硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果

硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果

史月姗

哈尔滨市道外区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150026

【摘要】：目的 探讨硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果。方法 选取我院2018年2月～2019年2月收治的92例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各46例。对照组患者应用硫酸镁治疗，联合组采用硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平进行治疗，对比两组患者临床疗效。结果 观察组患者治疗有效率为97.83%，对照组为89.13%，同时观察组患者并发症的总发生率为6.52%，对照组为17.39%，两组患者对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。讨论 妊娠高血压综合征采用硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗临床疗效确切，且并发症相对较少，值得临床推广应用。

【关键词】：妊娠高血压综合征；硫酸镁；酚妥拉明；硝苯地平

疗效

Magnesium sulfate combined with phenolamine and nifedipine

Clinical effect of pregnancy hypertension syndrome

[abstract] : objective to investigate the clinical effect of magnesium sulfate combined with phenolamine and nifedipine in the treatment of pregnancy hypertension syndrome.Methods 92 patients with gestational hypertension syndrome admitted to our hospital from February 2018 to February 2019 were randomly pided into control group and observation group, with 46 cases in each group.The control group was treated with magnesium sulfate, while the combination group was treated with magnesium sulfate combined with phenolamine and nifedipine, and the clinical efficacy of the two groups was compared.Results the effective rate was 97.83% in the observation group and 89.13% in the control group, and the overall incidence of complications was 6.52% in the observation group and 17.39% in the control group. The difference between the two groups was significant (P<0.05), which was statistically significant.To discuss the clinical effect of magnesium sulfate combined with phenolamine and nifedipine in the treatment of pregnancy hypertension, and the complications are relatively few, which is worthy of clinical application.

【 key words 】 : pregnancy hypertension syndrome;Magnesium sulfate;Phenolamine;nifedipine

The curative effect

妊娠高血压综合征是一种妊娠并发症，多发病于孕期20周后，发病速度快，对孕妇及胎儿产生不良影响，严重可危及生命，需及时对孕妇采取降压治疗。本文针对硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平治疗妊娠高血压综合征的临床效果展开分析探讨，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年2月～2019年2月收治的92例妊娠高血压综合征患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各46例。对照组患者应用硫酸镁治疗，其中经产妇19例，初产妇27例，年龄23～34岁，孕周24～34周，临床分级为：中重度9例，中度23例，轻度14例；联合组采用硫酸镁联合酚妥拉明及硝苯地平进行治疗。其中经产妇16例，初产妇30例，年龄24～36岁，孕周23～34周，临床分级为：中重度8例，中度26例，轻度12例。两组患者一般资料对比，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予梨酸镁治疗，具体给药方案：根据患者自身情况针对性进行治疗，将25%硫酸镁20ml与5%葡萄糖注射液500ml融合之后对患者进行静脉滴注，每小时1g～2g，治疗时间为一周。

观察组在对照组的基础上予以酚妥拉明以及硝苯地平治疗，具体给药方案：硫酸镁给药方式参照对照组。将20mg酚妥拉明与5%葡萄糖注射液250ml进行融合，之后予患者静脉滴注，每半小时之内滴入10mg；同时给予患者30mg硝苯地平控释片口服治疗，1次/d，治疗周期为一周。

1.3 疗效评价

显效：患者治疗后收缩压为≤145～155mmHg，且舒张压则≤95～105mmHg；有效：患者治疗后收缩压下降≥35mmHg，且未恢复正常值；无效：患者治疗后收缩压以及舒张压无任何变化。

1.4 统计学方法

将本次研究所得的全部数据输入SPSS 17.0程序中进行统计学分析，若计数资料以X²检验，并以（%）表示，若（P<0.05），则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组患者治疗的临床疗效

观察组患者治疗的总有效率为97.83%，对照组为89.13%，观察组明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表1。

表1 两组患者治疗的临床疗效对比 [n/%]

2.2 观察组与对照组患者并发症

观察组患者并发症的总发生率为6.52%，对照组17.39%，观察组明显低于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05），有统计学意义，见表2。

表2 两组患者并发症对 [n/%]

3 讨论

妊娠高血压综合征是由胎儿、胎盘、母体等多方面因素综合作用所引起，与遗传、免疫失衡、胎盘缺血、滋养细胞不正常侵袭、细胞因子异常分泌、孕期免疫调节功能紊乱等关系密切。该病的主要病理变化为全身小动脉痉挛，致使血管官腔变得狭窄，增加外周血管阻力，减小血流速度，进而损伤血管内皮细胞，增加血管通透性，引起液体外渗，从而表现出蛋白尿、肾功能障碍等症状，对孕妇及胎儿的生命健康造成严重威胁。因此需及时采取降压措施。

硫酸镁属于解痉药，可有效纠正小动脉痉挛而控制血压，抑制肌肉、神经、血管，降低乙酰胆碱产生量，松弛骨骼平滑肌，并可提高孕妇、胎儿体内的血红蛋白结合氧的能力，改善脑组织缺氧情况；酚妥拉明属于α受体阻断剂，可抑制肾上腺素结合α受体所致的血管收缩效应，从而扩张小动脉血管，减小血压，改善组织血流速度和血流量；硝苯地平属于Ca²⁺通道阻滞剂，可抑制 Ca²⁺内流，减小Ca²⁺在血管平滑肌中的水平，从而促使血管扩张和血压下降。本文研究结果显示：观察组患者治疗的总有效率为97.83%，对照组为89.13%，观察组明显高于对照组，两组对比差异显著（P<0.05）；观察组患者并发症的总发生率为6.52%，对照组17.39%，观察组明显低于对照组，两组患者对比差异显著（P<0.05），有统计学意义。

综上所述，应用硫酸镁以及酚妥拉明联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征具有显著疗效，且带给孕妇及胎儿的伤害较小，并发症少，易被患者接受，因此值得临床推广应用。

参考文献

[1]张旭.硝苯地平、硫酸镁和酚妥拉明联合用药治疗妊娠高血压综合征效果评价[J].中国实用医药,2017,10(34):120-121.

[2]茹敏.硫酸镁联合硝苯地平治疗妊娠高血压综合征效果探讨[J].心血管病防治知识,2017,17(5):15-17.

[3]杜砚玲.硫酸镁静滴用于中重度妊娠高血压综合征的护理方法浅析[J].医学美学美容,2018,9(5):434-434.