产后护理有哪些内容

产后护理有哪些内容

曹芳

宜宾市叙州区观音镇中心卫生院 四川宜宾 644604

随着现代护理观念的转变，逐渐关注患者的身心健康，护理的理论体系、工作内容等各方面均发生了一定的转变，产妇对护理的需求渐渐升高。现代护理强调维持健康、健康宣教及自我保健意识，从而使得产妇得以全方面、高质量的护理服务。产后护理主要是指对分娩女性所开展的护理措施，在该阶段也称之为产褥期。产后护理工作会因地方民情、经济等因素，出现不同的照料方式。在我国即有称之为坐月子的产后护理措施，在该护理过程中具有较多的护理类型及护理禁忌等，本文就产后护理进行阐述。

一 口腔护理

较多的老辈，尤其是偏远地区的老一辈常嘱咐孕妇在坐月子期间不可以刷牙，不然就会生一个孩子，掉一颗牙，事实上这是反映出孕妇不注意口腔卫生的危害，很多人曲解为产妇不可以刷牙，也是导致孕妇牙齿掉落的主要原因。传统的习俗认为，孕妇刷牙会引发牙龈疼痛，这与医学科学背道而驰，不刷牙造成牙齿上的污垢不能及时清理，增加牙周炎、龋齿等口腔疾病的发生风险。同时女性在怀孕期间，因内分泌的转变，维生素C的摄取不足，会造成牙龈水肿、充血，极易造成出血状况，尤其是在刷牙时，怀孕期间牙齿的矿物质补充趋势，牙齿的坚固性相对降低。上诉情况已对牙齿不利，若是不注意口腔卫生，导致口腔内细菌增多，食物残渣中的糖类发酵、产酸，造成牙齿脱钙，形成龋齿。为此在产后护理中，因注重患者的口腔护理，嘱咐患者勤刷牙，餐后漱口。

二 产后骨盆护理

产后骨盆纠正、腹肌恢复护理组逐渐受到临床重视，选择较好的产后松弛的腹肌、骨盆具有良好的帮助，骨盆矫正带有法国oheman菱形式、日本腰带式、纱布绷带式等；收腹带有专业功能型、纱布缠绕式、专业功能型等。

三 产后腹部护理

因胎儿在子宫中长时间的生长发育，造成腹壁肌肉过度伸展、拉长，降低肌肉弹性，从而导致腹部肌肉松弛，再加之产后极易在腹部堆积脂肪。产后减掉肚子上多余的脂肪，是每个产妇最为关心的重点。

3.1 减肥收腹操

产后适当的运动时协助女性恢复腹肌的主要方式之一，结合产妇的自身状况选择合适的方式，主要包含以下几种方式：①取仰卧位，上半身保持不动，双脚交叉，腹部用力，双脚上抬，与身体形成一个直角，然后缓慢放下，反复动作。②双手将双膝抱住，大腿与腹部紧贴，然后放开，重复动作。③将双腿上抬，做蹬自行车动作，2次/天，10min/次。

3.2 专业收腹带

专业收腹带中含有鹿胎粉、益母草、三七、红花等中药材。不但可起到收腹功能，还可帮助产后扩张的子宫、产道恢复原有的生理功能。建议在顺产后早期使用，剖宫产术后一周即可使用，产后超过2个月者，建议使用加强型，通常使用1~2月后即可恢复。

3.3 饮食干预

系统、科学的饮食干预是避免产后肥胖的关键，产后切勿大吃大喝，相比平时多摄入动物性蛋白外，新鲜的蔬果也不可缺少，每天进食建议，主食包含杂粮、面、米等450g；蛋类150g；牛奶、豆浆等250ml；食用油20ml；蔬果550g；禁食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物。

四 基础护理

1 每天观察恶露的分泌量、颜色与气味，及时发现异常状况。刚分娩后，若出血量增加，提示可能存在产道损伤、子宫收缩不良、凝血功能异常、胎盘残留等症状，一般情况下发生在院内，可及时得以护理人员的处理。在分娩后2~3周后出血量增加，甚至出现大出血，此时产妇应高度注意，可能伴有胎盘胎膜或蜕膜残留、胎盘附着部位子宫修复不良、子宫切口感染等。恶露量或多或少，颜色如酱色或洗肉色，气味腥臭、产妇伴有高热、子宫压痛、腹痛等症状，提示为产褥期感染。

2 保障室内的空气流通，对产妇及婴儿的健康均起到积极作用，但流动的空气尽可能不直接吹在产妇及新生儿身上，可在开窗的同时，关闭窗帘，尽量保障空气流动且没有风为宜，建议在清晨、上午开窗通风。

3 顺产、剖腹产的产妇在产后护理上具有一定的区别，剖腹产因产妇经手术的创伤，机体处于虚弱状态，子宫上存在创伤，因此恶露的分泌时间相对较长，产后出血量也更多。同时，在晚期产后出血状况时，考虑的因素侧重点也各有不同，顺产优先考虑子宫修复不良，胎盘附着处血块脱落，而剖腹产则考虑子宫切口感染。

五 新生儿护理

保障室内空气新鲜，避免新生儿呼吸道感染的可能，室内温度保持在22~24℃，日常生活中多开窗通风。提倡母乳喂养的方式，检查按需哺乳，尽量降低母乳代乳品的使用。新生儿的衣物、尿布尽量挑选材质柔软、易干、吸水性强的面部制品，勤更换、清洗，在日光下晾晒。勤为新生儿洗澡，保障脐部干燥，沐浴后使用柔软的毛巾将水分擦干，在新生儿颈部、腋窝等皮肤皱褶处涂抹干爽粉。

产后护理“以患者为中”全面的了解患者的心理、社会、文化等方面的问题，协助患者维持健康，产后护理的内容较为广泛，包含口腔护理、产后骨盆护理、产后腹部护理、基础护理等，全方位的为患者提供科学的产后护理模式，以便患者得以更为优质的护理措施。

参考文献

[1]黄伟,吴晓丽,唐知等.以家庭为中心的产后护理对产妇母亲角色适应的影响[J].实用预防医学,2017,24(10):1216-1218.

[2]谢丽梅,陈霞,吕红等.低频脉冲治疗仪在足月分娩产妇产后护理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(10):66-68.

[3]曾淑琴.人性化护理在产后护理中的应用效果[J].中国全科医学,2018,21(z1):352-354.

[4]雷莎莉,范静.探讨人性化护理在产后护理中的应用效果[J].中国实用医药,2016,11(5):250-251.

[5]尹春英.综合护理在妊娠高血压综合征产后护理中的应用价值[J].当代医学,2018,24(3):69-72.

[6]刘彩霞,罗燕萍.心理、产程、产后护理联合欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血的疗效及对生活质量的影响[J].护理实践与研究,2017,14(22):76-78.