生化检验应对高脂血症患者标本的处理措施及其价值

生化检验应对高脂血症患者标本的处理措施及其价值

杨沁

湖南省 怀化市中医医院 418000

【摘要】目的：探讨高脂血症患者血标本生化检验的处理措施及其价值。方法：2018年1月-2018年12月期间，我院接收50例高脂血症患者以及50名健康体检人员血液标本，记录两组生化指标测定结果。结果：实验组处理前CK指标与对照组对比差异不大，p>0.05，其他生化检验指标与对照组差异明显，p<0.05，实验组处理后的生化检验指标数据与对照组无差异性，p>0.05。结论：高脂血症对生化检验结果有干扰性，通过高速离心等方法可减少干扰，保证结果准确性。

【关键词】高脂血症；生化检验；处理措施

前言

根据临床研究证实，高甘油三酯症患者占高脂血症人群的70%左右^[1]，本文将分析高脂血症对生化检验项目的影响，旨在探讨消除干扰的处理措施。

1 基线资料和方法

1.1基线资料

本院接收50例诊断为高脂血症患者标本，作为本次实验组，此50例患者血清甘油三酯浓度＞3.0mmol/L。纳入50名健康体检人员标本，设定为对照组，选入时间在2018年1月到2018年12月期间。

实验组中，男女比例为26:24，最大年龄58岁，最小年龄31岁，平均年龄（40.61±2.2）岁。对照组中，男女比例为27：23，最大年龄56岁，最小年龄29岁，平均年龄（40.5±2.2）岁。实验组和对照组均空腹采取静脉血3毫升到真空管中。两组基线资料如年龄以及男女比例等比较，无统计学意义。

1.2 方法

应用日立（Hitachi）公司生产的7600-010型全自动生化分析仪以及山东百欧DL-1000C型离心机。丙氨酸氨基转移酶（ALT，沪械注准20172400610）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST，沪械注准20172400609）、总蛋白（TP,沪械注准20172400607）、总胆红素（TB，沪械注准20172400637）、肌酐（Cr，沪械注准20172400617）、谷氨酰转肽酶（GGT，沪食药监械（准）字2014第2401118号）、肌酸激酶（CK，沪食药监械（准）字2014第2401294号）。标本均以每分钟3000r离心10分钟，得原血清。

实验组血清平分为2份，1份予以原血清检验（以每分钟3000r离心10分钟，得原血清），另1份应用湖南平凡TG16W高速离心机以每分钟12000r离心10分钟，取上清液予以生化指标检验。以上操作均予以实验室标准化流程处理，保证检验结果准确度。

1.3 观察标准

记录ALT、AST、TP、TB、Cr、GGT、CK。

1.4 统计学分析

100例数据纳入SPSS18.0软件计算，ALT、AST、TP、TB、Crr、GGT、CK指标对比用（均数±标准差）形式处理，执行t检验，组间对比p<0.05判定有统计学意义存在。

2 结果

实验组处理前CK指标与对照组对比差异不大，p>0.05，其他生化检验指标与对照组差异明显，p<0.05，实验组处理后的生化检验指标数据与对照组无差异性，p>0.05，详情见表1。

表1：血标本生化检验

注：t1、P1实验组处理前与对照组相比，t2、P2实验组处理后与对照组相比

3 讨论

在临床生化检验中，生化检验结果是多种病症诊断的依据，保证检验结果的准确度对于正确诊断疾病有着关键的作用^[2]。但是临床中影响生化检验结果的要素有多种。其中血脂浓度较高是关键影响要素。血脂为血清中的胆固醇以及甘油三酯，这两种之间有任何一项指标上升或者两者上升，即为高脂血症，依据血清总胆固醇、甘油三酯以及高密度脂蛋白-胆固醇测定结果，高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症以及低高密度脂蛋白血症等几种类型，当前认为，一般血清甘油三酯浓度＞3.0mmol/L，血清外表会出现程度不同的浑浊，如果不及时处理，则会导致生化指标测定结果不稳定。因此在临床中生化检验的价值就十分关键。

本次研究中，选入高甘油三脂血症血标本为数据，结果分析，实验组处理前CK指标与对照组对比差异不大，p>0.05，其他生化检验指标与对照组差异明显，p<0.05，实验组处理后的生化检验指标数据与对照组无差异性，p>0.05。证实高脂血症对生化检验结果具有一定干扰性，影响结果准确度，针对此问题，常规认为低浓度脂血对生化检验结果无显著影响，只需要在测定中关注波长以及测定方式时，不需要特别处理。高脂血症患者血液样本通过高速离心方法，可大大减少干扰。

综上所述，高脂血症会对血液标本生化检验结果产生较强的干扰性，影响数据结果，使用高速离心处理可避免此类现象，同时对这一研究可扩大样本进一步分析。

参考文献：

[1] 姚炯涛.高脂血症对生化检验项目的干扰及处理措施[J].中国现代药物应用,2018,12(9):34-35.

[2]姜勇,李海东.原发性双眼翼状胬肉与高脂血症的关系研究[J].国际眼科杂志,2019,19(7):1232-1234.