(济南军区总医院山东济南250000)
【中图分类号】R473【文献标识码】A
随着人们物质和精神生活水平的提高,人们追求美的心理逐渐增强,面对巨大的医疗市场,整形美容行业迅速发展。但是,有临床研究发现约52%的求美者存在不同程度上的心理问题[1]。他们在与医生的沟通过程中抱着规避风险的心理;同时在治疗的过程中,这类患者对治疗过程中产生的疼痛的预期阈值较低、对康复过程中需要的耐心承受较低,容易产生对医生的误解,发生医患分歧。针对此类求美者,心理护理的介入可对整个医疗过程产生相当大的积极作用。吴蓓等研究[2]表明:心理护理干预可改善患者的心理状态,消除患者的焦虑、抑郁不良情绪,有效提高手术成功率及患者的满意度。我们亦将心理护理积极的运用到求美者医疗过程中,分为治疗前的沟通、治疗中的帮助和治疗后的关怀三个部分。
一、治疗前的沟通
面对一个初次就诊的求美者,治疗前的沟通非常必要,主要包括对患者的需求与期望、患者的心理和生理进行评估、及时了解患者预期治疗所能达到的程度,更重要的是可以规避风险的发生。求美者的心理类型通常分为以下五型:(1)正常求美型;(2)畸形、缺陷型;(3)偶像崇拜型;(4)情绪受挫型;(5)焦虑恐惧心理型[3]。我们要因人而异,针对不同的类型采取不同的方法进行正确、细致的心理护理。当患者意图明确,目的和期望值合理时,其心理承受能力较好,治疗前的沟通应以治疗方法和术后康复解释为主;而患者意图不明确或者期望值不合理,美容整形手术对其是种心理刺激,治疗前的沟通应强调治疗过程中的各种风险,例举事实、讲清道理,尽量规避这种非正常心理下盲目治疗的风险。同时,可以取得家属的配合,一起为求美者调整心态,以积极、乐观的情绪面对治疗[4]。因此,治疗前心理护理重点是沟通与心理指导,采用有效的沟通方式使医生与患者的双重利益均得到保障。
二、治疗中的帮助
治疗中,尤其在手术过程中,心理护理突出的是帮助。求美者面对手术具有很强的忧虑意识,担心术后效果欠佳,对自身容貌产生不利影响,同时对疼痛的心理反映强烈、阈值低。因此,采取必要的帮助措施,可有效的干预患者手术中的心理,使患者很好的耐受整个过程。具体的心理护理措施包括美容手术室应在规定范围内尽量温馨、舒适,从患者步入手术室开始进行心理疏导,包括语言安慰和始终陪伴,同时合理的交流可分散患者疼痛的感觉,同时如有条件下尽量播放些舒缓的轻音乐以达到放松的目的。医护工作人员在手术中的肢体动作、神态言语必须注意方式与方法,台上和台下的医护人员都要积极配合手术,不要在患者面前肆意谈论其病情和手术方案,为手术顺利进行创造好的环境[5]。
三、治疗后的关怀
有效的关怀是患者康复的重要措施,也是心理护理的重要组成部分。手术后疼痛是术后常见症状,焦虑、恐惧等不良情绪会加重患者的手术疼痛。整形手术具有特殊性,手术成功与否不是由医疗人员决定的,而是由患者是否能够满意决定的。及时有效的术后随访是让患者了解康复过程中出现的各种情况,同时对患者的各种提问耐心细致地解答,可以避免引起患者情绪波动,及时协助患者消除心理负担[6]。医护人员对求美者的心理疏导可很好的帮助他们解除心理压力,给予他们心理的支持。
综上,心理护理就是在医疗过程中,医护人员运用心理学知识对患者的心理进行分析,及时准确的掌握患者的心理变化,采用实际的行动、科学的方法对患者进行心理疏导,消除其负面情绪。准确的把握患者的心理能够迅速的掌握患者的心理变化,也为术后的护理工作提供了极大的方便[7]。用启发、诱导、说服、解释、安慰、劝解及调整环境等方法,帮助病人摆脱困难。积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得最适宜身心状态。总之,心理护理就是医护人员患者要像对待自己的亲人一样,热情而富有耐心,和求美者建立起互相信任的关系,与他们勤交流,深入内心,了解求美者各个阶段的不同心理状态,因人施护,提高医疗的满意度。
参考文献
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[2]吴蓓,袁继龙,潘德玲.心理护理干预在整形患者中的应用[J].中国美容整形外科杂志,2014年第25卷第3期,192
[3]高景恒.美容外科学[M].北京科技出版社,2003:40-42
[4]李文荣.手术室护士对手术患者的心理护理[J].中国中医药现代远程教育杂志社,2010,8(7):182—183
[5]苏翠红,何林,刘云景.如何做好整形美容受术者手术前后的心理护理[J].中国美容医学,2012,11(9):1664-1645
[6]赵静.整形手术患者的心理状态特征及针对性护理的效果[J].国际护理学杂志,2015年第34卷第9期,1242-1244
[7]马春丽.外科手术前患者的心理护理[J].中国现代药物应用,2011,04(12):193-194