护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响

(整期优先)网络出版时间:2019-12-04
/ 2

护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响

万杉祥杉

陆军军医大学第二附属医院 重庆 400037

摘要:目的:分析护理干预对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响。方法:选取2018年8月~2019年8月于本院内实施全身麻醉手术的68例患者进行分析研究,随机将其分为观察组与对照组,每组患者各34例,对照组进行常规护理干预,观察组进行围术期护理干预,对比两组干预结果。结果:在焦虑与抑郁情绪评分方面对比,观察组显著优于对照组(P<0.05)。在使用镇痛剂与苏醒期躁动发生率上对比,观察组显著优于对照组(P<0.05)。结论:积极有效的对实施全身麻醉手术的患者进行护理干预,不仅可以降低躁动发生率,同时还可以改善患者的负面情绪,加强患者的围术期的安全性与舒适性。

关键词:护理干预;全身麻醉;苏醒期躁动

在进行手术治疗使对患者实施全身麻醉可以缓解患者术中的疼痛情况,但是部分患者会在术后苏醒期发生躁动的情况,而此种情况并不利于患者术后病情恢复。据相关研究显示,对全身麻醉手术的患者在苏醒期实施有效的护理干预,可以降低苏醒期躁动。本次研究就护理干预对进行全身麻醉手术的患者产生的影响进行分析,现将具体情况做如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年8月~2019年8月于本院内实施全身麻醉手术的68例患者进行分析研究,随机将其分为观察组与对照组,观察组患者34例,男性患者17例,女性患者17例,年龄范围为31岁~67岁,平均年龄(48.85±3.24)岁。对照组患者34例,男性患者15例,女性患者19例,年龄为36岁~64岁,平均年龄(41.95±3.41)岁。两组患者的年龄与性别等临床资料均无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。

1.2方法

护理人员对对照组患者进行常规护理干预,对观察组进行围术期护理干预,具体内容如下:(1)用药护理:在患者术后苏醒期间,护理人员需要对患者病情变化进行严密观察,与患者积极进行交流,对患者实际情况充分掌握。若是患者发生严重躁动时,可以遵医嘱给与其适量的镇定剂,或者是口服丙戊酸钠,以便可以避免患者病情恶化。(2)运动护理:在手术结束后患者需要卧床静养,此时护理人员可以根据患者的实际情况,辅助其进行适当的翻身运动,以便可以促进患者血液循环。但是护理人员需要注意,在辅助患者进行翻身等运动时,应该避免动作过大,通常是在术后两个小时左右,可以辅助患者在床上进行适宜的四肢伸展与翻身等运动。在患者麻醉效果后,根据患者化实际情况辅助患者下床简单运动[1]。(3)心理护理:在患者实施手术前,对患者进行访视,掌握患者的实际心理情况,并对其进行健康教育,使得患者可以对全身麻醉相关事宜充分了解,降低患者内心恐惧紧张的心理,增加患者的心理承受能力,降低患者在全麻苏醒期躁动的情况。

1.3观察指标

对两组患者焦虑、抑郁情绪以及术后使用镇痛剂、苏醒期躁动情况进行观察。

1.4统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料采用均数±标准差(5de74b3e28aae_html_9049fbd79ff59e2.gif ±s)表示,以t检验,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1对比两组焦虑与抑郁情绪变化结果

在焦虑与抑郁情绪评分方面对比,护理前观察组与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。两组护理后各项评分均低于护理前(P<0.05),观察组护理后的焦虑与抑郁评分显著优于对照组(P<0.05)。见表1。

1 对比两组焦虑与抑郁情绪变化结果(5de74b3e28aae_html_9049fbd79ff59e2.gif±s

组别

例数

焦虑

抑郁

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组

34

88.15±2.36

67.52±1.69

90.25±3.67

60.75±3.42

对照组

34

87.98±3.15

80.34±3.21

89.76±3.16

79.67±2.16

t

3.642

5.102

4.268

6.198

P

0.425

0.039

0.614

0.042

2.2对比两组术后使用镇痛剂与苏醒期躁动发生率

根据表2可知,观察组使得镇痛剂情况与苏醒期躁动发生率显著优于对照组(P<0.05)。

2 对比两组术后使用镇痛剂与苏醒期躁动发生率[n(%)]

组别

例数

使用镇痛剂

苏醒期躁动发生率

n

%

n

%

观察组

34

2

5.89

0

0.00

对照组

34

8

23.53

4

11.76

x2

4.221

4.221

4.250

4.250

P

0.040

0.040

0.039

0.039

3讨论

在现阶段临床治疗中,实施全身麻醉术是一种较为常见的手术方式,此种治疗方式可以有效的降低患者在手术过程中的疼痛感。但是在进行麻醉术后,患者自身机体功能等在数小时内是处于一种不稳定的状态下,吸入性麻醉药物与神经阻滞药物以及肌松等药物的作用效果还未完全消失,同时患者自身的保护性反射并未完全恢复,进而在术后容易发生躁动等相关并发症,此种情况并不利于患者术后病情恢复[2]。基于此,对于进行全身麻醉手术的患者,一定要实施有效的护理干预,以便可以确保患者病情的良好恢复。本文主要分析了护理干预对于实施全身麻醉手术患者的实际应用效果,研究结果表明:在焦虑与抑郁情绪评分中统计发现,护理前观察组与对照组对比无统计学差异(P>0.05)。经过护理后两组患者的各项评分均低于护理前(P<0.05),观察组的焦虑与抑郁评分显著优于对照组(P<0.05)。由此结果可知,对全身麻醉手术患者实施护理干预可以降低其负面情绪。在术后躁动发生率与使用镇痛剂方面进行对比,观察组使得镇痛剂情况与苏醒期躁动发生率显著优于对照组(P<0.05)。能够发现,有效的护理干预可以降低全身麻醉手术患者的躁动发生率与镇痛剂的使用,其原因在于实施护理干预后,护理人员为患者进行健康教育等心理护理,根据患者实际情况为其制定运动计划等,做到了以患者为中心,提高可患者的安全性与舒适性[3]

综上,对全身麻醉手术的患者积极有效实施护理干预,可以降低躁动发生率与患者内心的负面情绪,提高了患者围术期的安全性与舒适性。

参考文献

[1]王钦.麻醉前心理护理干预对全身麻醉苏醒期躁动的影响分析[J].当代护士(上旬刊),2017(12):124-126.

[2]张燕.护理干预对腹部手术全麻患者苏醒期躁动的影响[J].实用中医药杂志,2017,33(5):589-589.

[3]刘婷.系统化护理对全身麻醉手术患者苏醒期躁动的影响观察[J].当代临床医刊,2017,30(3):3119-3119.