干预高危产妇产后出血的危险因素对预防产后出血的效果

干预高危产妇产后出血的危险因素对预防产后出血的效果

姚荣霞

南京市高淳人民医院 江苏南京 211300

【摘要】目的：通过干预措施预防高危产妇术后出血的危险，分析干预前后的对比情况，检验临床效果。方法：分析2014-2016年我院产妇1760例患者作为主要的研究对象，其中高危产妇46例，作为观察组；选取其余的1721位患者中的50例患者作为对照组，分析两组患者的资料进行分析对比，分析高危产妇手术后的主要出血原因，进行预防性的干预。结论：对高危产妇产后出血的危险因素（流产史、凝血功能异常、子宫状况异常、双胎或巨大儿、妊娠并发症、剖宫产、子宫收缩乏力、产道受损以及胎盘异常）进行干预，能够较好地预防产后出血，进而改善患者的预后。

【关键词】高危产妇；产后出血；危险因素；预防；效果

产后出血是发生在孕妇产后的主要威胁，尤其是对于高危的产妇，发生出血的概率更大。产后出血是产后的主要并发症，能够直接导致产妇的死亡，需要医护人员格外的注意^[1-2]。所以，对于引起孕妇产后的主要因素进行针对性的分析，能够有效的降低产后大出血的概率，提高孕妇产后的恢复速度。

1 资料与方法

1.1一般资料

分析2014-2016年我院产妇1760例患者作为主要的研究对象，其中高危产妇48例，作为观察组；选取其余的1721位患者中的50例患者作为对照组，分析两组患者的资料进行分析对比，分析高危产妇手术后的主要出血原因，进行预防性的干预。产妇的主要情况，统计如下表1所示。

表1 产妇资料统计分析

1.2研究方法

在孕妇入院待产的过程中间，需要进行详细的检查和记录，主要的调查资料有：产妇的年龄、孕周、是否有生育史、流产史、身体健康状况、胎儿情况等，作为观察指标。

1.3干预措施

1.3.1心里干预

对于患者的情况需要进行严密的监护，对于产妇进行心里干预，及时宣传生产的全过程，以及需要在生产的过程中需要注意的事项，保证在生产过程中配合医生进行生产。

1.3.2护理干预

护理干预是指除了正常的护理措施之外严格的进行护理观察，对于产妇子宫收缩减少的情况，需要严密监护，及时的注射宫缩素增强子宫的收缩能力。对于产妇自身的原因，缺乏凝血机制，需要在生产的过程中准备血浆，准备及时输血。

1.4统计分析

在选取了调查指标之后，应用SPSS系列软件进行数据的统计分析。统计的结果均使用平均数±标准差的形式表示。并使用回归分析等数学中的统计分析的方法进行处理统计，论证统计的结果是都具有统计学上的意义。

2 结果

2.1两组资料对比

通过把对照组合观察组的数据进行对比，如下表2所示。

表2 患者情况统计

2.2产后出血情况

产后出血的危险因素分析如表3所示。

表3 产后出血的危险因素分析

2.3临床干预效果

在观察组的46例患者中37例患者能够通过常规的进行处理能够有效的环节产后的大出血，另外13例通过纱布填塞能够抑制出血，4例通过置入水囊、3例通过缝合能够制止出血，并且没有术后的不良反应。

3讨论

产后大出血是直接威胁到产妇生命健康的因素，同时也是导致产妇死亡的直接原因^[3]。归于高危产妇而言，存在的威胁更多，更加容易导致产后出血^[4]。所以对于高危产妇的产后出血的预防情况需要格外的注意，需要提前对于产妇的资料进行详细的了解，具有针对性的找出出血的原因，及时采用有效的方法进行止血的工作，防止产妇术后大出血。

造成产后大出血的因素是有很多种，主要的因素有多次妊娠、流产史、凝血功能异常、子宫状况异常、产道受损等^[5]。本文主要采取针对性的干预措施主要有仔细调查产妇的情况，对于高危的产妇进行重点的观察。对于高危产妇进行重点的干预，干预的方法主要有心理干预和护理干预两种，心理干预主要是通过健康教育环节产妇的心里压力，防止产妇的焦虑心情导致突发事件。另外一种干预的手段就是护理干预，在产前进行严密的观察和准备工作，对于产妇的个体差异进行有针对性的准备工作，对于产妇生产之后出现大出血的状况进行及时的治疗，快速有效的进行止血工作。

综上所述，对于高危产妇进行产后出血的危险因素进行分析，提前进行干预能够有效的预防，改善产妇产后的预后效果。

参考文献

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