徐州医科大学附属医院 徐州 221000
【摘要】目的 分析饮食宣教在减少轻型胰腺炎患者再住院方面的效果。方法 随机选取2017年10月至2019年10月期间来我院就诊的60例轻型胰腺炎患者作为研究对象,通过随机数字的方法将上述60例患者平均分为两组,对照组和研究组,各30例。两组患者均采取内科常规禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染、抑制胰液分泌及能量支持治疗,其中对照组的患者给予常规护理,研究组的患者在对照组常规护理的基础上实施饮食宣教,比较两组患者再住院情况。结果 经护理,统计结果显示研究组30例患者中有2例患者在半年内复发,有3例在1年内复发,复发后均住院进行治疗,再住院率为16.7%,对照组有6例在半年内复发,有4例在一年内复发,有1例在两年内复发,复发后均住院治疗,复发率为36.7%,两组相比差异显著,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 对轻型胰腺炎患者术后实施饮食宣教能够有效缓解患者的疾病症状,在减少胰腺炎患者再住院率上起到了积极的作用,能够有效降低复发,减轻患者的痛苦,提高其生活质量。
关键词: 饮食宣教;胰腺炎;再住院;效果
胰腺炎属于常见的一种消化系统疾病,是由于胰腺内胰蛋白酶的自身消化作用引发的疾病,被激活的胰酶消化自身及周围组织而引发机体的急性炎症反应。其发病原因与多种因素有关,其中胆道系统疾病、饮食生活习惯以及收到感染等是诱发该疾病的主要原因[1-2]。在胰腺炎疾病的治疗中,饮食治疗是缓解病情的重要手段之一,正确的饮食治疗能够促进胰腺炎患者的机体恢复,本次研究旨在探究饮食宣教在减少轻型胰腺炎患者再住院方面的效果。现将结果报道如下。
1 资料及方法
1.1一般资料
随机选取2017年10月至2019年10月期间来我院就诊的60例轻型胰腺炎患者作为研究对象,年龄范围3276岁,平均年龄(53.1210.3)岁,其中男患者31例,女患者29例。入选标准:① 所有患者均符合临床上对于轻型胰腺炎的诊断标准。② 所有研究对象及其家属对本次研究均有知情权。③ 排除患有合并心肾等功能障碍从而影响本次研究的患者。④ 此次研究通过我院伦理委员会的批准。通过随机数字的方法将上述60例患者平均分为两组,对照组和研究组,各50例。统计资料显示两组患者的一般资料(性别分布、年龄分布、患病周期、病情等)无显著差异(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者均采取内科常规禁食、胃肠减压、抑酸、抗感染、抑制胰液分泌及能量支持治疗。其中对照组的患者给予常规护理,研究组的患者在对照组常规护理的基础上实施饮食宣教,具体护理方法如下:① 首先由有经验的医护人员组建一支护理小组,共同讨论制定一份切实可行、科学完整的饮食护理方案。② 指派其中两名护理人员对患者进行饮食宣教,首先向患者讲述健康饮食的重要性,使患者意识到健康饮食对于疾病恢复的作用。③ 饮食宣教 患者通常在治疗后需要禁食3到5天,禁食时间长短与患者症状消失有关,患者禁食禁饮直至腹痛腹胀、恶心等症状消失即可,禁食禁饮旨在避免胰腺合成量增多,禁食有助于胰腺恢复,在禁食期间要按时刷牙,预防口腔感染,同时也要保持口腔湿润,当患者口干时用温开水漱口;当病人临症状消失时可以适当服用无脂肪、半流质食物,食物以蒸煮为主,增加新鲜蔬菜的食用,保持均衡营养,尽量减少油的使用,患者在饮食过程中禁止吃太饱,以7分饱为宜,采取少食多餐的方式,如果在饮食期间发现患者出现腹胀、腹痛等症状时应当尽可能减少食物中蛋白质的含量。
1.3 观察指标
比较两组患者胰腺炎的复发及再住院情况。
1.4 统计学分析
上述所得数据在统计学软件SPSS 21.0中分析处理。其中计数资料和计量资料分别用百分率(%)和xs表示,组间比较分别采用X2和t检验,若P<0.05,表示两组数据间具有显著性差异。
2 结果
统计结果显示,护理后,研究组患者的复发例数较对照组少,且两组患者在复发后均住院治疗,研究组患者的再住院率(20%)显著低于对照组(46.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。具体统计数据见下表。
表1 两组患者再复发情况比较(n=50)
组别 | 半年内复发 | 1年内复发 | 2年内复发 | 再住院率(%) |
对照组 | 6 | 4 | 1 | 36.7% |
研究组 | 2 | 3 | 0 | 16.7% |
3 讨论
胰腺炎具有并发症多的特点,饮食宣教是通过向患者及其家属讲述胰腺炎的发病原因、致病机理以及治疗后复发的可能诱因,使患者及其家属意识到健康饮食的重要性,从而让胰腺炎患者在治疗后能够关注自己的饮食习惯,改掉不良生活习惯,形成良好的健康生活方式,通过科学的饮食调整使早日康复,旨在使患者的机体达到最佳状态。对于胰腺炎的护理,应当密切监测诱因,强化对患者及其家属的健康教育,使患者对疾病有正确的认识,同时督促家长对患者进行一定的监督和管制,使患者在术后改变自身不良生活习惯,对于爱饮酒的患者应当尽可能戒酒,提高自我管理能力,避免疾病复发。近几年来,我国急性胰腺炎的发病率呈现增高趋势,其中在所有胰腺炎中复发胰腺炎占据的比例达到了20%,有许多患者在治疗后反复发作,但很难找到确切的病因,因此给疾病的预防和控制带来了一定的困难。有研究表示,胰腺炎的复发与患者本人的饮食习惯有非常密切的关系,其中饮酒、高脂、高糖饮食可能与胰腺炎的复发相关,在所有胰腺炎患者中,男患者人数通常高于女性,这一点也证实了饮酒与胰腺炎有关,因为相对而言,男性中饮酒的占比及饮酒量均高于女性。也有研究表明,男性患者易复发可能与其治疗后的饮食生活习惯有关,因为女性患者在治疗后更加注重疾病预防以及饮食控制[3-4]。
本次研究旨在探究饮食宣教在减少轻型胰腺炎患者再住院方面的效果,首先我们通过组建一支经验丰富的护理小组,强化护理工作的各个环节,提高工作效率。通过对轻型胰腺炎患者实施饮食宣教管理,研究结果表明,对于轻型胰腺炎患者实施饮食宣教,能够有效改善患者的症状,同时有助于其顺利度过康复期,减少复发率,减轻患者住院的频率,同时也减少了医疗负担,提高患者的生活质量。
综上所述,对轻型胰腺炎患者术后实施饮食宣教能够有效缓解患者的疾病症状,在减少胰腺炎患者再住院率上起到了积极的作用,能够有效降低复发率,减少患者的再住院率,使得患者的生活质量水平有所提高,也有助于提高患者的生活幸福感。
参考文献
[1] 孙网凤,朱景芳,张燕,殷美华.综合护理干预对急性胰腺炎患者康复的影响[J].当代护士(中旬刊),2019,26(07):42-44.
[2] 邓慧杰. 急性胰腺炎家庭肠内营养并发症的研究[D].北京协和医学院,2019.
[3] 曹丹.健康教育护理对急性胰腺炎患者的影响[J].大医生,2017,2(08):135-137.
[4] 陈建. 复发性急性胰腺炎的病因及临床特征分析[D].昆明医科大学,2018.