广东省惠州市第三人民医院 广东 惠州 516002
【摘要】目的 研究胃充盈造影检查对十二指肠溃疡诊断价值的探讨。方法 择于2015年3月至2017年3月于我院消化内科收治进行病理诊断的疑似十二指肠溃疡的病患88例,所有病患均通过入院前检查,排除其他不良并发症,然后均以胃充盈造影检查进行检测,同时再通过胃镜检查进行确诊,将进行胃充盈造影检查结果列为A组,而胃镜检查确诊结果列为B组,对比两组的检测结果,计算检测符合率。结果 根据本次研究结果显示,在十二指肠溃疡检出情况对比方面,A组的十二指肠溃疡的胃充盈造影检出例数为72例;而B组的十二指肠溃疡胃镜检查确诊例数为79例,以上组间数据对比不存在显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。此外,根据以上数据计算,十二指肠溃疡的胃充盈造影检测方法的检出符合率为91.14%。结论 十二指肠溃疡的胃充盈造影检测方法检测效果明显,能够检测出大部分十二指肠溃疡病症,为该病的早期诊治奠定关键性的基础,值得临床广泛推广和运用。
【关键词】胃充盈造影检查;十二指肠溃疡;诊断价值
十二指肠溃疡本身属于消化内科的一类多见病症,病因多样,治疗存在反复性,也是一类临床较难治疗的“疑难杂症”。而要保证对于该病治疗的预见性,则应当采取科学的诊治手段,而X 线钡餐造影和胃镜诊治也是临床多见的诊断方式,但是由于诊断流程较为繁琐,也让很多病患对于诊断存在明显的抵触心理。而胃充盈造影技术出现,操作简单方便,可以很好的满足一部分病患的需求。而就此,本次研究将针对2015年3月至2017年3月于我院消化内科收治进行病理诊断的疑似十二指肠溃疡的病患88例展开积极的诊治,并且获得较大的效果。详细分析如下:
1.资料和方法
1.1临床资料
择于2015年3月至2017年3月于我院消化内科收治进行病理诊断的疑似十二指肠溃疡的病患88例,所有病患均通过入院前检查,排除其他不良并发症,然后均以胃充盈造影检查进行检测,同时再通过胃镜检查进行确诊,将进行胃充盈造影检查结果列为A组,而胃镜检查确诊结果列为B组。以上病患一般资料包含男性54例,女性34例,年龄范围为22-78岁,平均年龄(53.9±6.3)岁。根据以上基础资料对比可知,由于检测的两组结果均来源同一批病患,因而无论在年龄、性别比例等一般资料方面对比均无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断方法
所有病患均禁食8 h、禁饮6 h,安排在上午检查。检查前先将速溶胃肠超声助显剂用开水冲泡搅拌成均匀糊状液体,冷却后备用。检查时嘱患者先服下速溶胃肠超声助显剂,每人量约400一600ml;服后马上进行检查;体位以平卧位、右侧卧位为主,辅以左侧卧位、坐位;操作方法:于剑突下和上腹部沿胃的体表投影依次从贲门部——胃底部——胃体大小弯及前后壁——胃角切迹——胃窦部——十二指肠球部作连续完整切面扫查;重点观察胃小弯、胃角、胃寞和十二指肠球部,注意胃壁层次结构、胃黏膜连续完整性;发现溃疡病灶则仔细观察其形态、大小、部位、深度、周围胃壁层次结构、局部胃壁蠕动情况及造影剂充盈
情况等,并将资料记录存档于电脑工作站中。[2]。
1.3统计学分析
本次研究运用SPSS 13.0数据包开展数据分析,计量资料以真实原始数据及平均数据表示,即(x±s)表示,并通过t检测;而计数资料以百分率(%)表示,则通过χ2检验,若P值低于0.05,代表具有统计学意义。
结果
根据本次研究结果显示,在十二指肠溃疡检出情况对比方面,A组的十二指肠溃疡的胃充盈造影检出例数为72例;而B组的十二指肠溃疡胃镜检查确诊例数为79例,以上组间数据对比不存在显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。此外,根据以上数据计算,十二指肠溃疡的胃充盈造影检测方法的检出符合率为91.14%。详细资料如下表一所示:
表一 治疗组、对照组大肠息肉检测数量情况对比
3.讨论
作为一种常见的消化系统疾病,十二指肠溃疡的产生往往源于多方面的因素,最典型的因素如饮食因素等等,而且多数病患临床症状表现为常见的轻度或中度剑突下阵发性疼痛,疼痛表现为钝痛、灼痛、胀痛等等,而且一旦服用碱性食品、饮食或者制剂均可显著减轻疼痛感,但是一段时间后疼痛又会再次复发[3]。而传统对于十二指肠溃疡的诊治主要以X 线钡餐造影和胃镜进行,虽然当下胃肠充盈超声造影检测已经逐步普及,但是遇到病患腹腔存在空气或者过渡肥胖问题都会导致检测无法清晰显示结果,所以在扫查过程中不仅仅需要把控细致性,同时不能完全摒弃胃镜等常规检查,以最大程度避免漏查、误查的问题。
根据本次研究结果显示,在十二指肠溃疡检出情况对比方面,A组的十二指肠溃疡的胃充盈造影检出例数为72例;而B组的十二指肠溃疡胃镜检查确诊例数为79例,以上组间数据对比不存在显著差异,不存在统计学意义(P>0.05)。此外,根据以上数据计算,十二指肠溃疡的胃充盈造影检测方法的检出符合率为91.14%。综上所述,二指肠溃疡的胃充盈造影检测方法的检出符合率为91.14%。因而应当值得临床广泛推广与运用。
参考文献
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