黑龙江省鹤岗鹤矿医院兴安分院 154100
【摘 要】目的:研究微创技术对脊源性相关病的特殊疗效。方法:对60例有脊源性疾病的患者进行分组处理,采取随机分配的原则,对其进行有效的分组,对照组运用传统的开放式治疗的方式进行治疗,实验组使用微创技术来治疗脊柱的创伤。在一段时间过后,将两组的治疗结果进行对比。结果:实验组的患者的身体状况明显的好转,并且发病的机率减少,患者身体恢复快,同时心情阳光;对照组的患者伤口出现感染的情况居多,同时病情恢复慢,病人心理阴影大。结论:微创技术对脊柱疾病的治疗效果好,患者的康复几率大,在有效保证患者健康的同时还能保证患者的心情和治疗的效果,降低脊柱疾病的并发症的产生。微创技术的使用能够有效的减少伤口的大小,伤口愈合速度快,提高脊柱治疗的质量和水平,有利于伤口的愈合,降低感染的情况发生,减少了病人住院的时间。并且,随着微创技术的不断完善和微创理念的不断更新和深入,微创技术对脊源性相关病治疗方面应用的愈加广泛。
【关键词】微创手术;脊柱创伤;临床效果
我国患者的脊柱创伤以及相关疾病的产生,主要是由车祸或者不健康的生活习惯而造成的,并且随着社会的进步和人口的增多,有逐见增长的趋势。微创技术是现阶段我国医疗事业的一项新的外科手术技术。在进行微创手术时,极大程度的降低手术的伤害,改变传统脊柱手术的弊端,提高患者的救治率,并且随着微创技术的深入发展,其应用的领域也逐渐的加深。本文就微创技术对脊源性相关病的特殊疗效进行简要的分析,并提出一些建议,希望微创技术对脊源性相关病的治疗提供有效的保障。
资料与方法 1.1一般资料 此次对比研究中病例患者资料取自来我院进行治疗的脊柱创伤患者,总共80例患者,有45位成年男性患者,有35位成年女性患者,通过随机分配,分为人数相等的两组,进行对照试验,所有患者的年龄区间在18~62岁之间,平均年龄是42.5岁,根据国内外通用的Armstrong-Denis分类,压缩骨折的患者有15例,爆裂骨折的患者14例,后柱断裂的患者有35例,骨折脱位的有21例,压缩骨折合并后柱断裂有3例,爆裂骨折合并后柱断裂的患者有2例。所有的患者都失去了自理能力。通过对实验组进行微创技术治疗,对照组进行普通的开放性手术治疗,在脊柱创伤治疗的研究中不受男女性别以及男女比例的影响,差异均无统计学意义(P>0.05)具有可比性。 1.2治疗方法 对两组患者进行统一的麻醉和消毒处理,实验组采用微创技术治疗,对照组采用传统的开放式手术治疗,在进行手术后两组患者的术后护理采用相同的护理方法,都采用常规的护理方式,在普通病房进行术后恢复和临床效果分析。 1.2.1实验组 利用微创技术进行脊柱创伤治疗,进行脊柱方位的定位,通过侧向切口的方式进行肌肉组织与脊柱创伤组织的分离的方式进行手术,组织分离后对软组织通道进行扩展,使用专业工具安放手术通道,植入硅胶复位棒,利用专业脊柱创伤钛合金螺钉进行复位。 1.2.2对照组 利用常规的脊柱创伤治疗法进行治疗,采用正中切口的手术方式,利用拉钩进行手术通道的扩展,取正中切口,直视下植入钉棒将骨折撑开复位。 1.3观察指标 对比实验组和对照组的脊柱创伤患者的术后的恢复情况,在手术过程中出血量,切口的感染率,并发症等因素进行对照,在术后患者恢复期间,进行观察两组术后的恢复速度和身体状况,调查手术后伤口的疼痛指数,以及止痛药的需求量,通过科学的数据统计进行观察和记录,利用统计学原理进行分析。 2.