中医辨证施治应用在慢性支气管炎治疗中的临床探讨

中医辨证施治应用在慢性支气管炎治疗中的临床探讨

何咏

（郑州市中医院肺病科郑州450007）

【摘要】目的：对中医辨证施治在慢性支气管炎患者临床治疗中的应用予以探讨。方法：随机选取我院2015年7月至2016年6月间收治的慢性支气管炎患者80例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，为对照组患者应用常规西医治疗方案开展治疗，为观察组患者应用中医辨证施治治疗方案开展治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：通过为两组患者开展治疗，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；且观察组的复发率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在为慢性支气管炎患者开展治疗的过程中，应用中医辨证施治的方法开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，并且复发率较低，值得在临床应用中推广。

【关键词】中医辨证施治；慢性支气管炎；治疗效果

作为临床上一种常见疾病，慢性支气管炎具有反复发作、病程长、治愈难度大等特点，并且患者通常表现为长期咳嗽、哮喘等症状，对于患者的正常工作与生活具有严重影响，尤其是对于急性发作期的患者，还伴随有头疼流涕、发热恶寒等症状，及时为患者开展有效的治疗非常的必要[1]。在西医的治疗理念当中，大多是为患者应用抗生素开展治疗，从而来有效抵制由于细菌感染所导致的炎性症状，通过这种治疗方式往往能够取得一定的临床治疗效果，但是也容易导致患者耐药性的增加，不利于患者远期疗效的提升[2]。在中医的治疗理念当中，主张对慢性支气管炎患者开展辩证治疗，这种治疗方式在提升患者临床治疗效果，降低复发率等方面都具有积极的作用。本文就主要针对此予以简单分析，现将结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

本次研究中随机选取我院2015年7月至2016年6月间收治的慢性支气管炎患者80例，将其随机均分为两组，分别作为对照组与观察组，其中观察组的40例患者中包含有22例男性患者，18例女性患者，年龄处于48岁到72岁之间，平均年龄（61.4±2.6）岁，中医经络检测体能值1.23~57.77，平均值（25.43±2.33）；对照组中包含有21例男性患者，19例女性患者，年龄处于49岁到73岁之间，平均年龄（62.3±3.1）岁，中医经络检测体能值1.,63~59.54，平均值（27.11±2.02）。对比分析两组患者的一般资料，二者之间的差异不具备统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组：所有患者采用常规的西医治疗，主要是青霉素类抗生素药物，根据患者的实际情况合理的确定药物用量。

观察组：所有患者采用中医辨证治疗，采用的药方为止咳化痰汤，基本方有：陈皮12g、法半夏12g、僵蚕12g、陈皮12g、地龙15g、茯苓15g、甘草5g、莱菔子15g、款冬花15g、当归10g，在此基础上，根据患者的体质加入不同的药方，其中肺气虚患者，加入黄芪20g、党参20g；阴虚患者计入麦冬20g、沙参20g；肾气虚患者加入五味子15g、痰热郁肺患者加入12g黄芪、15g桑白皮。将上述药物使用开水煎熬，煎熬后留取药液400ml，分早晚两次服用。1个疗程为14天，所有患者连续治疗2个疗程。在中医辨证治疗基础上，视患者情况采用中医按摩以及中医针灸[3]。

所有患者在治疗期间做好临床护理工作。具体的有以下几点：（1）保持病房内的空气流通，勤开窗，确保病房内部有适宜的温度和湿度条件，避免病房内部潮湿阴暗，定期的对室内空气进行净化处理；（2）病房内部不宜放置各类花花草草，避免部分患者对植物出现的过敏反应，告知患者家属不要在病房内随意的放置一些花草植物，保证患者有良好的康复环境；（3）根据患者实际情况制定出切实可行的饮食体居计划安排，以富含维生素、易消化吸收的食物为主，避免食用一些生冷、辛酸刺激性气味的食物，有规律的饮食和休息，晚上睡觉注意防寒保暖，避免感冒[4]。

1.3观察指标

本次研究中的观察指标主要是两组患者的治疗效果，患者治疗效果评价分为显效、有效和无效，其中显效：患者的各项指标经过检查基本恢复正常，患者的临床症状基本消失；有效：患者相关指标检查后有明显恢复，临床症状明显缓解；无效：临床症状以及相关检查指标变化较小，治疗总有效率=显效率+有效率[5]。

