无痛肠镜下治疗肠息肉患者的临床效果研究

无痛肠镜下治疗肠息肉患者的临床效果研究

柳晓帅

江苏省江阴市第三人民医院，江苏 无锡 214442

摘要：目的：探究无痛肠镜下治疗肠息肉患者的临床效果。方法：将我院肠息肉患者作为主要的研究对象，患者的选取时间为2017年9月——2018年9月，本研究共选取患者100例，给予其高频电凝电切息肉术检查，保证其在无痛的情况下就进行检查治疗，对其应用效果进行观察。结果：本研究所有患者均采用经圈套器高频电凝电切除术，并给予患者相应的对症治疗，患者均得以痊愈，痊愈率到达100%，无穿孔，出血等问题发生。结论：针对肠息肉患者，给予其静脉麻醉的情况下，采用高频电凝电切肠息肉术检查，其对应的临床效果显著，能够有效降低患者的不良反应发生频率，提高患者治疗满意度。

关键词：无痛肠镜；肠息肉患者；临床效果

肠息肉在临床中较为常见，是主要的消化道疾病种类，其中，结肠息肉的发生率最高，不仅对应的发病率较高，而且其极易出现癌变问题。采用无痛肠镜下给予患者观察和息肉切除治疗，具有较高的安全性，而且其对应的创伤性较小，并发症发病率较小，是临床目前发展中对肠息肉病情进行治疗的主要方法^[1]。本研究将以此为主要内容，探究其治疗效果，做出相关分析报告如下。

1患者研究资料和一般方法

1.1研究资料

将我院肠息肉患者作为主要的研究对象，患者的选取时间为2017年9月——2018年9月，本研究共选取患者100例，给予其高频电凝电切息肉术检查，保证其在无痛的情况下就进行检查治疗，其中，有男性患者67人，女性患者33人，患者中，年龄最大的为77岁，年龄最小的为24岁，经过计算，得出患者的平均年龄为（36.49±4.30）岁。其中，有横结肠息肉患者33例，回盲部息肉患者22人，降结肠息肉患者18人，乙状结肠息肉患者17例。患者的纳入标准为：肠息肉直径在0.5-5.0cm之间，并且在给予患者肝功能实验，血小板，出凝血时间和凝血酶原测定值都表现为正常。排出标准：患者存在精神病史，存在其他重大疾病的可能性。

1.2研究方法

给予患者常规检查，并对患者的心电图和血压情况等进行检测记录，并告知患者禁食，帮助患者导泻。在患者进入检查室后，需要给予患者无创血压和心电图，血氧饱和等进行检测，并给予患者面罩吸氧，在其左前臂进行浅静脉通道的开放，给予其静脉针处理，药物为丙泊酚，剂量在0.5-1.5mg/kg，保证缓慢注入，在患者安静入睡后，对患者进行观察，保证患者机体肌肉松弛，不存在睫毛反应，并且呼吸血压平稳。然后将电子肠镜插入患者体内，对患者的的血压，心率，血氧饱和度和脉搏等进行持续性观察^[2]。在一般情况下，需要帮助患者选取左侧卧位，并将生理盐水进行应用，将纱布浸透，放置在电极板上，将其捆绑在患者左大腿的外侧，使其与患者的左臀部紧密接触，一旦发现其息肉，则需要将其位置和大小等进行确定，明确其实际形态，将息肉表面所存在的黏液进行吸收处理，保证将其处理干净，并对其周围液体进行处理，促进息肉的完整暴露，这有利于促进息肉的切除。然后，根据患者的实际情况，将电切圈套器进行合理选择，在经过内径活检管道后，将其插入到患者的肠腔内，并给予其内径直视，选择与息肉相靠近的地方，张开圈套，将息肉套入其中，在息肉根部，将圈套逐渐拉紧，要避免过度用力，避免将蒂部拉断，导致出血，在将圈套拉紧后，其息肉会变成紫色，这时需要将高频电源接通，促进脚踏开关的通电处理，并给予其电凝处理，然后进行电切，其通电时间的间断要保证在每次1-2s，要将其控制在4s内，直到息肉电切成功为止，并对患者的电气位置进行观察，确定其是否存在出血或是穿孔等问题^[3]。针对较小的息肉，不容易进行圈套的息肉，可以将电凝灼除方法进行应用。

1.3统计学方法

本次研究全部数据采用SPSS19.0.1软件进行处理，计数资料采用%表示和X²检验，计量资料采用（ ）表示和t检验，P＜0.05为具有统计学意义。

2结果

本研究所有患者均采用经圈套器高频电凝电切除术，并给予患者相应的对症治疗，患者均得以痊愈，痊愈率到达100%，无穿孔，出血等问题发生。

3结论

针对肠息肉患者，给予其无痛切除治疗，需要在患者存在阵痛的情况下， 给予其肠镜检查和治疗，并保证患者积极参与和配合，能够促进工作的顺利完成^[4]，并促进医师对患者的实际病情发展进行观察和诊断，将其漏诊情况的发生率进行降低，避免误诊问题的发生，从而有利于提高患者的早期诊断和治疗。本研究在实际的操作过程中，对患者的适应症和禁忌症进行严格掌握，针对存在心脏病和肝肾功能不全等患者，要加强注意，使得患者均得以好转，其无痛麻醉下行肠息肉切除术，对应的应用安全性和有效性较高，能够降低其不良反应发生率，对应的治疗效果相对显著

^[5-6]。

综上所述，针对肠息肉患者，给予其静脉麻醉的情况下，采用高频电凝电切肠息肉术检查，其对应的临床效果显著，能够有效降低患者的不良反应发生频率，提高患者治疗满意度。

参考文献：

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