探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的康复疗效

探讨综合护理干预对脑卒中后抑郁患者的康复疗效

1 李玲燕

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扬中市人民医院 神经内科 江苏 扬中 212200

摘要：目的：研究综合护理干预对脑卒中后抑郁症患者的康复疗效。方法：选取医院收治的58例脑卒中后抑郁症患者并随机分为两组，研究组（n=29）综合护理干预，对照组（n=29）常规护理干预，对比两组临床护理效果。结果：研究组汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组，P<0.05，且研究组护理有效率高于对照组，P<0.05。结论：综合护理干预在脑卒中后抑郁患者护理中有着良好效果，可以有效改善患者抑郁情绪，提升治疗效果，值得大力推广和引用。

关键词：综合护理干预；脑卒中；抑郁；康复疗效

脑卒中也被成为中风，是临床常见的急性脑血管疾病，由于脑部突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起的脑组织损伤的一种疾病^[1]。而脑卒中后抑郁是最为常见的脑血管并发症，由于病症死亡率和致残率较高，导致患者常会存在严重的负面情绪，影响到患者各项功能恢复。因此在脑卒中后抑郁症患者治疗过程中需要辅以有效的护理措施以改善患者情绪状况，提升治疗质量。本次研究以58例脑卒中后抑郁症患者为研究对象，对比分析常规护理干预与综合护理干预的应用效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取医院收治的58例脑卒中后抑郁症患者并随机分为两组，研究组（n=29）综合护理干预，对照组（n=29）常规护理干预，所有患者均于2018年5月—2019年5月收治。其中对照组男15例，女14例，年龄29—75岁，平均年龄（50.13±4.42）岁；研究组男14例，女15例，年龄30—76岁，平均年龄（50.08±4.51）岁。两组患者一般资料无差异，P>0.05，可比。

1.2方法

对照组进行常规护理干预，包括用药、饮食指导等基础护理。研究组进行综合护理干预，具体内容包括：（1）健康教育。采取多种形式的健康教育活动让患者及其家属更加全面的了解疾病的相关知识，提升患者的治疗依从性。当患者有问题时，耐心回答每一个问题。（2）心理护理。护理人员要积极与患者交流沟通，了解患者的心理问题所在，然后施以有效的干预措施，改善患者的情绪。护理人员要表现出对患者的尊重和理解，从而取得患者的信任，建立良好的护患关系。护理人员多鼓励患者表达自身的情绪，多听少说，适当的给予患者安慰和指导。护理人员还要积极联系患者家属，让家属给予患者更多的鼓励和支持，在家人的关爱下，患者会以更加积极的态度面对治疗^[2]。（3）康复护理。在患者病情稳定后应当尽早鼓励患者进行脑功能恢复训练，可以协助患者采取仰卧位、换侧卧位以及半卧位等多种方式，尽可能增加患者舒适感。根据患者的身体情况鼓励患者进行患肢运动功能被动活动，循序渐进，逐渐恢复机体功能。护理人员应当向患者讲述疾病治愈案例，提升患者治疗信心，帮助患者更好的康复。

1.3观察指标

（1）汉密尔顿抑郁量表评分，得分越低，情绪越好。（2）护理效果，分为显效、有效以及无效。

1.4统计学处理

数据采用 SPSS21.0 软件处理，设定P<0.05 表示差异有统计学意义。

2结果

2.1汉密尔顿抑郁量表评分比较

护理前，研究组汉密尔顿抑郁量表评分为（42.53±4.33），与对照组（43.06±4.41）无差异，P>0.05（t=0.4618，P=0.6460）；护理后，研究组汉密尔顿抑郁量表评分为（19.84±2.16），低于对照组（29.67±3.35），P<0.05（t=13.2806，P=0.0000）。

2.2护理效果

研究组护理显效计16例，有效计13例，治疗有效率为100.0%（29/29）；对照组护理显效计10例，有效计14例，无效计5例，护理有效率为82.8%（24/29），研究组护理有效率高于对照组，P<0.05（X²=18.818，P=0.000）。

3讨论

脑卒中具有高致残率和高死亡率的特点，会严重威胁到患者的身体健康和生命安全。据研究表明，城乡合并脑卒中已经成为我国成年人残疾的首要原因^[3]。因此脑卒中后患者常会出现严重的抑郁情绪，影响到治疗质量。在脑卒中后抑郁症患者治疗过程中常会施以有效的护理措施以改善患者情绪，帮助患者以更积极地情绪面对治疗，从而改善治疗效果。综合护理干预作为一种科学的护理模式，会对患者进行全面的健康教育，让患者对疾病产生全面了解。随后进行心理干预，帮助建立积极的治疗态度，降低负面情绪对治疗产生的不良影响。最后进行康复护理，协助患者进行康复训练，改善患者的机体功能，提升患者身心健康程度。本次研究中，研究组进行综合护理干预后，研究组汉密尔顿抑郁量表评分低于对照组，P<0.05，且研究组护理有效率高于对照组，P<0.05，这充分说明综合化护理干预可以改善脑卒中后抑郁患者的负面情绪，提升护理有效率。综上所述，综合护理干预在脑卒中后抑郁患者护理中应用效果理想，可以有效改善患者负面情绪，提升护理效果，值得推广。

参考文献

[1]余玲萍,谢灵敏,王卫珍,葛秋华. 综合护理干预对脑卒中后患者失眠伴焦虑的影响研究[J]. 中华全科医学,2017,15(06):1075-1078.

[2]魏艳枝. 实施综合护理干预对脑卒中抑郁患者肢体功能康复的效果评价[J]. 中国实用医药,2015,10(23):242-243.

[3]阿依夏木古丽·沙得尔,李洪燕,杨韵歆. 综合康复护理干预对脑卒中后抑郁患者的康复效果观察[J]. 中国卫生标准管理,2016,7(09):219-220.