护理干预在骨折术后疼痛中的应用

护理干预在骨折术后疼痛中的应用

张宏伟

哈尔滨市南岗区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150001

【摘要】：目的 观察分析护理干预在骨折患者术后疼痛中的应用效果。方法 选取我院2019年1月-9月收治的行手术治疗的骨折患者128例为研究对象，按照随机数字法将患者分为对照组和研究组，每组各有64例患者。对照组患者给予常规护理模式，研究组在对照组基础上给予护理干预措施。比较两组术后疼痛程度及护理满意度。结果 研究组术后疼痛程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度为96.88%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 护理干预能够明显减轻骨折术后患者的疼痛程度，显著提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广及应用的价值。

【关键词】：护理干预；骨折；术后疼痛；护理满意度

Application of nursing intervention in postoperative pain of fracture

[abstract] : objective to observe and analyze the effect of nursing intervention on postoperative pain in patients with fracture.Methods 128 cases of fracture patients admitted to our hospital from January to September 2019 who underwent surgical treatment were selected as the study objects. The patients were pided into control group and study group according to the random number method, with 64 patients in each group.Patients in the control group were given routine nursing mode, and the research group was given nursing intervention measures on the basis of the control group.Postoperative pain degree and nursing satisfaction were compared between the two groups.Results postoperative pain in the study group was significantly better than that in the control group, with statistically significant difference (P<0.05).The nursing satisfaction in the study group was 96.88%, significantly higher than that in the control group (82.81%), with statistically significant difference (P<0.05).Conclusion nursing intervention can significantly reduce the degree of postoperative pain of patients with fracture, significantly improve the nursing satisfaction of patients, with a wide range of clinical promotion and application value.

【 key words 】 : nursing intervention;Fracture;Postoperative pain;Nursing satisfaction

护理干预作为个性化、整体性的护理模式，能够使患者在生理、心理、社会因素方面达到舒适状态，从而减轻其不适症状及程度。术后疼痛作为骨折手术患者的常见症状，不同程度地影响着患者的生活质量。有效控制术后疼痛，使骨折手术患者舒适度过术后疼痛期，对于整个治疗疗效及预后质量，都具有非常重要的临床意义[1]。本文观察分析了护理干预在骨折患者术后疼痛中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年1月-9月收治的行手术治疗的骨折患者128例为研究对象，按照随机数字法将患者分为对照组和研究组，每组各有64例患者。其中，研究组男性患者35例，女性患者29例，年龄39-81岁，平均年龄（56.68±8.84）岁。对照组男性患者34例，女性患者30例，年龄40-83岁，平均年龄（56.63±8.79）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有两组间的可比性。

1.2方法

对照组患者给予常规护理模式，研究组在对照组基础上给予护理干预措施，具体措施如下：①术前护理。针对患者实际病情、文化程度等，给予个性化的健康宣教，详细讲述手术治疗的必要性、注意事项等疾病相关知识，提高患者对疾病的认知度和手术治疗的依从性。术前与患者主动交流，及时给予心理疏导，缓解患者内心紧张、焦虑、恐惧等负面情绪，同时介绍本院医生具备骨科手术的丰富经验，以及手术成功病例，使患者对治疗充满信心。通过术前访视，耐心讲述手术治疗的必要性，增强患者对治疗的安全感。另外，制定个性化健康教育计划，使患者得到舒适的护理服务。②术后护理。术后及时将手术成功完成消息告知患者，提高患者对治疗的信心。告知患者家属多与患者沟通，通过按摩切口周围皮肤等各种方式转移和分散患者注意力，有效缓解术后疼痛。按摩以切口敷料为界限，力度要适中，根据患者喜好，选择液状石蜡、舒经活络油为媒介，手指按摩辅料外皮肤，以患者感觉舒适为宜。指导患者进行深呼吸、满戒律呼吸等放松训练，适时播放患者喜欢的轻音乐，有效减轻患者的紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，缓解术后疼痛程度。适当应用冷敷、热敷、按摩等物理疗法，促进患处组织新陈代谢、神经肌肉兴奋性，从而减轻术后患者的疼痛程度。

1.3观察指标

根据视觉模拟评分法(VAS)评价两组患者术后疼痛程度，将术后疼痛分为5级：①0级为无痛；②1级为微痛；③2级为中等疼痛；④3级为重度疼痛；⑤4级为剧痛，不能忍受。根据我院自行设计的护理满意度调查表在患者出院前进行评价，主要包括手术室护士态度、业务水平、责任感、对患者关怀程度、健康教育、环境舒适度等方面，分为非常满意、一般和不满意3个等级，满意度为非常满意率与一般率之和。

1.4统计学处理

采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组术后疼痛程度比较

如表1所示，研究组术后疼痛程度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组术后疼痛程度比较[例（%）]

2.2两组患者的护理满意度比较

如表2所示，研究组患者的护理满意度为96.88%，明显高于对照组的82.81%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

术后疼痛作为骨折患者术后常见症状，在不同患者身上可能表现不同程度的疼痛。所以，如何通过有效护理措施，降低疼痛阈值，减轻骨折患者术后疼痛程度，成为临床护理人员研究的热点话题[2]。整洁、安静、温馨的病房环境，可以改善患者对陌生环境的紧张、恐惧感；通过术前访视，耐心讲述手术治疗的必要性，增强患者对治疗的安全感。针对患者术前心理特点，给予相应的心理疏导，尽可能缓解患者内心焦虑、紧张、抑郁等负面情绪，使其保持良好的心理、生理状态面对手术治疗。指导患者采取幽默笑话、轻音乐、按摩等方式，分散和转移患者注意力，有利于缓解术后疼痛；通过冷敷的局部麻醉作用减轻局部炎性水肿；热敷可以促进局部血液循环，减轻肌肉痉挛，从而缓解疼痛症状[3]。本次研究结果显示，研究组术后疼痛程度显著优于对照组；研究组患者的护理满意度为96.88%，明显高于对照组的82.81%。综上所述，护理干预能够明显减轻骨折术后患者的疼痛程度，显著提高患者的护理满意度，具有在临床上广泛推广及应用的价值。

参考文献

[1]李琤.护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2018,21(8):23-24.

[2]崔洁.护理干预在减少骨折患者术后疼痛及提高护理满意度中的应用效果分析[J].心理月刊,2019,14(6):97.

[3]吴群.护理干预对骨折患者术后疼痛及满意度的影响[J].蚌埠医学院学报,2017,39(10):1434-1435.