱黏膜上的恶性肿瘤，属于泌尿系统常见疾病，也是全身十大常见肿瘤之一，在我国泌尿系统肿瘤发生率中，膀胱癌居于首位。膀胱癌可于任何年龄段阿生，且随着年龄的增长，发病率呈上升趋势，于50~70岁年龄段高发，男性发病率高于女性。手术治疗是膀胱癌主要治疗方法，治疗期间，由于患者缺乏对此种疾病的认识，从而对治疗产生了一种恐惧的心理，使其在治疗过程中出现了紧张、焦虑等一些负性的情绪，严重的甚至出现了不配合治疗等一些抵触性的情绪。人性化护理就是患者在医护人员的指导下，能够与医护人员进行配合，从而有效改善其负性情绪，提高对治疗的依存性以及生活质量。为了对人性化护理对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响进行更加深入的研究，本人选取了74例膀胱癌患者，对其中的37例给予了人性化护理，取得了较为显著的效果。现将具体内容报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取74例2016年9月-2017年9月期间在我院治疗的膀胱癌患者作为本次研究对象，将其随机分为观察组（37例）和对照组（37例）。所有患者经过临床诊断均被确诊为膀胱癌。本次研究经过了本院伦理委员会的认可，所有患者均签署了研究知情同意书。对照组中男22例，女15例，年龄38～77岁，平均年龄（51.9±7.8）岁；观察组中男20例，女17例，年龄40～75岁，平均年龄（52.4±7.5）岁。两组患者的一般资料没有统计学差异（P>0.05），有可比性。

1.2方法

两组患者在手术前均给予基础护理，并择期进行膀胱切除手术。

对照组给对照组患者给予常规护理。护理人员根据之前拟定好的治疗方案、配合医生做好患者的术前准备事宜。及时给予患者心理方面的安慰，定期的对患者进行康复宣教，在手术结束后护理人员要协助患者进行康复治疗。

观察组给观察组患者给予人性化护理。具体如下：

1）心理护理。护理人员用积极和蔼的态度给患者讲解此种疾病的相关知识，在此过程中，要结合患者的文化程度、性格特点以及实际病情进行，还要将手术的必要性以及前后需要注意的事项讲解给患者听。护理人员可以寻找一些患者感兴趣的话题，以此来缓解患者紧张、恐惧的情绪；

2）饮食护理。护理人员要根据患者的具体病情，对患者的饮食进行指导。比如，嘱咐患者在术前应注重维生素B、维生素C以及维生素K的摄入，尤其是要指导患者在手术前的3d～5d要多吃一些高热量、高蛋白质的食物，但是在手术前1d时，应将食物改为流质食物。患者在手术之前，护理人员要要对患者进行相关的检查；

3）在手术中，护理人员要给给予患者更多的鼓励，多询问患者在手术中的感觉，将患者的不适感降到最低；

4）在手术后，护理人员要对患者的各项生命体征变化情况以及切口创伤情况进行严密的监测，增加病房巡视的次数，对患者的排尿量、排尿频率等做好详细的记录。护理人员还要确保引流管的畅通，遵照医嘱对患者的膀胱部位做好清洁工作，根据患者的情况指导患者做一些膀胱功能的训练。

1.3观察指标

观察并比较两组患者治疗依从性和生活质量评分。在依存性方面，依存：患者积极配合治疗，完全接受各项护理措施；比较依存：患者接受治疗，但不认可部分护理措施；不依存：患者不配合治疗，也不接受护理措施。采用生活质量量表对所有患者的生活质量进行评分，包括生理状态、功能状态以及情感状态三项内容，评分越高，说明生活质量改善的越好。

1.4统计学处理

将两组患者在随访期间所得到的数据用SPSS20.0统计学软件进行处理分析，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，计数资料用百分数（%）表示，用χ2检验，差异为P﹤0.05时表示显著，有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗依存性

观察组（94.59%）高于对照组（75.68%），差异明显（P＜0.05），有统计学意义。详见表1：

3讨论

人性化护理是一种新的临床护理模式，此种护理模式加入了很多创造性以及个体化的因素在里面，加之其高效性，有效的促进了现代化护理事业的发展。此种护理模式在护理过程中，将患者的个性需求和健康放在了主要的位置上，对患者的生理状况和心理状况进行人性化的护理，有效的消除了患者在治疗过程中的各种疑惑，提高了患者配合治疗的信心[1]。对膀胱癌围手术期患者给予人性化护理后，有效的消除了患者内心的负性情绪以及对手术的抗拒感，让患者感受到了更多的温暖和关怀，从而更加积极的接受了手术的治疗以及护理措施。

本次研究中选取了选取74例膀胱癌患者，给其中的37例（对照组）给予常规护理，给另外的37例（观察组）给予人性化护理后发现，观察组患者治疗依存性（94.59%）高于对照组（75.68%），差异明显（P＜0.05），这与胡素芬[2]等研究人员的研究结果一致；在生活质量评分方面，观察组各项评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），这与姜晓芹[3]的研究结果是一致的。

综上所述，在对膀胱癌围术期患者进行护理时，采用人性化护理，在提高患者治疗依存性以及改善患者生活质量方面，具有显著的效果，建议将此种护理方法推广在更多的临床上。

参考文献：

[1]陈咏梅.人性化护理对膀胱癌围术期患者生活质量的影响[J].数理医药学杂志，2016，29（12）：1843-1844.

[2]胡素芬，李刚，李颂等.膀胱癌患者围术期手术室护理安全干预探讨[J].中国医药科学，2017，7（14）：96-98+176.

[3]姜晓芹.舒适护理在膀胱癌病人围术期的应用[J].全科护理，2013，11（25）：2358-2359.