手术室护理中的安全隐患分析

手术室护理中的安全隐患分析

王雅文 慕海瑕 徐春茹 杨丹

武警黑龙江省总队医院 黑龙江 哈尔滨 150076

摘要：目的：探讨手术室护理中常见的安全隐患与护理防范措施，以提高手术室护理的安全性。方法：选取我院2016年5月—2016年12月收治的80例行手术治疗的患者作为研究对象，根据时间顺序将引进护理安全隐患防范措施后的40例患者作为观察组;引进安全防范措施前的40例患者作为对照组，对两组患者护理安全不良事件的发生率进行比较和分析。结果：给予手术室护理安全隐患防范措施后，观察组出现0例护理安全不良事件，占0%;对照组出现3例护理安全不良事件，占7.5%;两组患者护理安全不良事件发生率的比较差异有统计学意义(P < 0.05 )。结论：及时发现手术室护理中存在的安全隐患并给予预防和干预措施，能够提高护理治疗，减少隐患，促使护理质量的提高。

关键词：手术室护理；安全隐患；应对措施

In the operating room nursing safety hazard analysis

Abstract: objective: to investigate the common security hidden danger in the operating room nursing and nursing measures, in order to improve the security of the operating room nursing. Selection methods: from May 2016 - December 2016 as the research object, 80 patients who underwent surgical treatment of according to the time order will be introduced into nursing measures to prevent potential safety hazard of 40 patients as observation group; The introduction of safety precautions before 40 patients as control group, nursing safety and the incidence of adverse events in patients with two groups of comparison and analysis. Results: after giving the operating room nursing measures to prevent potential safety hazard, observed group 0 cases of nursing safety and adverse events, accounted for 0%; In 3 cases of nursing safety and adverse events, accounting for 7.5%; Two groups of patients with nursing safety incidence of adverse events of comparative difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: timely found potential safety hazard existing in the operating room nursing and prevention and intervention measures, can improve nursing treatment, reduce the hidden dangers, to the improvement of nursing quality.

Key words: the operating room nursing; Safety hidden trouble; response

手术室是医院的一个比较特别的科室,也是非常重要的科室。在手术室患者护理过程中,往往会因为患者病情危急匆忙的开展抢救导致护理工作中出现护理不当、标本遗漏、用药不当等差错,另一方面主要由于护理人员经验不足、专业水平不高等原因导致差错发生,这些都是手术室护理中的安全隐患,轻者影响患者的治疗效果,重者导致患者的病情加重甚至导致患者死亡,从而引发医疗纠纷发生。对患者的家庭生活以及医院的正常工作开展都造成了严重的影响。因此,手术室护理人员应具备高度的责任心,针对护理中可能出现的各种安全隐患,采取一系列防范措施,有效地杜绝差错事故的发生,提高了护理工作质

量,保证其医疗效果。本研究对手术室存在的护理安全隐患进行分析，并探讨相关防范措施，以减少手术护理安全不良事件的发生，保证患

者手术护理的安全，现报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年5月—2016年12月收治的80例行手术治疗的患者作为研究对象，将引进护理安全隐患防范措施后的40例患者作为观察组;引进安全防范措施前的40例患者作为对照组。其中男性56名,女性34名;年龄:21~72岁,平均年龄为(45.8士2.2)岁，两组患者的一般资料比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

护理中存在的安全隐患分析：接送病人错位和护送不当，特别是术前紧张及应用镇静剂者以及小儿、老人及神志不清的病人,易发生接错或错放手术间。摆放手术体位时可能造成的损伤，由于体位安置不当导致压疮发生,约束带过紧或肢体过度外展造成血管、神经、肌肉的损伤,衬垫不当影响病人的呼吸循环。查对、清点不严的隐患，三查七对不严致用错药、输错血。术前、关闭体腔前和体腔后,器械清点不清等。观察组患者引进了手术室护理安全隐患防范措施，主要包括健全制度、提高手术室医护人员专业素质、规范医护人员的护理操作等。对照组患者在给予手术室护理时未引进安全隐患的防范措施。对

两组患者护理安全不良事件发生率进行比较和分析。

1.3统计学方法

数据采用SPSS 13.0进行统计学分析，计量资料以均数±标准差(x±s )表示，采用t检验、单因素方差分析及Pearson相关分析，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

给予手术室护理安全隐患防范措施后，观察组出现0例护理安全不良事件，占0%；对照组出现3例护理安全不良事件，占7.5%；两组患者护理安全不良事件发生率的比较差异有统计学意义(P < 0.05 )。

讨论

手术室是进行外科手术的重要场所，人员的流动性较大，且涉及的器材、药品种类繁多，手术室护理安全是医院安全管理的重要部分。在手术室护理过程中极易出现安全隐患，不仅对手术效率产生影响，严重情况下可影响手术效果甚至造成手术失败，延长了患者的康复时间。相关研究表明，及时发现手术室护理过程中的安全隐患，并对其进行分析，掌握护理工作中需加强的环节，并采取针对性的防范措施，可在极大程度上促进手术成功率的提高，降低并发症发生率，有利于患者预后的改善。由此可见，手术室护理安全隐患的防范在临床中具有重要意义。加强工作人员教育和查对制度,巡回护士、洗手护士在进行护理操作前要认真核对;麻醉医师麻醉前和手术医生洗手消毒前均应再次核对病人。接台手术病人不宜过早接入手术室,以免在走道边增加不安全因素。接送病人出入手术室要用推车,并加护栏和约束带,手术病人推车上应有病人情况标识。病人头部、肢体不能放在车边缘外,以防出入门时碰伤。安置手术体位时,要充分考虑到手术野是否暴露良好,是否影响病人的呼吸循环功能,病人感受是否舒适、安全,避免血管、神经、肌肉的损伤。高度认识手术室护理中可能发生的安全隐患,针对每一项问题采取具体的护理方法。同时,化科室护理安全管理,加强自身的法律意识,严格遵守手术室的各项规章制度,努力提高自身业务技能及各种应激能力,将护理中可能出现的安全隐患消灭在萌芽状态中。

参考文献

[1]王芳.手术室护理工作中差错分析及防范体会[J].大家健康(中旬版)，2015 ( 1 ) : 176-177.

[2]邱美兰.眼科手术室护理安全隐患分析及对策探讨[J].当代护士(下旬刊)，2015 ( 2 ) : 86-87.

[3]傅丽英.基于手术室护理安全隐患及防范措施的分析[J].中国药物经济学，2013 ( 7 ):99-101.