结果 2.1对比实验组和对照组进行手术所用的时间、住院时间、出血量、等进行统计学对比评定分析,通过统计学的科学统计,使用微创技术治疗的脊柱创伤的患者在手术过程中,用的时间较少,出血量显著减少,术后康复能力强,与传统治疗方法进行治疗的患者进行对比,形成了明显的优势,在疼痛感的调查中,实验组患者的疼痛感显著降低,两组之间数据统计有明显的差异,在统计学中符合数学统计原理。 2.2实验组与对照组患者术后并发症的对比统计分析 术后对比实验组和对照组患者并发症的发生率,采用微创技术治疗的实验组,术后并发症的发生率显著降低,康复速度更快,在药物的需求量上较常规治疗的患者明显降低,住院时间缩短,伤口的感染比率明显降低,在进行对照的研究中,其结果具有明显的差异性,实验组的术后效果明显好于普通治疗方法,在统计学中符合数学原理。 3.讨论 随着科技的不断进步,现代手术尤其是外科手术领域,向着智能化和微创化的方向发展,微创技术在医学中有了越来越多的应用,应用的范围也越来越广。伴随着互联网视频成像技术的成熟,很多高科技的医学设备能够实现智能化的信息识别,在微创技术迅速发展的时代,技术不断的创新和发展,微创技术治疗脊柱创伤的趋势不可阻挡,也能够充分的显示先进科技的优越性,越来越多的医学机构运用先进的微创技术进行外科手术。传统的开放式手术方式,进行强制的骨骼复位,从生物力学的角度是很有危险性的,在支板的固定上存在很大的缺陷,因为固定支座受到的应力过于集中,增大了支板的失效概率,对患者带来严重的创伤,在术后恢复的过程中患者,对常规开放性手术的效果都存在不满意的情况,从术后感染和并发症的发生率上也可以看出,常规开放性的脊柱创伤手术就有局限性,对于病情严重或者部位特殊的病人不能有效的进行处理。在微创技术的治疗过程中,需要的工作空间更小,增加手术成功的概率,减少了术后并发症的发生率,在伤口的愈合上有明显的提升,微创技术治疗,采用肌肉组织侧切的技术,改变了传统脊柱创伤手术中正中切口的方式,减小了手术的切口,减少手术区域软组织的剥离损伤,有利于人体组织的快速愈合,同时降低了伤口感染的概率。
通过临床效果的分析,能够明显的显示出微创技术治疗脊柱创伤的优越性,以及传统开放式手术治疗脊柱创伤的不足,因此在这里我们认为要大力的推广微创技术治疗脊柱创伤的医疗方法,以减小脊柱手术过程中对身体的破坏性,促进脊柱创伤患者的康复。
综上所述,微创技术的应用有效的改变了传统手术对脊柱治疗的不足,是脊柱治疗的一种进步与提升。微创技术与传统的脊柱治疗相比,极大的减少了手术伤口的感染率,减小了手术创伤、伤口的出血量以及并发症的发生频率,提高了脊柱疾病治疗的效果,为脊柱患者带来了福音,提高了对脊柱创伤的医治,减小手术对患者的危害。随着微创技术的发展和完善,其使用的范围也逐渐的扩大,并且微创技术在医学领域的应用也逐渐的扩大。
参考文献: [1]史超路蒋国强卢斌等经皮椎体强化术后邻近椎体骨折原因的研究进展[J]中医正骨.2014.26(3):64-66 [2]郑民华.马君俊.微创技术在普外科的研究现状与展望[J]中华实用外科杂志2014.24(1):20-26 [3]章翔.星刚章薇等神经外科学领域的微创理念与实践[J]中华神经外科疾病研究杂志.2014.17(2):97-100
[4]江亿平,王福根,李大军.颈源性眩晕的手法治疗[A].第九届全国软组织疼痛学术会议暨首届中华医学会疼痛学会软组织疼痛年会论文汇编[C].2004