1.4统计学分析

整理两组患者治疗期间的重要资料，采用统计学软件SPSS19.0对整理的重要数据进行数据处理，其中治疗效果采用率（%）表示，组间率比较使用χ2检验，经过比较后如果P＜0.05则表示存在明显的差异以及统计学意义。

2.结果

通过对比分析两组患者的临床治疗总有效率发现，观察组的临床治疗总有效率明显高于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义，具体数据如表1所示：

通过对患者开展随访调查发现，观察组中有2例复发，复发率为5.0%，对照组中有5例复发，复发率为12.5%。观察组的复发率明显低于对照组，且P<0.05，差异具有统计学意义。

3.讨论

慢性支气管炎在临床上具有很高的发病率，作为一种慢性非特异性炎症，其主要是由于支气管粘膜、气管及其周围组织的反复细菌、病毒感染所导致的，该病的病程通常比较长，并且初期症状不典型，导致该病的临床误诊率高，且该病具有复发率高的特点，过敏、吸烟、大气污染、烟雾粉尘、呼吸道小学馆静脉痉挛缺血、气温降低等多种因素都容易导致该病的复发，因此，临床上在为患者开展治疗的过程中，及时为其应用有效的治疗方式开展治疗具有非常重要的意义。

在实际的临床治疗过程中，西医抗生素治疗是最为常用的治疗方式，这种治疗方法能够在短期内取得一定的临床治疗效果，但是由于在长期用药的过程中，容易导致患者对药物产生耐药性，导致患者的疾病得不到有效的控制，难以取得理想的远期疗效。本文在为观察组患者开展治疗时，应用中医辨证施治的治疗方案开展治疗，在中医的治疗理论当中，认为慢性支气管炎是由于患者自身内有痰饮、肺脾气虚等因素所导致的，患者在复感风寒之后，导致皮毛腠理闭塞，所引发肺气上逆、运转不周、缺血不调，最终导致患者出现咳嗽、恶寒、发热等外感风寒痰饮阻肺等症状，本次研究中所采用的方药当中的甘草能够发挥调和药性的作用；僵蚕具有祛痰止痉的作用；款冬花、紫苑两种药物联合起来应用能够发挥良好的止咳平喘、温肺化饮的作用；莱菔子、苏子等具有降气平喘的作用；陈皮、茯苓、法半夏具有止咳平喘、燥湿化痰的功效；地龙、当归具有活血温肺的功效。将上述药物联合起来应用于慢性支气管炎患者的治疗中，能够发挥良好的止咳平喘、通经活络的功效，从而取得良好的临床治疗效果，并且通过开展中医治疗，能够有效提升患者的机体免疫力，从而提升患者身体机能，在降低其复发率方面发挥积极作用[6]。

综上所述，本次研究中，通过为两组患者开展治疗，观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；且观察组的复发率明显低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。由此可见，在为慢性支气管炎患者开展治疗的过程中，应用中医辨证施治的方法开展治疗，能够取得良好的临床治疗效果，并且复发率较低，值得在临床应用中推广。

参考文献：

[1]巢强华.中医辨证施治慢性支气管炎的临床分析[J].中国现代药物应用,2013,10(11):301-302.

[2]李远新.探讨中医辨证治疗慢性支气管炎肺气肿的临床疗效[J].中医临床研究,2014,15(12):617-618.

[3]郭钊铭.中医辨证施治用于慢性支气管炎治疗临床分析[J].中国农村卫生,2014,15(4):345-346.

[4]孟俊峰中医辨证疗法治疗慢性支气管炎的临床疗效探究[J].中医临床研究,2016,20(6):1001-1003.

[5]ZhangRubin，GeRunming.AnalysisofclinicalcurativeeffectofTCMsyndromedifferentiationandtreatmentofchronicbronchitis[J].InnerMongoliaChinesemedicine，2012,30(4):43-46.

[6]weeks.SensitivityofsyndromedifferentiationoftraditionalChinesemedicinetreatmentof56casesoftreatmentof40casesofthecontrol[J].Jilinmedicinewithwesternmedicineinacuteexacerbationofchronicbronchitis，2013,25(11):611-613.