骨折的功能锻炼护理指导

骨折的功能锻炼护理指导

陈淑蓉

汉源县中医医院，四川省雅安市汉源县 625302

我们常见的骨折有很多种，有的是因为年龄越来越大出现骨质疏松的症状，从而导致骨折；或者是身体中缺少微量元素所导致的骨折；还有一种是因为意外事故所致的骨折。骨折不仅会给身体带来伤害，骨折所产生的疼痛也会使人心情烦躁不安，脾气变得暴躁易怒，给我们的身体和心理增加双重负担。我相信大家都知道一句老话，叫做“伤筋动骨一百天”那在这“100天”里我们应该怎么做哪些功能锻炼才有利于患处的恢复呢？功能锻炼的目的是为了什么？功能锻炼可以在临床中起到哪些作用呢？功能锻炼是否有明确的阶段性？功能锻炼应该如何做呢？相信大家都不是很清楚，那就让我们来了解一下吧

一、什么是功能锻炼

功能锻炼是骨折后的一种运动疗法，可借助特殊的器械进行运动，这种疗法具有促进患者运动器官的功能恢复的作用，它主要是帮助患者锻炼肌肉力量、锻炼关节的灵活度、锻炼患者的协调能力和平衡能力以及帮助患者恢复步行等其他功能的疗法。

二、进行功能锻炼的目的及意义

功能锻炼的目的主要是为了让患者通过主动活动或是被动活动的锻炼来维持肌肉的力量，防止因为骨折被迫长期卧床而出现肌肉僵硬萎缩的情况，还可以帮助患者促进自身血液的循环，这样不仅可以预防患者出现畸形的情况还可以最大程度上的恢复和避免患者的机体功能出现受损、致残等问题。康复锻炼是一定要进行的，而且要积极的参与，对骨折患者来说，患者的患肢属于康复护理的重点恢复部位，如果只是一味的注重患肢的康复固定，那很有可能会导致患者出现残疾等情况。功能锻炼的原则是本着患者的功能锻炼必须循序渐进，一步一步慢慢来，不要操之过急，必须要让患者主观意识到，动起来比不动要恢复的更快更好。

二、功能锻炼的重要性

骨折的治疗方式是要将患者骨折的患处进行复位、固定之后帮助和指导患者进行功能锻炼。功能锻炼在骨科类疾病的治疗中是不可缺的重要组成部分，是帮助患者进行肢体活动，从而达到患者患处功能恢复并预防其他并发症的重要治疗措施。该治疗不仅可以促进患处的血液循环还可以使患处附近软组织更快修复损伤，有利于患者的恢复。功能锻炼主张动静结合，患者的自主活动为主，被动的活动为辅，让患者了解和清楚功能锻炼更加有利于恢复，使得患者有了更好的自主积极性。

三、功能锻炼分为哪几个周期

1、骨折治疗的早期阶段

骨折后的1到2个星期内，患者的患处会出现局部肿胀明显的情况，这时候要做的就是促进患者的血液循环，消除患者的肿胀情况，这个阶段的功能锻炼以舒缓活动患者的患肢肌肉为主.

2、骨折治疗后的中期阶段

在骨折后的3到4个星期内，已经逐渐形成骨痂，患处的纤维已经处于连接状态，患处情况已经慢慢稳定，肿胀已经逐渐消失。这时患者的活动强度以及活动范围要逐步增加，但是不利于患处连接和稳定性的运动千万不要做。

3、骨折治疗后的后期阶段

这时骨折部位的恢复程度已经达到痊愈的标准，体外用来固定的东西可以拆掉，这也是功能锻炼的最佳时期。整体的关节活动已经恢复正常，主要还是要通过关节和肌肉的锻炼，逐步的恢复身体的机能，根据自身情景和患肢位置选择针对性强的功能锻炼方式，这样可以尽早恢复身体关节和肢体的正常功能。

四、骨折各阶段可以做哪些功能锻炼

1、早期阶段

（1）适合上肢肌肉锻炼的方法：可以选择充分的张开手指和用力的握拳的方式，这样可以增加患者手部的握力。

（2）适合下肢肌肉的锻炼方法：可以做一下股四头肌等肌肉等长收缩的运动，这样可以增加我们臀大肌、小腿三头肌和股四头肌的肌肉力量；也可以用力的做踝关节的踝泵运动，伸曲我们的脚趾，这样可以促进血液的循环，也是为了避免我们的肌肉出现废用性的萎缩。

（3）被动性的活动：可以采取向心形的按摩，这样可以减轻肿胀情况。

2、中期阶段

（1）在这个阶段可以在医护人员的帮助下做一些肢体活动，要继续做肌肉舒缓的锻炼，渐渐恢复关节上下的活动能力。

（2）由于从被动活动变成了主动活动，所以说可以活动的力量和范围也变大了，但是也要谨慎选择锻炼方式，容易对患处造成二次伤害的运动千万不要做。

（3）循序渐进的训练，其一是要在锻炼的过程中避免患者出现不良反应，其二是要增加患者的自信心。

3、后期阶段

（1）除了加强局部性的锻炼，这时还要做一些全面性的关节以及肌肉的锻炼。

（2）一定要坚持全身锻炼，这样才能使患者肢体的功能渐渐恢复。

（3）就算患处恢复到了痊愈状态，也会有不同的肌肉和关节出现活动障碍，也就是说要进行针对性的功能锻炼。例如：因为股骨干骨折后膝关节出现了功能障碍的情况，这时我们就要选择着重锻炼膝关节的动作。

在骨折后不要急于马上投入功能锻炼的阶段中，要详细询问医生自身的恢复情况，看看是否适合进行康复锻炼，如果适合应该怎么去做，在与医生沟通过后康复治疗师的指导下再进行锻炼。在锻炼时一定要做好防护措施，以免出现因康复锻炼二次受伤的情况，一定要注意安全，也不要过于着急，康复锻炼一定要循序渐进，不要急于求成。