急诊消化内科治疗上消化道出血的效果

急诊消化内科治疗上消化道出血的效果

左小荣

西安市长安区中医医院， 710100

摘要：目的：分析并探究在急诊消化内科治疗上消化道出血的临床效果。方法：在本次研究中，选取2016年2月-2017年2月期间我院消化内科接受治疗的消化道出血病患100例作为研究对象，采取平均分配法分成观察组和对照组，每组50例。给予对照组病患西药治疗，而对观察组病患则采取中西医结合的治疗方法，经过一段时间的治疗，对比两组病患治疗总有效率、对治疗的满意度以及发生不良反应的几率。结果：观察组病患治疗总有效率为96%，明显高于对照组的76%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组病患对治疗的满意度为98%，明显高于对照组的80%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组病患出现不良反应的几率为4%，明显低于对照组的22%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。结论：在急诊消化内科中，采用中西医结合的方法治疗消化道出血具有显著的疗效，且能够有效提升病患对治疗的满意度，同时较低病患出现不良反应的几率，值得临床上的广泛应用。

关键词：急诊消化内科；消化道出血；临床治疗

在临床医疗中，上呼吸道出血指的是包括食管、胃以及十二指肠、胰胆等在内的屈氏韧带以上的消化道病变导致的出血^[1]。病患的临床症状主要为呕血以及黑便，倘若病患得不到及时的治疗，就会其生命受到严重的威胁。因此，医护人员怎样能够早期诊断以及治疗上消化道出血，在临床上具有非常重要的意义。在本次研究中，选取我院消化内科接受治疗的消化道出血病患100例作为研究对象，分析采用中西医结合的方法治疗消化道出血的临床效果，具体研究如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月-2017年2月期间我院消化内科接受治疗的年龄分布在21-80岁之间消化道出血病患100例，平均分成观察组和对照组各50例。其中，观察组男性32例，女性18例，消化性溃疡24例，出血性胃炎17例，胃癌性消化道出血9例；对照组男性27例，女性23例，消化性溃疡31例，出血性胃炎13例，胃癌性消化道出血6例；对比两组病患性别、年龄、病情等一般资料，其差异无统计学的意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

给予对照组病患西药治疗：为病患静脉注射酚磺乙胺，每天2-3次，每次0.25-0.75克；同时为病患静脉注射而乙酰胺乙酸乙二胺，每天1-2次，每次400毫克；让病患每天4次口服西咪替丁片，每次0.4克，或者每天睡前口服一次，每次0.8克，一周为一个疗程。

对观察组采取西药治疗的同时，采取中药治疗：1.5克五倍子，3克白及以及2克三七研末制成的止血散一付^[2]。用冰盐水调和口服或采取胃管注射，每天三次，每次一付，一周为一个疗程，当病患止血12小时之后停止服药。

1.3判定标准

当病患呕血、黑便等症状消失，且上腹部难受的情况完全得到改善，胃镜检查以及血压脉搏等都恢复正常，则判定为显效；当病患呕血、黑便等症状基本消失，且上腹部难受的情况有所改善，胃镜检查以及血压脉搏等基本恢复正常，则判定为有效；当病患呕血、黑便等症状依然存在，且上腹部难受的情况没有得到改善，胃镜检查以及血压脉搏等均不正常或有病情加重，则判定为无效。总有效率=（显效+有效）/总人数*100%

1.4统计学处理

运用SPSS软件，将所有数据填写至SPSS软件之中，并对数据进行统计处理，整理其所得结果，最后运用卡方检验，检验数据准确率，得出具体数值，数值运用P值表示，若P＜0.05，则说明该差异具有统计学意义。

结果

2.1治疗总有效率对比

观察组病患治疗总有效率为96%，明显高于对照组的76%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。详情见如下表1：

2.2病患对治疗的满意度以及出现不良反应的几率对比

观察组病患对治疗的满意度为98%，明显高于对照组的80%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组病患出现不良反应的几率为4%，明显低于对照组的22%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。详情见如下表2：

3.讨论

在急诊消化道内科中，上消化道出血是较为常见的一种临床疾病，该病症发病急，且病情变化较快的特点，一旦发病，如果病患得不到及时的治疗，就会严重危害病患的生命安全。在临床治疗中，医生可根据病患呕血、黑便以及一些全身症状等对病患消化道内出血的部位进行确定，同时对出血的原因进行明确，及时给予正确的治疗。中医中药止血，暗中医辨证分型用药，或以协定处方用药^[3]。在本次研究中，中医止血治疗采取五倍子、白及以及三七等配伍而成，对于局部止血具有良好的效果，同时又能够去腐生肌。本次研究选取2016年2月-2017年2月期间我院消化内科接受治疗的消化道出血病患100例作为研究对象，采取平均分配法分成观察组和对照组，每组50例。观察组病患治疗总有效率为96%，明显高于对照组的76%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组病患对治疗的满意度为98%，明显高于对照组的80%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。观察组病患出现不良反应的几率为4%，明显低于对照组的22%，其差异具有统计学的意义（P<0.05）。

综上所述，在急诊消化内科中，采用中西医结合的方法治疗消化道出血具有显著的疗效，且能够有效提升病患对治疗的满意度，同时较低病患出现不良反应的几率，值得临床上的广泛应用。

参考文献：

[1]游萍. 消化内科急诊绿色通道诊断治疗急性上消化道出血的临床价值探析[J]. 世界最新医学信息文摘,2017,17(22):122.

[2]李国英. 消化内科急诊绿色通道诊断治疗急性上消化道出血的临床价值探析[J/OL]. 当代临床医刊,2016,29(01):1869-1870.

[3]张林,林旭. 急诊内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果观察[J]. 中国当代医药,2013,20(06):47-48.