平昌县人民医院 四川巴中 636400
脑出血(ICH)通常定义是指原发性非外伤性的脑实质出血,又称为自发性脑出血,患者通常无前驱症状,极少数人可能有头晕、头痛以及肢体无力等情况。一旦发病,患者症状会在数分钟或者数小时内达到高峰,因此我们有必要清楚认识脑出血的危害以及可能引发的并发症,而后采取合理的调理方式,本文将重点科普饮食调理的相关知识。
1 脑出血的危害
(1)眼底检查可见视网膜动脉硬化,视网膜出血,偶见视乳头水肿。
(2)多数脑出血病人脑膜刺激呈阳性。
(3)肢体偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲。出血量大或出血靠近丘脑者常有高热,瞳孔小,昏迷及颞叶勾回疝表现。
(4)短时间内出现头痛、呕吐、偏身无力或麻木、口角歪斜、讲话不清、嗜睡、烦躁、甚至不省人事。
(5)脑出血的症状还表现在发病初期多有血压升高、心率快、呼吸急促、不同程度的意识障碍。
(6)交叉性瘫痪,即出血侧面神经和外展神经麻痹,对侧肢体瘫痪;交叉性感觉障碍,即病源侧面部感觉障碍和对侧肢体的感觉障碍,双眼向患侧凝视;重症者双瞳孔缩小、昏迷、去脑强直或四肢瘫痪、高热、中枢性呼吸困难等。
2 脑出血可能引发的并发症
脑出血不仅会直接给患者带来不利影响 ,让病人恶心、呕吐、头痛等,而且还可能引发一些并发症,让病情更加严重。常见的并发症有上消化道出血、肺部感染、褥疮等。
2.1 上消化道出血
大多数脑出血患者都会引发上消化道出血这一并发症。脑出血后,会让病人的血管收缩,影响肠胃功能,而肠道能力减弱,对细菌的屏障能力下降,引发局部供血不足,使得消化道出血,情况严重的,患者会出现休克。
2.2肺部感染
脑出血患者,其活动能力较弱,大多会长期卧床休息,进而引发肺部感染。脑出血患者,病情较为严重时,会出现昏迷现象,同时还可能伴有呼吸能力低下、多痰等症状,在治疗期间需要高度重视,在特定的情况下,可以给病人进行气管切开手术。
2.3 褥疮
对于长期卧床休息的脑出血患者, 他们自行变换体位能力不足,常常需要护理人员或家人的帮助,这就使得局部皮肤长时间收到压迫,进而引发褥疮。多数脑出血患者,年龄偏大,身体机能较弱,极易持续褥疮。
3 脑出血患者的饮食调理
(1)在食物的选用过程中,应多选用蛋白质丰富的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼类、豆制品等,这些可以补充氨其酸。每天可以喝一杯牛奶,牛奶中有一定量的乳清酸,具有抑制胆固醇合成功效,可以减少血液中胆固醇量,豆制品中含有一定量的豆固醇,有助于排除胆固醇。
(2)患者在选择食物时,应以清淡为主,控制盐量,一般情况下,每天食用的盐量应控制在3克以内。对于肥胖的人群来说,可以适当的控制自己的体重,过于肥胖,引发“三高”的可能性更大,同时还有可能引发其他疾病,因此,这类人群,应控制自己的饮食,合理调整饮食结构,不要吃热量过多的食物。部分患者出现昏迷情况,正常的饮食受到影响,则可以采用鼻食方法,让一部分流质食物进入患者体内,每次的食用量应控制在250毫升左右,每天5次,所用的流质食物可以为牛奶、豆浆等。一部分能够自主吃食物的患者,应控制进食速度,不能过快,若进食过程中,出现了呕吐、反呛等情况,应停止进食,让患者恢复状态,避免食物流入气管。
(3)做完手术的患者,他们在饮食方面,应以易消化食物为主,多吃高维生素食物,多吃蔬菜水果,食物应该清淡,不宜过咸,不宜吃刺激性较强的食物,应远离辛辣食品,不喝酒,不抽烟。
(4)在日常生活中,可以使用一定量的植物油,常见的植物油有花生油、芝麻油、豆油等,这些植物油中含有一定量的不饱和脂肪,有助于将胆固醇排泄转化为胆汁酸,这样可以减少血液中的胆固醇,延缓动脉硬化。可以适当的补充碘,多食用海带、紫菜等,碘能够抑制胆固醇沉积,能够减轻动脉硬化。
(5)少吃动物油,常见的猪油,应该少吃,另外胆固醇含量较多的食物,也应该少吃,常见的有肥肉、动物内脏等,这些食物,易提高血液中的胆固醇含量,会加速动脉硬化。少吃盐,摄入过多的盐,会提高血液粘稠度,增高血压,这度人体健康是不利的,正常人一天的盐摄入量应控制在6克以下,部分患者,其盐摄入量应控制在3克一下。少吃刺激神经的食物,例如酒、咖啡等,这些食物具有一定的刺激作用,应少吃。
作为一名相关领域的医疗工作者,本文简要科普了脑出血的相关危害及其可能引发的并发症,最后讲解了脑出血患者的饮食调理:食物应以清淡、易消化为主 ,多吃含蛋白质、维生素多的食物,少吃动物油,少吃含胆固醇较高的食物,让自己的身体更加健康。