抢救车管理问题和优化策略分析

抢救车管理问题和优化策略分析

黄泽蓉

江油市人民医院 621700

【摘要】目的：分析抢救车管理之中存在的问题，对其优化策略展开探究，望能为抢救车管理提供有效的管理方法。方法：2016年7月-2017年7月本院护理部对抢救车存在的问题进行分析，对三级护理质量的不断完善和控制，急救物品进行统一设置，药品放置需绘制示意图，建立药品有效期列表和封条管理，并标识方法，通过专管专用和定期的检查，以此了解药品的供应情况，提升药品合格率。结果：在实施抢救车管理之前，急救物品完好率为91.63%，但是实施抢救车管理优化之后物品完好率升至100%。在实施抢救车管理优化之前病患满意度为93.54%，但是实施之后病患满意度升至98.93%。结论：在抢救车管理之中找出问题所在并进行针对性的优化策略，十分便于抢救。这不仅仅节省了抢救时间，还有效的提升了病患满意度和物品管理质量。

【关键词】抢救车；管理；优化策略；问题；应用

在临床之中正确的抢救措施能够挽救病患的生命，而处于最佳状态的抢救车是保障病患抢救成功的基础^[1]。大部分的医院每个护理单元会有抢救车，这既能节省急救时间和物品取用时间，还能保障护理者用药的便捷性和安全性，有效的减少了护患纠纷事件的发生^[2]。本文选择2016年7月-2017年7月本院护理部对抢救车存在的问题进行分析，对抢救车管理之中存在的相关问题展开探析，并以问题作为根据对策略进行优化，得出下文报道：

在抢救车管理之中存在的相关问题概述

抢救车管理中存在以下几个问题，如下：一是，物品放置存在一定的欠缺，舌钳、开口器通过布进行包装之后进行消毒，如果开口器和舌钳进行消毒，则病区中就无备用，存在安全隐患。且每周需进行更换，无疑增加了护理人员的工作量。二是，药品用完之后并未能够及时补充，药品混乱放置（其中包含有过期药物），欠缺专科急救药物，不健全的输液配置，医师随意取抢救车内的物品，使得物品欠缺。三是，抢救车清点交接，不仅仅消耗时间，还使得工作效益下降。以我院的实际情况进行分析，其中有一半的科室每个月使用救护车的次数不超过一次，但是在交接时班班清点，因药品种类多样，每天需花费约半小时的时间进行清点，且有些护理人员交接清点不认真，使得工作量变大。四是，有些抢救车还继续沿用着传统急救药品进行管理，无法使用当今抢救的需求。五是，在很多的医院之中科室内部对急救药品的管理，十分缺少有关部门的横向管理。

优化策略

根据上文分析的相关问题，护理部对三级护理质量的不断完善和控制，急救物品进行统一设置，药品放置需绘制示意图，建立药品有效期列表和封条管理，并标识方法，通过专管专用和定期的检查，以此了解药品的供应情况，提升药品合格率。在本院之中统一使用之后，质量控制明显得到提升，把原本每班全面检查药品改成每班需对急救封条进行核对，了解封条是否有撕毁现象，并根据实际情况展开调查。每个月护理部护士长、专管护士需进行全面的核对、清查，以确保抢救车内的药品不会过期，这样不仅仅有效的简化了护士人员的工作量，还能有效的提升部门的管理质量。

护理人员需不断强化安全意识，对三级护理质量进行不断完善和控制。医院需要加强护理部门的学习，组织护理部门的工作者进行法律法规的学习，并加强急救物品管理质量的监控，提升护理工作者的安全意识。于病区中选择一位责任护理者对抢救车进行专门管理，每个月需进行一次的清洁和检查，由护士长进行督导。为了保障质量控制，科护士长、护理部需加强随时检查和定期检查，单项检查和全面检查，通过将体系审核、质量监测两者相结合，将检查出的相关问题反馈至科室，加强对问题改进的监督。

建立药品有效期列表和封条管理。将药品有效期表通过打印纸进行打印，将纸张张贴于急救药品袋表面，将药品放置内部，并将药品数量、批号、规格、剂量以及有效期全都进行标识。在纸上空置三行，关于药品有效期和更换日期的标识，每年一月份开始进行表格的更换，并开始启用新表格。于每次抢救之后当班护理工作者需进行药品、药物的清点和补充。每周使用抢救车2次或以上的科室，交接时需班班清点。而其他的抢救车则进行封条管理，专人每月进行一次全面的检查，检查结束之后进行签名，并将失效的药品、物品等级在交接本之上。将近半年过过期的药品和物品通过红笔进行标识，及时进行使用或者是兑换。护士长进行核对之后，需要统一贴上护理部的封条进行印制，检查人员和核对人员需进行签名，并标识日期。之后每班，只需检查封条的完整性并将其进行记录即可。

提升工作效率，并保障药品完好。护理部门需要对急救药品和物品的放置进行示意图的绘制，并将药品有效期表一起粘贴于抢救车盖的内侧之中，方便护理人员进行药品物品的清点以及批号、有效期的更改。按照护理部设计的示意图将药物定量、定点放置。各个专科以用药特点作为依据，增加专科的急救药。统一进行药品卡的制作，并将药品化学名称、数量、剂量粘贴于药品的小格之内。将纱块垫置于针剂之下，而纱块污染时则需要及时进行更换。如药品即将过期，则需要兑换，检查呼吸器面罩、管之间是否连接，并在使用之后进行清洁和消毒。

结果

在实施抢救车管理之前，急救物品完好率为91.63%，但是实施抢救车管理优化之后物品完好率升至100%。在实施抢救车管理优化之前病患满意度为93.54%，但是实施之后病患满意度升至98.93%。

3.讨论

对抢救车三级质量管理进行不断完善，能够有效的细化管理工作中的每个小环节，保障药品、物品的持续有效^[3]。对三级护理质量的不断完善和控制，急救物品进行统一设置，药品放置需绘制示意图，建立药品有效期列表和封条管理，并标识方法，通过专管专用和定期的检查，能够避免药品过期，减少交接时间，有效的增加了护理者护理病患的时间，有效的提升满意度。本研究结果显示，实施之后物品完好率升至100%，病患满意度升至98.93%。概而言之，在抢救车管理之中优化策略，可方便护理人员进行抢救，避免护患纠纷事件发生。

【参考文献】

[1]夏利,谢楠. 标准化管理在抢救车管理中的应用研究[J]. 中国卫生产业,2017,14(12):3-5.

[2]王燕,贺冰,范晓阳,郭喜红. 门诊诊室及医技科室的抢救车药品管理中存在的问题及管理干预[J]. 北方药学,2014,11(08):105-106.

[3]董占军,安静,张玥,白万军,马银玲. 抢救车药品管理存在的问题和对策[J/OL]. 中国医院药学杂志,2014,34(12):1029-1031.